彭威的科普
吃荔枝的好处与坏处
彭威
副主任医师
普外科
荔枝含天然的葡萄糖较多,此外还含有蛋白质及维生素,具有补充能量,增强免疫力,消肿止痛,缓解腹泻,改善失眠、神经衰弱等作用,还可以补充体内的多种营养和微量元素,也可以补充果糖。但是多吃荔枝会引起体内的果糖积聚较多,导致机体无法充分利用,但机体分泌胰岛素的量却在上升,从而导致低血糖,俗称荔枝病。此外阴虚火旺、牙龈肿痛、喉咙干痛的人群忌食荔枝,否则会导致症状加重。
6.69万
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什么病和阑尾炎相似
彭威
副主任医师
普外科
临床上有好多的疾病和阑尾炎相似,阑尾炎是一种转移性的腹痛,疼痛可以从一个地方转移到右下腹麦氏点。也可以麦氏点疼痛为首发症状。而很多疾病具有这种特点,比如上消化道的穿孔,一开始也会上腹疼痛,由于穿孔后消化液流出,最后流到右下腹麦氏点,表现为同样的症状;急性输卵管炎,附件炎都会以右下腹麦氏点附近的腹痛为首发症状,非常容易与阑尾炎相混淆。右侧的输尿管结石由于结石自上而下掉落至膀胱的过程,也会出现疼痛的转移,需要与阑尾炎相鉴别;此外还有一些不典型的肠梗阻,盲肠炎,炎症性肠病等表现都和阑尾炎相似。
7.71万
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来例假可以手术吗
彭威
副主任医师
普外科
来例假是否可以做手术要具体情况具体分析:第一、要看手术的级别;第二、看目前例假的天数。由于例假可以导致术中出血较多,而且止血相对困难,一般来说,择期手术最好等到例假完全结束之后。而急诊手术则分两种情况,对于危及生命的一般按照常规急诊手术流程处理,术中及术后酌情加用止血药物;对于不危及生命并且药物可以暂时控制的急诊手术,则一般等例假过去两天之后再行处理。对于门诊的手术一般参照择期手术处理。
6.42万
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急性阑尾炎做手术要多少钱
彭威
副主任医师
普外科
急性阑尾炎,做手术分微创手术和开刀手术,一般微创手术需要11000到13000左右,开刀手术需要5000到8000不等,收费是根据医院的级别定的。如果术后出现了并发症,那么就要加上处理这些并发症的费用,最严重的并发症就是门静脉炎,可以导致患者死亡,花费会将近百万;最常见的并发症是切口感染,一般也就多花2000元左右,最麻烦的并发症是阑尾残端瘘,有可能需要做二次手术,切掉右半结肠,需要多花1万到2万,如果不做手术,保守处理最多可能需要几十万的费用。
3.26万
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宫外孕和阑尾炎疼的区别
彭威
副主任医师
普外科
阑尾炎是临床上的一种常见病,多发病,典型的临床表现是转移性的右下腹疼痛。疼痛点主要位于右侧脐与髂前上棘连线的外1/3处,医学上称为麦氏点。此处的疼痛非常固定,严重者会出现腹膜炎的症状,表现为反跳痛、肌紧张,实验室检查可见白细胞及中性粒细胞升高,血红蛋白正常,超声及CT可见肿大的阑尾及右下腹渗出。宫外孕的主要表现与妊娠的时间和部位相关,典型的症状是停经、腹痛、阴道流血,称为异位妊娠三联征。患者多有1个月以上的停经史,而且多伴有阴道不规则性流血(与正常月经不同),患者可能会突发腹部剧烈疼痛,严重者可伴有休克表现。超声检查可确定妊娠部位,CT也可指导诊断。实验室检查血常规一般正常,发生破裂者可有血红蛋白的下降,化验血和尿的HCG呈现(+)。
4.75万
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双氧水和酒精的区别
彭威
副主任医师
普外科
双氧水又叫过氧化氢,是一种临床上常用的强氧化剂,一般用于伤口的初步处理,尤其是一些比较深的,创面受污染比较严重的情况。因为此时伤口内会有一些厌氧菌的存在,而应用过氧化氢溶液冲洗以后,过氧化氢会释放出大量的氧气,对局部的厌氧环境有很大的改善。另外冲洗过后一定要用生理盐水二次冲洗创口,否则对组织的腐蚀性较大,易造成二次感染。酒精又称为乙醇,也是临床常用的消毒制剂,75%浓度的溶液经常被用来消毒创面,对细菌和病毒有效,但仅用于比较表浅的,污染不重的创面,其消毒的效果较碘伏溶液要差。
5.77万
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甲状腺结节单的好还是多发性的好
彭威
副主任医师
普外科
首先甲状腺结节是一种病理表现,健康人是没有甲状腺结节的。如果得了甲状腺结节,就要评判结节的良恶性。恶性结节在以前的教科书上描述为单发的、孤立的,但是在临床中,更多的情况是结节性甲状腺肿伴发癌变,这里的结节一般都是多发的,所以结节是否恶变和单发或者多发没有什么太大的关系。目前的影像学检查包括彩色B超或者CT,都可以对甲状腺的结节进行初步的评判,分级从零分到五分不等,分数越低,良性的可能性就越大,分数越高,良性的可能性就越低。
6.30万
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手术后肚子胀不排气怎么办
彭威
副主任医师
普外科
手术以后胃肠动力细胞的起搏性比较差,所以会出现腹胀、排气排便减少或停止等情况。首先需要早期下地活动,每天要走2-4个小时,间断走就可以,也可以根据自己的体力状态,酌情多走或者少走。可以口服西甲硅油或者是乳果糖,以刺激排气,也可以外用开塞露或者是灌肠的方式,刺激直肠进行排便,从而缓解腹胀。足三里针刺或者是维生素B1、B2等药物注射,也可以起到促进胃肠蠕动的作用。新斯地明注射液也经常用于术后非梗阻状态腹胀的情况。
2.99万
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脓毒血症治疗要多少钱
彭威
副主任医师
普外科
脓毒血症分严重病例、中等程度和轻症三种,这种疾病的治疗非常复杂,对于轻症的患者一般花的钱比较少,恢复的时间也比较快,对于重症的患者治疗所需的费用是非常高的。一般情况下治疗分三个阶段:第一阶段一般都在在重症监护病房,此阶段发生的费用比较多,一般至少1天10000-20000元左右,严重的可能还要更多,费用和病情严重程度正相关。如果病情得到了控制则治疗进入第二阶段,转入普通病房后的特殊监护阶段,此阶段的费用一般每天需要5000-8000元左右。如果治疗效果好,则进入第三阶段,就是恢复期,也叫康复阶段,此阶段的费用一般小于1000块钱每天。总的治疗费用要根据病情决定,总体需要的费用在三万到数十万不等。
9.27万
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甲状腺结节4a很小怎么办
彭威
副主任医师
普外科
甲状腺结节如果影像学分级评分达到了4a级,就有了一定的恶变可能,这时候需要医生根据结节的大小评判下一步治疗方案。如果结节小于5mm,可以有两种选择,可以进行甲状腺细针穿刺细胞学检查,根据结果再决定是否需要处理。患者也可以选择六个月左右的周期进行动态的观察,根据结节的生长速度及是否有恶变倾向,再进一步进行处理。如果结节大于1cm,也可以选择随访,更多的一般建议进行手术切除,送检病理后检验良恶性。
2.92万
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