司鹏先的科普
病性毒心肌炎症状
司鹏先
副主任医师
心病科
病毒性心肌炎是由各种病毒引起的心肌组织局限性或弥漫性的坏死。病毒性心肌炎的主要症状有以下几种特点:1、小儿和青少年的发病率较高。2、发病前2-3周有病毒感染的症状,比如发热、咳嗽、急性肠胃炎等症状。3、病人常出现心慌、夜间心率快、胸痛、胸闷,有时会有心绞痛的表现,并合并心包炎、胸膜炎。4、严重者可出现劳力性呼吸困难、泡沫血痰等左心衰的表现。5、严重的心律失常,比如频发室性早搏、室性心动过速、三度房室传导阻滞等。甚至会出现阿-斯综合征或猝死。6、个别病人会有慢性心肌炎、心肌病。
3.38万
50
2023-12-30
心脏神经官能症多久能好
司鹏先
副主任医师
心病科
心脏神经官能症是以心血管疾病有关症状为主要表现的临床综合征,多见于中青年女性。心脏神经官能症因尚不清楚。可能与神经类型、环境因素、性格有关。患者表现为抑郁,焦虑,忧愁。必须注意排除器质性心脏病变,避免误诊。治疗以心理治疗为主,药物治疗为辅助,倾听病史,戒除患者疑虑,调整心态,安排好作息时间,适当进行文娱活动。无论是否合并器质性心脏病,一般提倡双心治疗的模式,找出发病原因,经过治疗,几周就可以明显好转。
6.30万
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2023-12-24
心脏神经官能症严重吗
司鹏先
副主任医师
心病科
心脏神经官能症是以心脏有关症状为主要表现的一系列综合症状。主要表现为抑郁,焦虑,忧愁,主要原因与精神上受外界环境刺激或者工作压力大有关。患者表现为心慌,胸闷,偶尔伴有呼吸困难等感觉,也伴有失眠、多梦、不想吃饭等等,查体没有明显的异常情况。心电图检查可发现心跳过快,不一定伴有明显缺血。治疗上以心理治疗为主,药物治疗为辅助。可加一些调节植物神经的药物,比如谷维素以及维生素B1,严重的可加用抗焦虑的药物比如阿米替林,安定等药物。心脏神经官能症一般没多大危险,经过心理加药物治疗,大多数可以缓解症状。
4.24万
50
2023-12-22
老年房颤的治疗方法
司鹏先
副主任医师
心病科
房颤分为短暂性房颤和永久性房颤。老年人房颤一般为永久性房颤。房颤时间过久可以引起心衰和血栓形成。纠正心衰,一般治疗原发病为主,纠正心衰,有血压高的降低血压,强心利尿。没有心动过缓,可加用地高辛和利尿剂。心衰控制以后,重点控制心室率,使心室率控制在110次/分以下。合并瓣膜病的病人,要进行抗凝治疗。加用华法林,进行抗凝治疗,使国际标准化比率控制在2-3。定期监测凝血酶,以防止出血发生。
6.17万
50
2023-12-22
慢性充血性心力衰竭的最主要原因
司鹏先
副主任医师
心病科
慢性心力衰竭,主要原因是心肌损害和慢性心脏负荷过重。1.心肌损害包括缺血性心肌损害,比如冠心病和心肌梗死。各种心肌炎和心肌病也可以导致心力衰竭,常见的为病毒性心肌炎和扩张型心肌病。2.心脏负荷过重。分为前负荷和后负荷。前负荷见于高血压,主动脉狭窄等。心肌克服增高的负荷变的肥厚,久之心肌结构发生改变,导致心力衰竭。后负荷过重,常见于瓣膜关闭不全先天性心脏病等。
8.47万
50
2023-12-20
高血压180120危险吗
司鹏先
副主任医师
心病科
成年人正常血压在140/90mmHg以下。各种原因引起的血压升到180/128mmHg。是非常危险的。临床上可以经常出现,一些高血压急症,常常出现心脑肾等器官的功能不全的表现。这些高血压急症包括高血压脑病、脑出血、脑梗死、急性的左心力衰竭以及急性的心肌梗死等等。病人常表现为头痛,头晕,视力模糊,有的出现小便量少,心慌、胸闷。病人应立刻去医院就诊。
9.85万
50
2023-12-18
高血压吃药降不下来是什么原因
司鹏先
副主任医师
心病科
高血压的治疗原则一般是从小剂量开始联合用药。高血压的治疗目标达标是140/90mmHg。治疗高血压不达标的原因:1:药物剂量不足。药物的血液浓度达不到疗效,根据病人的血压情况,将药物剂量适当加量。如果还是不能达标,可以将药物适当替换成长效药物。2:与病人的情绪、睡眠状态、饮食情况有关。中青年的高血压患者。长期服药效果不好,要做相关检查,排除继发性高血压,比如醛固酮增多症、肾上腺腺瘤等等。
2.32万
50
2023-12-15
苯磺酸氨氯地平片有什么作用
司鹏先
副主任医师
心病科
苯磺酸左旋氨氯地平药物主要作用有:1.治疗高血压病。属于Ca离子拮抗剂,单独或者其他药物合并使用。2.也可治疗心绞痛。通常口服起始量为5mg,每天1次。最大不超过10mg,每天1次。体质虚弱,老年患者一般2.5mg开始。治疗心绞痛的剂量是5-10mg/天。药物过量可导致外周血管扩张,导致低血压和反射性心动过速。
6.25万
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2023-12-13
继发性高血压严重吗
司鹏先
副主任医师
心病科
继发性高血压是指有一定基础疾病引起的高血压。继发性高血压的出现某些疾病有关,因此这些疾病一旦诊断及治疗以后,高血压的症状就可以消除。常见的继发性高血压的基础疾病有以下几种:1.是肾源性高血压。急慢性肾炎、肾血管疾病、肾脏的肿瘤。2.是内分泌引起的高血压。比如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、醛固酮增多症、肾上腺腺瘤。3.是血管性病变。比如动脉狭窄,动脉炎等。4.是颅内的病变。比如颅内肿瘤、颅脑外伤、脑积水。5.是药物性,比如糖皮质激素。去除病因后,高血压可以消除,一般不会引起严重的并发症。
9.17万
50
2023-12-09
老人房颤怎么办
司鹏先
副主任医师
心病科
房颤一般分为短暂性房颤和持续性房颤。短暂性房颤一般不超过48小时。短暂性房颤主要针对原发病的治疗,比如高血压患者,进行降压,心衰患者改善心功能治疗。老年患者多见于持续性房颤,通常最危险的并发症是栓子的形成和心力衰竭。特别是合并有高血压,糖尿病和既往有脑血栓的病人,要进行抗凝治疗,口服发华林。国际标准化比率控制在2-3,定期监测凝血酶以防止出血发生。还有就是控制心室率,使心室率在控制在110次/分。
6.21万
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2023-12-07