在第六版教科书上已经把“宫颈糜烂”这个名字去除了，所以看到宫颈糜烂时患者先不要害怕，其是因为宫颈阴道部受体内激素水平变化而呈现的一种生理状态。糜烂是因柱状上皮移位到阴道部，柱状上皮像葡萄一样一粒一粒的红色，所以看起来像烂了一样，其实是一种生理状态。 糜烂不是一种疾病，而是一种生理状态。有人会紧张，考虑会不会是有宫颈病变，此时需要做宫颈癌筛查。建议有性生活史的21岁以上的女性，或者有性生活史三年以上的女性，应该定期每年或者两年做一次宫颈癌筛查。宫颈糜烂不等于宫颈疾病，同样宫颈光滑也不代表宫颈没有疾病。宫颈到底有没有疾病，需要女性做宫颈癌筛查进行判定。

如果患者年龄是＜40岁，称为卵巢功能早衰，即绝经期较早。一般40岁以后，45-50岁左右，大部分绝经期女性是这个年龄，部分女性超过55岁还没绝经。绝经年龄只是大概的年龄界限，并不是绝经越晚越好，但是绝经过早也不好。 因为雌激素水平低下时围绝经期综合征或者绝经期综合征症状都会出现，激素水平低下使女性出现衰老，但是不等于绝经越晚越好。因为如果绝经晚，相应的乳腺疾病、子宫内膜疾病、卵巢疾病的发生率就会增高。现在提倡无论绝经年龄早晚，到该年龄段的女性，每年要做一次妇科体检，如B超检查子宫附件、卵巢情况，以及乳腺检查、宫颈癌筛查。

产后催乳素分泌以后，若妈妈没有及时喂奶，或者没有及时把乳房排空，即没有及时把奶排出，容易形成胀奶。胀奶时间久容易形成硬块。为预防这种问题，产后营养很重要，但不主张产后孩子一生出来，产妇就大补、催奶。 产后第1-3天时孩子对奶的需求量并不多，不要求妈妈立即催奶。催很多奶出来，但宝宝吃不完，妈妈没有及时把奶排空，此时容易形成胀奶。如果出现乳房胀疼，应及时挤奶把奶排出，以免胀久了，导致排不出，还容易导致发炎。

子宫内膜薄4mm是否正常，要根据具体情况来定。如果是月经早卵泡期，子宫内膜薄4mm是正常的，或者是绝经后子宫内膜薄，4mm是正常生理状态的。但如果是月经中期或者是月经前，就不正常了，要根据具体情况来定。 首先要确定末次月经是什么时候来的，再推算做超声检查时是月经的什么时间，月经第几天。如果确定是子宫内膜薄，是因为处于生理状态，暂时可以不需要做处理。 但是如果确定是不正常的非生理状态，就根据具体情况来决定处理方法，如来月经前子宫内膜薄4mm，是不正常的，要查找原因，如子宫内膜的炎症导致，就规范治疗炎症。 如果是子宫内膜受过损伤，如刮宫，宫腔内手术等引起，可以使用雌激素治疗，促进子宫内膜生长。如果是排卵不正常，或内分泌失调导致，就调整月经，促排卵的角度来去处理。

月经期能喝玫瑰花水，玫瑰花味甘、微苦、性温，功效是理气解郁、活血化瘀和调经止痛，药性温和，温养人的心肝血脉、镇静安抚，有抗抑郁的功效。 在月经期间喝玫瑰花水没有问题，还可以促进睡眠，不用担心喝了玫瑰花水会造成月经血过多，一般来说不会有这种情况，除非本身就是月经量很多，而不会因为喝玫瑰花水让月经血多，也不会影响到月经正常来潮，或是来不干净等情况。 若以前从来没有喝过玫瑰花水，不排除喝了会有不舒服的反应，这种情况就暂时不建议在月经期喝，如果以前喝过，没有什么问题，则月经期喝也没有问题。 个别人喝了玫瑰花水会有过敏、腹痛的情况，这个时候就不建议喝，因为玫瑰花里面含的这些物质，有些人可能过敏。

阴道出血，一般来说常见的原因有多种，如卵巢内分泌功能失调、妊娠、生殖器官炎症，也可能是生殖器肿瘤、阴道损伤或异物、外源性激素导致，还可能与全身疾病有关。 1、卵巢内分泌功能失调：可以引起异常的出血。 2、妊娠：如流产、异位妊娠、葡萄胎、产后胎盘部分残留、胎盘息肉和子宫复旧不全等，都可以导致阴道流血。 3、生殖器官炎症：如阴道炎、急性子宫颈炎、子宫内膜炎，可以表现为阴道出血。 4、生殖器肿瘤：像常见的子宫肌瘤、阴道癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、妊娠滋养细胞肿瘤、输卵管癌，也可以表现为阴道流血。 5、阴道损伤或异物：例如生殖道的创伤、阴道骑跨伤、性交伤、处女膜或阴道损伤，或者放置宫内节育器，或者幼女阴道内放入异物等都可引起出血。 6、外源性激素：如雌孕激素的突破性出血。 7、全身疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、肝功能损害等，都可能引起异常的阴道出血。

