刘永泉的科普
怎么让头脑保持清醒
刘永泉
副主任医师
神经内科
保持头脑清醒,要从以下几个方面进行注意。1、在日常生活过程中,要有充足的睡眠,保证睡眠的质量。2、在生活、饮食、起居过程中要有规律作息,注意体力活动和脑力活动的均衡,避免脑力活动过度,在脑力活动过程中要适度的休息。3、饮食结构要注意适度的清淡饮食,避免过食油腻和暴饮暴食。4、要保证每天充分的运动锻炼,每天的运动锻炼要保障30分钟到一小时之间,这样身体机能相对处于比较警觉的状态,头脑相对更加清晰。
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2023-12-21
大拇指发麻怎么回事
刘永泉
副主任医师
神经内科
出现大拇指发麻的症状,可能是神经根型的颈椎病导致的,和颈椎骨质增生、压迫神经根而出现的局部麻木症状有关,如果平时经常喜欢低头玩手机、电脑,长期保持一个姿势,就可能导致颈椎疾病,平时要养成良好的习惯,尽量减少玩手机和电脑的时间,多做颈部热敷、按摩,多做颈部向上、向下以及左右的活动,有利于缓解压迫症状,也可以多参加户外运动。此外大拇指发麻也可能和桡神经损伤、脑血管病变,以及脑脊髓脱髓鞘、占位、脊髓空洞症等有关,可以先去医院就诊,在医生的指导下做相关的检查,确定病因以后对因治疗,可以做局部热敷、按摩、口服或者肌肉注射营养神经的药物,配合针灸等治疗。
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2023-11-18
治疗脑梗塞什么药最好
刘永泉
副主任医师
神经内科
治疗脑梗死原则上没有最好的药物,应该根据疾病的分型和发病时间,选择适合的药物治疗。如果出现头晕、头痛、言语含糊不清、口眼歪斜、口角流涎、饮水呛咳、吞咽困难、肢体活动受限、麻木无力,甚至意识不清等症状,可能是得脑梗塞,可以去医院做头部CT、核磁共振等检查。如果确定是新发脑梗塞,应该在医院的神经科住院治疗,可以用溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集、抗动脉硬化以及扩血管、营养神经等药物治疗,甚至介入进行血管内治疗,遵医嘱用药物、输液或口服治疗。用药的同时要多吃新鲜的蔬菜和应季的水果,不要吃脂肪和胆固醇含量高的食物,一般疗程为1-2周。在用药期间要定期监测血压、血脂,如果不正常,可以配合应用降压药和降血脂的药物治疗。发病后3个月是最佳康复时期,一定要进行康复治疗,促进神经功能恢复,发病3个月到2年仍然有康复价值。
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2023-11-12
脑梗塞输液用什么药好
刘永泉
副主任医师
神经内科
脑梗塞输液分好多种情况。一、看是急性梗塞还是陈旧梗塞、陈旧梗塞不建义反复输液治疗。建议二级预防就是口服阿司匹林、他汀类药物去防止血栓再形成,防止再次梗塞。有胃病、胃溃疡的人用阿司匹林需要慎重,必要的时候可以选择玻利维、西洛他唑。要是急性梗塞,用药也是按疾病的情况去分类的,在急性血栓早期4.5-6小时之内,建议急性溶栓治疗。急性溶栓治疗一般建议现在国内比较通用的就是阿替普酶还有尿激酶。在6小时以上的,一般建义发病后6-48小时建议用东菱迪芙也是巴曲酶的一种,必须在医院用,这是药物的作用非常强,不适合在门诊和社区用。至于其他辅助用药,一般在急性血栓的时候建议用阿依达拉奉30mg+100ml生理盐水,一日2次静点,也建议用这个丁苯酞100ml,一天2次静点,这样能帮助清除自由基脑保护。其他的活血药物像疏血通、舒血宁、丹红还有其他的改善微小循环的药物,也可以适度的选择应用。神经营养的药物,像脑苷肌肽、脑蛋白水解物等药物也也可以参考,但是这些药物相对比较贵,一般还是建议在医院有医保的情况下使用。
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2023-11-11
大脑缺氧的症状
刘永泉
副主任医师
神经内科
大脑缺氧是指脑细胞缺乏内源氧,指氧气缺乏症。如果长时间的大脑缺氧,可能造成不可逆的损害甚至脑死亡。缺氧有可能会出现头晕、头疼、耳鸣、眼花、四肢无力、呼吸变浅变弱、心跳加快、嘴唇及指甲发绀、血压下降、呼吸困难等症状。病因可能是贫血、肺部疾病、心脏疾病、脑血管狭窄、动静脉瘘甚至是药物或气体中毒等,有脑乏氧的症状应该及时的去医院就诊,确定病因再治疗。如果是脑血管疾病导致,可以应用扩血管、抗血栓等药物改善脑供血缺乏状态,也可以给予氧气吸入、介入改变血管狭窄或动静脉瘘等病变。平时要养成良好的生活作息习惯,早睡早起,锻炼身体,饮食上要远高糖、高盐、高脂肪、胆固醇的食物,保持健康、乐观的心态。
