胡赞的科普
肿瘤介入治疗靶向药有哪些
胡赞
副主任医师
介入科
肿瘤血管内介入治疗的药物与对肿瘤进行静脉化疗的药物相差无几,对于实体肿瘤的化疗方案和介入化疗的方案基本一致,只是在药物剂量上,介入血管内灌注化疗会小一些,所以在使用化疗药物以后的副反应也会小一些,但是局部的血液药物浓度大于静脉化疗对肿瘤的杀死作用短时间会更强大些。常见的药物有阿霉素、铂类、长春新碱、丝裂霉素、雷替曲塞、吉西他滨、博莱霉素、平阳霉素、环磷酰胺等等。 肿瘤介入治疗结合靶向药物是目前治疗实体肿瘤的一个比较新的方法、研究热点。首先通过介入的方法将肿瘤营养血管进行堵塞,结合靶向药物,主要是抗血管生成的靶向药物,进一步使肿瘤新生血管减少,从而达到更好的控制肿瘤生长的目的。目前常用的靶向药物有索拉菲尼、阿帕替尼、乐伐替尼等。
9.02万
277
2023-12-03
静脉曲张介入治疗效果
胡赞
副主任医师
介入科
下肢曲张静脉的介入治疗后的效果整体是比较满意的,治疗效果如下: 1、对于轻微的表浅静脉曲张,局部泡沫硬化治疗可将曲张静脉完全消除。静脉曲张CEAP分级3-4级的病人经治疗后,大部分曲张静脉能够消除。双腿的沉重感、乏力感、酸胀感等临床症状能够得到明显的缓解。少部分曲张明显的病人会遗留少许硬结,但在随访过程中基本都能在半年到1年的时间内继发消退; 2、对于症状比较严重、CEAP分级5-6级的静脉曲张,会出现下肢水肿,伴有浅静脉扩张迂曲。病程较久者,可发生小腿足靴区皮肤色素沉着、湿疹样皮炎,严重的还会出现皮肤渗液、皮肤溃疡,有的甚至是渗液、流血。这类病人治疗后下肢酸胀、沉重感能明显缓解,局部色素沉着颜色减退,湿疹样皮炎可消失,皮肤溃疡大部分的愈合。即使是暂时不能愈合的溃疡,也能提高进行植皮后皮肤的存活几率。极少部分病人可能会有复发、症状反复,特别是重度静脉曲张的患者。
7.74万
452
2023-11-19
脑血管病介入术后寿命
胡赞
副主任医师
介入科
脑血管病的介入治疗是一种微创治疗,对病人造成的创伤很小,医师的手术操作都是通过导管、导丝在血管内完成的,并不会损伤到病人的脑组织。如果病人手术顺利,经过治疗痊愈出院后,基本不影响神经系统功能,也不会对其它脏器造成损伤。 出院后如能按照医生的要求规律的服药,定期来院随访,一般不影响病人的自然寿命。在进行脑血管病介入治疗后,只要没有近期、远期并发症的发生,和正常人相同,不影响日常生活。在日常生活中还要注意保持良好的生活习惯,戒烟、戒酒,控制血压,维持良好的心态,避免情绪剧烈的波动。
8.07万
281
2023-10-24
介入弹簧圈能保留多久
胡赞
副主任医师
介入科
目前在介入手术中栓塞所使用的弹簧圈一般都是合金材料,基本上不会生锈或者腐蚀,也很少出现断裂,不论是外周介入还是神经介入,弹簧圈栓塞材料栓塞后,会跟血栓或者血管内皮逐渐长在一起,可以在体内永久留存,成为身体的一部分,很少发生排异反应或者局部炎性反应。放置弹簧圈于体内后,患者不用担心会出现什么副作用或者其他不良反应等,注意定期复查即可。
9.91万
51
2023-08-30
肾癌介入治疗护理方法
胡赞
副主任医师
介入科
肾癌介入治疗后护理措施如下: 1、穿刺侧下肢伸直制动,注意观察穿刺伤口有无渗血,观察下肢皮肤颜色及足背动脉搏动情况;适度补液,促进造影剂排出; 2、注意患者疼痛情况,疼痛明显时可以止痛药物缓解; 3、观察患者血尿情况,如果血尿消失,提示治疗有效; 4、给予患者心理护理,提高战胜疾病的信心; 5、部分患者栓塞后会出现发热,39℃以下可给予物理降温,超过39℃可给予退热药,部分病人可能需要使用抗生素; 6、少进食高蛋白的食物,过多的蛋白质必然要从肾脏层吸收。避免大量喝水,尽量减少肾脏的负担。饮食以清淡为主,禁忌烟酒。
8.74万
297
2023-08-16
肾癌介入治疗怎么做
胡赞
副主任医师
介入科