子宫流血可能与多种情况有关，首先要排除跟妊娠有关的子宫出血，就是有没有可能流产，有异位妊娠或者是葡萄胎，或者是产后胎盘有残留，或者胎盘有息肉，或者子宫复旧不全的情况。 另外一种情况就是有可能是卵巢内分泌功能失调引起的异常子宫出血，还有一些是生殖器的炎症，例如子宫内膜炎等引起的出血。 当然，也不排除是生殖器的肿瘤，例如子宫肌瘤引起的子宫出血，或者是子宫的恶性肿瘤，例如子宫内膜癌、子宫肉瘤、妊娠滋养细胞肿瘤或者是输卵管癌等。 有时使用药物，如雌孕激素引起的突破性出血。此外，还要考虑到全身性疾病，例如再生障碍性贫血、白血病、肝功能损害等引起的异常子宫出血。 首先要是考虑跟妊娠有关的出血，就要查血HCG或者做B超，排除是不是跟怀孕有关。如果是卵巢内分泌功能失调引起的出血，可以做性激素检查或者详细询问病史。 如果是考虑生殖器官炎症，可以做相应的血常规检查，或分泌物培养及B超检查来排除，B超也可以排除有没有是生殖器肿瘤引起的出血。 如果是考虑是雌孕激素药物引起的突破性出血，就要详细询问病史来排查。如果是考虑跟全身疾病有关的流血，就要做相应检查，例如血常规、肝功能等来排除，最后要根据具体的情况来进行治疗。

绝经以后一般子宫内膜不会增厚，如果女性出现绝经后检查发现子宫内膜增厚时需要警惕。绝经后子宫内膜增厚先要排除子宫内膜病变，需要专科医生处做子宫内膜诊刮，判断排除是否发生子宫内膜病变，其他原因如下： 1、部分女性绝经以后会出现子宫内膜增厚，甚至不规则月经的情况，这种其实是没有真正的绝经，或者体内有时雌激素分泌的某个阶段忽然增多，会出现子宫内膜增厚； 2、子宫内膜炎症，如子宫内膜炎导致子宫内膜充血、水肿，这种情况一般会伴随阴道分泌物增多，或者不舒服、腰背酸疼、发热的表现，女性需要到医院处理。 一般患者自己感觉不到绝经后子宫内膜增厚的情况，要做检查才能发现。如果发现子宫内膜增厚，一定要慎重对待。

女性在来月经前后若出现腰腹酸胀的情况，如果排除其它原因，青春期来月经前后的酸胀考虑是痛经或者经前期紧张综合征。因为此时月经前体内激素水平发生变化，整个盆腔会充血、肿胀。特别是来月经时，子宫要把血排出去，这种宫缩会让女性感到不舒服，感到疼痛，比如腰疼、腹部疼痛。一般很多人都会感受到这种不适，但每个人的感受程度不一样，大部分人觉得稍有不舒服，不需要做特殊处理。但是部分患者的疼痛感会很严重，甚至出现大汗淋漓、昏厥。 如果女性疼痛严重，经常反复痛经，建议去医院进行检查，平时来月经前后的几天应注意保暖。如果疼痛严重，女性应注意休息，疼的时候可以喝温开水或者温红糖水，有助于缓解疼痛，甚至可以用热水泡脚，也可缓解疼痛，必要时可吃止疼药。

在门诊有时会遇到产妇产后三个月反复阴道出血情况，要分开来看，具体分析如下： 1、做B超排除宫腔内有无胎膜或者血液残留，部分患者因为胎膜残留所以会反复出血，如果出现这种情况需要针对残留进行处理； 2、部分患者反复出血但宫内没有残留，这种情况主要是因为产后14天左右子宫收缩，但子宫内膜的修复时间会更长，比如6-8周。即产后胎盘剥离、子宫缩小以后，内膜需要6-8周时间才慢慢把整个子宫覆盖，覆盖以后不会出血。但部分患者在子宫内膜生长的过程中长得不好，有时没长好就会出血，或者有时这块内膜没有长好，女性会反复出血。对于这种情况，如果女性没有合并肚子疼、异常阴道分泌物、异常臭味，且没有较大的出血量，可不做处理，做好避孕即可。