不论儿童还是成人，发展至根尖周炎症特别是急性发作，不可以自行恢复。乳牙根尖周炎绝大多数是由于牙髓病或牙髓感染发展而来。在牙髓感染中会产生细菌及其毒素，各种侵袭性酶等，这些有害物质具有强致炎作用和导致组织崩解和破坏能力，发展至根尖周炎时，这些有害物质可以到达根尖周组织，不进行系统彻底治疗无法降低细菌和毒素量，无法自愈。即使通过治疗也需要至少3个月恢复期，才会有临床检查X线片上可见好转。对于儿童更是不能等待其自己恢复，因为乳牙下方即为恒牙胚，长期根尖周炎会影响恒牙胚发育和萌出。

不论根尖周脓肿或者囊肿，都是慢性根尖周疾病进展连续阶段的一部分： 1、病因：都是由于根尖部牙周组织受到根管内病原刺激物作用而发生的慢性炎症性变化，从根尖周肉芽肿进展为根尖周脓肿，之后进展为根尖周囊肿； 2、临床表现：根尖周脓肿多无明显自觉症状，部分患儿有咀嚼不适或者咀嚼痛，检查时有窦道形成者，可见患牙相对应黏膜或皮肤上有肉芽肿状外观的窦口，时有脓液排出，患牙多伴龋坏、轻叩痛。而根尖周囊肿多发生于恒牙上前牙，若非非常大，多无自觉症状，常和死髓牙相连，由于牙髓已经坏死因此牙体无光泽； 3、X线片表现：根尖周脓肿是根尖周边界模糊的透射影，透射区周围骨质较疏松，而根尖周囊肿是根尖周透射区边界整齐，轮廓清楚，部分病例透射区周围有薄层阻射线。

首先要知道乳牙急性根尖周炎的病因，当患儿牙齿已有炎症引流不畅，破坏严重而机体抵抗力较差时，即可导致乳牙急性根尖周炎。 乳牙急性根尖周炎发作时患牙松动并有剧烈咬合痛，有的出现颌面部肿胀、所属淋巴结肿大并伴有全身发热等症状。 为了迅速缓解局部症状，临床通常首先采用开髓引流术，即用快速锋利的涡轮手机开髓，开放髓腔使炎症渗出物或者脓液通过根管引流，从而降低对牙周组织的进一步损伤。经髓腔引流数日急性炎症消退后，仍然需要进一步常规治疗，所以开髓引流术是乳牙急性根尖周炎的应急处理方法。