肾癌的治疗方法有手术切除及介入治疗,常规的放疗、化疗、激素及免疫治疗对肾癌的疗效有限。手术根治是肾癌的主要治疗手段,肾癌介入治疗方式如下: 1、消融治疗:主要针对早期小的肾癌病灶; 2、肾癌栓塞治疗:主要将导管超选择插入肾癌的供血血管,经导管再向血管内注入栓塞材料,包括无水酒精、碘油、PVA颗粒、栓塞微球等,使肾癌的供血血管栓塞。由于肾脏供血为末端循环,不会导致邻近脏器的缺血、坏死。 在国外,某些医院对富血供肾癌术前栓塞已成为常规。通过肾动脉栓塞,使腹血管肿瘤缺血坏死,体积缩小,可使部分有血尿症状的肾癌患者血尿消失,腰疼症状缓解。随着技术的进步,有可能对肿瘤进行局部灭活,达到外科手术切除的效果,有望延长患者寿命,提高晚期肾癌病人的生活质量。对于肾癌,特别是晚期肾癌,介入治疗提供了一个全新的方法。
9.56万
155
2023-08-15
脑血管狭窄介入手术后遗症
胡赞
副主任医师
介入科
脑血管狭窄介入手术的目的是恢复脑组织的血流,让缺血的脑组织重新得到灌注,从而改善病人的神经系统功能。因为脑血管狭窄病人需要支架植入,患者在术后面临着支架内亚急性或者慢性血栓、支架内再狭窄等风险,如果这些并发症发生,可能会产生新的脑梗死;另外,狭窄血管的开放会明显增加颅内血流的灌注,导致颅内原本血流量很低的血管无法承受这种改变,导致脑出血的发生。 上述这些情况的出现,会影响患者的言语、肢体活动等,严重的可能出现偏瘫、大小便失禁、植物人状态,甚至危及生命。当然,这些严重情况的发生几率总体而言还是比较低的。对于做完脑血管狭窄介入治疗的病人,良好的围手术期管理、规律服药和定期复查,很大程度上能避免上述问题的发生。
8.78万
393
2023-07-28
脑动脉瘤介入手术怎么做
胡赞
副主任医师
介入科
介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗。它是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械引入人体,对体内病态进行诊断和局部治疗。脑血管的介入治疗也是在大型血管造影机DSA的辅助下,通过穿刺动脉包括股动脉、桡动脉、颈动脉等建立与外界相通的入路,引入导管导丝。最后通过头发丝粗细的微导丝,引导着大号缝衣针大小的微导管进入到颅内病灶区域的血管瘤腔内进行操作治疗,包括填塞弹簧圈、支架的释放,或者其他介入器材的释放等,达到闭塞动脉瘤瘤腔,不让血流进入动脉瘤的目的。它使用的器材非常精细,对于手术医生的操作也要求非常高。
7.79万
238
2023-07-11
脑血管介入术成功率
胡赞
副主任医师
介入科
整体而言,脑血管疾病的介入治疗还是一个风险较高的手术。颅脑是人体的指挥中枢,如果指挥部门出现问题,下面的作战部门就会有问题,但是高风险并不指并发症的发生几率有多高,而是脑血管介入手术一旦发生并发症,就会出现相应的症状,严重者会影响病人的生存质量。 随着介入诊疗器材和技术理念的不断成熟进步,并发症的发生几率逐步降低。以目前的数据统计,脑血管疾病的栓塞及支架成形治疗的手术成功率还是比较高的。患者病情适宜进行脑血管介入治疗的,95%以上的病人都能够得到一个很好的治疗效果,只有极少数的病人会出现轻重不同的并发症。同时脑血管介入治疗具有创伤小、恢复快的特点,很多医院和专家都倾向于使用介入的方法治疗脑血管疾病。
7.03万
74
2023-07-06
肾癌介入治疗疼吗
胡赞
副主任医师
介入科
肾癌的介入治疗是否疼痛因人而异,其治疗方法具体如下: 1、消融治疗:早期肾癌病灶比较小,直径在4cm以下,没有突破肾包膜,没有远处转移,可以考虑消融治疗。消融治疗的过程中可能会出现疼痛感,但治疗完成后一般不会有严重的疼痛; 2、血管内栓塞治疗:对于已经丧失了手术切除或消融治疗机会,有比较明显的临床症状,比如腰疼、血尿等,可以考虑介入栓塞治疗。通过导管、导丝配合超选择肾癌的供血血管,注入栓塞材料后,将整条血管栓塞。因为肾脏的供血比较丰富,肾组织对缺血的耐受性较差,在栓塞过程中要达到毛细血管水平,所以早期就会出现缺血反应。一般进行肾癌栓塞后的病人都会有比较明显的疼痛感,大多数病人需要使用止痛药物止痛,但疼痛持续时间一般较短,大部分病人可在3-5天缓解。
6.15万
265
2023-06-29