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2023-09-19
四肢麻木无力怎么回事
刘永泉
副主任医师
神经内科
四肢麻木、无力的原因主要有以下几种情况:第一、脑血管疾病,如脑梗死部位在脑干可以出现四肢的麻木、无力,可能伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、复视、意识不清等症状。第二、吉兰-巴雷综合征,首起症状是四肢麻木、无力,需要与急性脑血管疾病鉴别诊断,可通过腰椎穿刺术化验脑脊液、肌电图明确诊断。第三、神经炎或者糖尿病性周围神经病变,都可以出现四肢麻木、无力的症状,需要根据病史判断。第四、药物引起的四肢麻木、无力,尤其是不明成分的中药。第五、颈椎病、颈椎外伤、颈椎肿瘤、颈髓血管病、脊髓空洞症、脱髓鞘病等累及脊髓感觉传导通路,可以出现四肢麻木、无力。第六、过度通气、乏氧、电解质紊乱可以出现四肢麻木、无力等症状。
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2023-08-25
四肢无力的原因
刘永泉
副主任医师
神经内科
出现四肢无力的症状,可能是和睡眠不足导致的人感觉乏力有关系。也有可能是和贫血、血糖异常、缺钾、缺钙、频繁的呕吐,大量的使用利尿剂以及重症肌无力等有关系。如果得慢性的疾病,如糖尿病或者肾病等,也有可能会出现四肢无力的症状。如果经常感觉四肢无力,应该去医院的内科就诊。在医生的指导下做相关的检查,确定病因以后要进行对因治疗。平时要养成良好的习惯,早睡早起,多参加户外运动,增强体质。不要偏食、挑食,保证营养均衡。可以多吃芝麻、核桃、坚果类的食物,沙丁鱼、牡蛎等海鲜类的食品,牛肉、羊肉、瘦肉等含钙、含锌丰富的食物。
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2023-08-18
脑供血不足引起的原因
刘永泉
副主任医师
神经内科
脑供血不足是指脑的某一个局部或全脑血液供应不足,引起的脑功能的障碍,脑供血不足可能会出现头晕、头疼,白天比较容易困乏、烦躁、易怒,失眠、多梦、记忆力减退、注意力不容易集中或者健忘等症状,脑供血不足是属于临床非常常见的疾病,可能是和血液黏稠度升高、血液流速变缓、血液成分改变,血压低,心肺疾病以及头颈部血管病变等有关系,也有可能是和微血栓形成等有关。颈椎问题导致的动脉血管狭窄和血管痉挛,也可以导致脑供血不足,出现脑供血不足,应该去医院的神经内科就诊,在医生的指导下用药治疗,平时注意少吃动物内脏、肥肉、油炸食品和盐分含量高的食物,多运动。
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2023-08-16
三叉神经痛原因
刘永泉
副主任医师
神经内科
三叉神经痛是在面部三叉神经控制区域出现剧烈刀割、烧灼样疼痛,突发突止,目前主要有两种学说,三叉神经痛的症状:第一、特发性三叉神经痛病因不明,可能因为三叉神经脱髓鞘产生异位冲动所致;第二、继发性三叉神经痛,由于异常走行、扭曲的血管或肿瘤压迫三叉神经感觉根导致的,多发性硬化、延髓空洞症可以导致三叉神经痛。目前的治疗是对症治疗为主:一线用药为卡马西平、普瑞巴林等口服药物治疗,如上述药物无效,可选用巴氯芬口服,同时可给与维生素B12肌肉注射,每日一次,可以去门诊行利多卡因封闭患侧神经减少痛苦,或者手术治疗。
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2023-07-25
脑供血不足要吃什么药
刘永泉
副主任医师
神经内科
脑供血不足,通常是头颈部动脉血管狭窄、血管痉挛或者血液黏稠度升高、血脂高、血压高等有关系。一旦确定诊断以后应该积极的治疗,平时要注意保养。如果血压高,可以服用降低血压的药物,可以遵医嘱服用替米沙坦或者硝苯地平缓释片等药物适度调控血压,注意戒烟,禁止过度的饮酒。血脂高可以服用降血脂的药物治疗,也可以服用抗血小板聚集的药物,临床常用阿司匹林肠溶片等药物,防止脑血栓形成,有利于脑部的血液供应。可以适当的服用扩血管的药物,改善脑部的血液循环,降低脑缺血发作。用药的同时注意少吃脂肪、胆固醇和盐分含量高的食物,可以多饮水,多吃应季的水果和新鲜的蔬菜。多运动,定期神经内科门诊随诊调整治疗方案。
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2023-07-05