
月经周期异常影响受孕吗
葛丽
主治医师
生殖医学科
正常的月经周期为21-35天,小于21天称为月经频发,大于35天称为月经稀发。月经周期异常是否影响受孕应具体情况具体分析:
1、小于21天的月经频发可见于早发性卵巢功能不全、卵巢早衰等疾病,这种情况下病人缩短月经周期常提示,卵子质量的下降以及生育力的降低;
2、月经稀发是指月经的周期大于35天,多见于多囊卵巢综合征。最长的月经周期可延长至半年,甚至更长,病人主要表现为稀发排卵和无排卵;不管是月经频发还是月经稀发,均会影响病人受孕;
3、如果月经周期处于21-35天,每个周期之间的波动小于7天,多半是由于排卵前后的推迟所引起,不影响受孕。
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白带水样怎么办
葛丽
主治医师
生殖医学科
白带水样改变可见于多种疾病,例如阴道炎、输卵管积水、子宫内膜病变和输卵管病变等。对于水样白带的病因具体如下:
1、输卵管积水引起的水样白带:多见于排卵期,输卵管积水流入宫腔,再经阴道流出;输卵管积水中的炎性因子对子宫内膜存在不利的影响,可影响妊娠;
2、非输卵管积水因素导致的水样白带:有阴道炎、子宫内膜病变和输卵管病变等,这种水样白带无明显的周期性规律,可呈持续性。
出现水样白带,建议患者到医院进行正规的检查,比如行子宫输卵管造影和B超检查,明确引起水样白带的原因,根据生殖系统不同病变的部位进行具体化的诊治。
6.08万
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月经不来的原因
葛丽
主治医师
生殖医学科
月经推迟或者闭经的原因具体如下:
1、最常见原因的是妊娠,如果病人自行检测尿HCG为阳性,确定为妊娠,可到医院做进一步的检查;
2、如果是非妊娠引起月经推迟或者闭经,则原因有HPO轴功能的紊乱,下丘脑-垂体-卵巢轴任何一个环节的功能异常,均可导致月经推迟或者闭经,比如高泌乳素血症和多囊卵巢综合征是由HPO轴功能紊乱引起的月经推迟或者闭经;
3、子宫以及生殖道异常也可以引起闭经,例如Asherman综合征。
总而言之,引起闭经的原因相对复杂,病人需要到医院进行女性激素测定和超声检查,以明确出现月经推迟或闭经的原因,再做进一步的诊治。
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月经量少该怎么办
葛丽
主治医师
生殖医学科
正常的月经量为5-80ml,小于5ml为月经量过少。引起月经量减少的原因有医源性的子宫内膜损伤、子宫内膜结核、子宫发育不良等。对于月经量少,女性应注意:
1、对于无生育要求的女性,月经量减少对身体并无损害,无需特殊的处理;
2、对于有生育要求的女性,特别是流产前后引起月经量的明显改变,建议到医院进行超声检查,明确子宫内膜的厚度。如果排卵期子宫内膜厚度明显变薄,则怀疑有宫腔粘连,建议行宫腔镜检查以明确是否存在器质性的病变。中成药物对改善月经量有一定的作用,但是对于宫腔粘连这种器质性的病变,则推荐首选手术治疗来改善生育功能。
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如何知道是否排卵
葛丽
主治医师
生殖医学科
排卵的监测可进行粗略的估计,具体如下:
1、对于月经规律者,可利用排卵期蛋清样的白带变化和尿LH试纸进行粗略监测;推荐到医院在阴道超声引导下监测卵泡,当卵泡直径达1.6cm时,结合尿LH试纸、血清雌激素、孕激素LH的水平,精确的估算排卵时间,并且利用B超的动态监测,明确病人是否存在卵泡未破裂黄素化综合征等病理状态;总之,对于月经规律的病人,自己可尝试使用LH试纸监测;
2、对于多囊卵巢综合征等稀发排卵和无排卵病人,血清中存在高LH血症可导致尿LH检测的假阳性,因此推荐病人到医院在超声引导下监测卵泡。
6.16万
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输卵管造影检查注意事项
葛丽
主治医师
生殖医学科
输卵管造影的检查包括术前和术后的注意事项,具体如下:
1、术前注意事项:造影时间的选择为月经干净3-7天且无性生活,完善术前的相关检查,如白带常规、心电图、宫腔镜病毒,无生殖道的炎症及造影禁忌症,方可行造影检查;超声监测子宫内膜厚度,子宫内膜厚度小于1.0cm,尤其以小于0.7cm最佳;
2、术后注意事项:按照医嘱要求规律口服抗生素,预防感染。术后半个月禁止性生活、禁止同房。术后3-5天出现少量阴道出血和褐色分泌物为正常现象,如果出现异常阴道出血应及时到医院就诊。整套子宫输卵管造影的费用约800元。
