张恒的科普
女性腋窝淋巴肿大原因
张恒
主任医师
内科
女性其实是最关注腋窝淋巴结肿大,腋窝淋巴结肿大首先要考虑是不是炎症,要排除是不是炎症。还要考虑是不是有肿瘤转移的淋巴结肿大。要考虑淋巴血液系统是否有疾病,是不是有免疫反应性、风湿免疫性系统疾病。所以女性如果发现腋窝淋巴结肿大,最重要的一点是要排除乳腺癌淋巴结转移,建议女同志去做乳腺检查,如钼靶、X光等或血管造影排除乳腺疾患就可以。总之女同志腋窝淋巴结肿大时,首先要排除是否为炎症,如果是炎症,针对性抗病毒、抗菌消炎。如果是肿瘤性,一定要找到原发病灶,是乳腺癌淋巴结转移还是其它病因,要进一步确诊。如果是风湿免疫性,应该去风湿免疫科做相应检查,以甄别哪一种导致淋巴结肿大。还有一种是血液淋巴系统的检查。
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2023-12-06
身体一阵一阵燥热出汗是怎么回事
张恒
主任医师
内科
身体一阵一阵燥热出汗属于中医的潮热范畴,西医也叫潮热,如同潮水之来袭停止一样,一阵一阵的潮水泛滥。潮热认为是更年期的主要表现。一般来讲是从头颈部、面颈部,前胸后背开始,伴随有心悸,自汗等全身症状。一般有几个方面,肝肾阴虚,肝肾阴虚,一般是伴随症状,即心悸、失眠、五心烦热、腰膝酸软,舌红少苔脉细,这就是肝肾阴虚。如果是阳明热盛,侵犯了胃和肠导致大便干结,侵犯肠道以后,大便干结,叫下午潮热,一般下午午后叫午后潮热,称为阳明热盛潮热。还有一种是由于脾胃虚弱,感受湿邪,阳气不足以后,湿邪阻滞了阳气运行,导致下午午后发热,称为湿温潮热。所以这三种一定要辨证论治,看舌、看脉。
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2023-12-04
饥饿的时候手抖心慌怎么回事
张恒
主任医师
内科
饥饿时手抖心慌。首先可以考虑是低血糖,静脉血浆的葡萄糖浓度过低,即认为血糖低于2.8mmol/L时叫低血糖。低血糖时交感神经和肾上腺髓质会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素还有肽类,这样就会导致人体紧张焦虑,四肢发凉,冷汗淋漓等一系列表现,这都是低血糖所出现的表现。中医认为是脾胃的气血生化无源,不能够濡养筋脉,所以出现手抖,如果血不养心,出现心慌等,这些都可以后期通过健脾、养胃、补气、补血、养心等治疗。但最重要的还是生活要规律,不能够经常出现饥饿状态。
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2023-12-03
舌尖发麻怎么回事
张恒
主任医师
内科
中医认为舌为心之苗,脾又开窍于口,所以舌为脾之外侯。所以认为如果气血不足,不能够养心不能够濡润,这时会舌尖发麻,不论是伤脾还是伤到气血,都可以导致舌尖发麻。西医认为有几个方面: 1、由于血液黏稠度比较高,血液循环力度不够,所以不能够濡养经脉,导致舌尖发麻。如动脉粥样硬化,包括血栓塞都可以导致血液循环的障碍; 2、如果神经功能受损,认为三叉神经支配2/3的舌感觉,如果三叉神经受到损伤以后,也可以导致舌的麻木; 3、附子食物中毒,川乌、草乌和附子里面因为含有乌头碱,所以如果过量使用时可以导致乌头碱中毒,会导致舌根发麻,口唇发麻,心慌气短,心悸等。
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2023-11-27
常打嗝是怎么回事
张恒
主任医师
内科
打嗝中医称为呃逆,是指胃失和嗝间气机不利而发为呃逆。主要原因是饮食过快过凉边说话,寒温不调,这样很容易导致打嗝。呃逆西医主要是因为膈肌痉挛,胃肠、膈肌痉挛,神经官能症。同时由于胃肠道肿瘤压迫或胸腹部手术以后并发症等,脑肿瘤、脑血管意外等,也可以导致呃逆频发,导致呃逆反射弧的抑制功能丧失,这样引起频繁呃逆也叫打嗝。如果日常打嗝呃逆,可以按压内关穴或针灸或者转移视线等。如果频繁持续呃逆,需要进一步到医院进行检查,明确诊断,然后针对性治疗。
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2023-11-16
更年期是什么症状
张恒
主任医师
内科
更年期最常见的症状具体如下: 1、月经改变:月经周期的改变,月经量的改变,月经期间的改变,一般表现为月经量减少; 2、血管收缩改变:表现为潮热,血管收缩和舒张,出汗一般表现为前胸后背从面颊开始,所以有些病人看到面色潮红,一般反应的时间是1-3分钟,可以持续1-5年左右; 3、精神神经系统表现:表现出来燥热、烦躁、激动、易怒、失眠、注意力不集中、记忆力减退; 4、泌尿生殖道症状:表现为阴道干涩,性生活质量下降,尿道炎、膀胱炎、尿频尿急等; 5、睡眠障碍:表现为多梦易醒,或者醒后不能够再睡,或浅的睡眠状态,这是睡眠的障碍; 6、记忆力下降:刚刚记住的东西转头就忘掉,记忆力下降; 7、抑郁症:焦虑抑郁,有轻生欲望。据统计,更年期妇女之中,焦虑抑郁的患者高于23.8%。 这么多症状,只要有其中的2-3条以上,就可以诊断为更年期综合征。
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2023-10-16
打颤抖是怎么回事
张恒
主任医师
内科
颤抖是指头或肢体不自主的摇动,而且不能自已的症状。中医认为基本病机是肝风内动,内经里讲到了诸风掉眩皆属于肝,所谓的颤动就是震动,认为要从肝风内动来进行解释。病因具体如下: 1、肾气日亏:老年性肾气日衰; 2、饮食不洁:导致气血生化无源,不能够濡养筋脉导致颤抖; 3、肝气瘀滞:肝郁克脾土,肝火化风,也可以导致颤抖; 4、劳逸适当:导致肝肾受损,也可以导致颤抖不停。这是中医理论,如震颤麻痹、肝豆状核病变、小脑萎缩、小脑病变或特发性震颤,某些代谢性疾病都可以导致震颤,血糖过低也可以,酒精或者药物戒断也可以导致震颤麻痹。 所以建议患者们要锻炼身体,如平时练八段锦、太极拳等,都可以改善身体状况。
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2023-10-08
淋巴结肿大会自行消失吗
张恒
主任医师
内科
淋巴结肿大一般分为三类,具体如下: 1、良性肿大:良性肿大是指一般炎症,结缔组织病或免疫反应,这时的肿大可以使用抗菌素,让其逐步消失; 2、恶性肿大:恶性肿大指淋巴结恶性肿大以后,如肿瘤转移,如胃癌、肺癌、乳腺癌这些转移性淋巴结肿大,这时就不会自行消失,需要抗肿瘤治疗,放疗、化疗; 3、介于良性和恶性之间的淋巴结肿大。所以见到淋巴结肿大,不必惊慌,首先要区分是良性,恶性还是介于两者之间的,一定要找到病因以后,才能够有的放矢的去进行治疗。
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2023-09-28
舌苔白厚怎么回事
张恒
主任医师
内科
舌苔是由胃气所生,所以舌白首先说明有表寒,白为寒、主表症、寒症和湿症。舌苔厚主要是指脾胃湿热,一个主里症,一个主食积,即饮食积滞的意思。所以见到了舌苔白和厚时,一般考虑湿热,是痰湿还是食积,根据伴随症状,舌和脉以及其它症状来进行辨证论治。如舌苔白而干,说明津液匮乏,如果白如积粉,白和厚像积粉一样,这时除了湿热还有热毒。如果舌苔白而厚,并且像沙粒一样干燥,这时说明津液匮乏,燥热内生。
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2023-09-26
淋巴和腮腺怎么区分
张恒
主任医师
内科
淋巴结是淋巴细胞定居和免疫应答的器官。淋巴结和腮腺的区别中主要是指颌下淋巴结,颌下淋巴结在两侧。腮腺一般来讲在下颌角部位近耳垂的部位,颌下淋巴结肿大是近于下颌关节部位。所以从部位上来讲就可以鉴别出来,淋巴结分为浅淋巴结和深淋巴结,淋巴结正常大小是<0.5cm之内,正常不应该摸得到。腮腺是三大唾液腺之一,舌下腺、颌下腺和腮腺。最大的一对唾液腺是腮腺。所以一般在一起近耳垂部分,面颊两侧,近耳垂部分肿大,而淋巴结肿大是近下颌关节部位肿大,所以从部位就可以区分出来。
9.23万
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2023-09-07