
胆结石会有哪些症状
张巍
副主任医师
肝胆外科
胆囊结石最常见的表现为腹痛,疼痛主要位于剑突下和右上腹部,可向右侧腰背部放射,有些患者表现为上腹部饱胀感,进食后明显,容易与胃病混淆。胆囊结石出现急性炎症可有寒战发热表现。炎症的胆囊炎可出现胆囊穿孔,表现为剧烈局部疼痛后,出现局限性或全腹腹膜炎表现,需要急诊手术处理。有些病人可出现胆囊周围脓肿,出现肝脓肿等,引起肝功能损害和全身感染表现。
2.55万
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胆萎缩会引起什么严重后果
张巍
副主任医师
肝胆外科
胆囊萎缩后一般很少出现胆绞痛症状。胆囊萎缩多数由胆囊结石所致的长期慢性炎症刺激所致,这种胆囊已经丧失胆囊的正常生理功能,可发生胆囊癌变,威胁患者的生命安全。胆囊萎缩后体积缩小,与周围组织关系不清,胆囊三角结构不清晰,会增加胆囊切除术的手术风险和难度。萎缩性胆囊炎是开展腹腔镜胆囊切除术早期的禁忌症,目前,随着技术进步,多数萎缩性胆囊炎已经可以通过腹腔镜完成手术。
7.69万
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肝血管瘤症状有哪些症状
张巍
副主任医师
肝胆外科
绝大多数肝血管瘤没有临床症状。较大的和位置特殊的血管瘤可引起相应症状。如:1、压迫胃肠道出现进食困难、腹胀、甚至消化道梗阻等症状。2、巨大血管瘤引起的占位效应,表现为腹胀、腹部包块、可以伴有或不伴有肝功能损害。3、压迫胆道出现梗阻性黄疸,表现为皮肤虹膜黄染、全身黄染、尿黄等。4、压迫肾脏出现肾功能损害等。5、自发破裂出血,临床罕见。
4.57万
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胆囊是干什么用的
张巍
副主任医师
肝胆外科
胆囊是梨形结构,一侧为游离缘,一侧紧贴于肝脏。胆囊的主要生理功能包括:1.储存和浓缩胆汁,肝脏每天产生800-1000ml稀薄胆汁,经各级胆管进入胆囊后大多数被胆囊吸收,形成浓缩胆汁,并在胆囊内储存。2.收缩功能,在食物刺激下,胆囊可以发生收缩,把浓缩胆汁经胆总管挤入肠腔内,帮助消化吸收。3.调节胆道压力,发生胆道梗阻时,胆囊首先扩张,使胆道压力上升得以缓冲。4.分泌功能,胆囊可以分泌少量粘液,起到润滑作用。
4.56万
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肝腹水是怎么形成的
张巍
副主任医师
肝胆外科
肝腹水形成原因如下:1.肝脏发生硬变,经门静脉系统进去肝脏的血流受阻,门静脉压力升高,静水压升高,门静脉系统内的液体成分漏入腹腔内,出现腹水;2.肝功能异常,肝脏合成白蛋白能力下降,血浆胶体渗透压降低,血浆内液体外渗,出现腹水;3.肝功能异常,肝脏对激素灭活能力下降,血管紧张素-醛固酮系统增多,导致水钠潴留,出现腹水;4.肝脏硬化,腹腔内淋巴液回流受阻,出现腹水。
4.43万
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胆结石保胆取石可靠吗
张巍
副主任医师
肝胆外科
绝大多数肝胆外科医生对保胆取石持反对意见,是非主流的处理方式。保胆取石手术,适应于没有明显症状的单发胆囊结石,但实际上这部分病人是不需要手术的。对于症状性胆囊结石,标准的手术方式是胆囊切除。保胆取石必然要切开胆囊,再行缝合,缝合处必然出现瘢痕反应,结石复发率极高,很多病人会面对二次手术。故保胆取石手术不可靠。
7.37万
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胆道梗阻粪便颜色
张巍
副主任医师
肝胆外科
正常情况下,肝脏产生黄色的胆汁,胆汁经胆道排泄入肠腔,将大便染色成黄色。当胆道完全梗阻时,胆汁不能进去肠道,故大便程灰白色,即白陶土样大便。梗阻时间长,黄疸水平很高时,全身面膜均呈现重度黄疸表现,肠粘膜胆红素含量亦很高,可将滞留在肠腔的粪便表面轻微染黄,而粪便内部仍然呈现白陶土样。对于梗阻性黄疸病人应详细观察粪便情况。
2.97万
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胆管堵塞症状
张巍
副主任医师
肝胆外科
胆管是胆汁的流出道,生理情况下肝脏产生的胆汁经毛细胆管富集进入各级胆管,最终经胆总管排入肠腔。炎症、结石、肿瘤、寄生虫、医源性胆管损伤等均可以引起胆管堵塞。胆管堵塞的症状主要包括三个方面:1、胆道梗阻引起的梗阻平面以上的胆管扩张增粗,可伴有梗阻性黄疸,表现为皮肤虹膜黄染、尿色深黄,完全梗阻的患者大便呈白陶土样。2、胆道梗阻继发的胆道感染,表现为寒战发烧,还可以出现肝脓肿甚至菌血症。3、原发疾病引起的症状,如结石胆道蛔虫引起的胆绞痛和消化道症状,肿瘤引起的消耗症状等。
7.79万
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胆结石症状是什么症状
张巍
副主任医师
肝胆外科
胆结石的症状有:1,腹痛:主要位于剑突下和右上腹,可以伴有或不伴有右侧腰背部放散痛。2,腹胀:多位于上腹部,进食后明显,常与胃病混淆。3,恶心呕吐:呕吐物为胃内容物,无咖啡色液体。4,发热:多为低热,严的可出现寒战高热。5,局限性或弥漫性腹膜炎合并腹膜刺激征,表现为局限性或弥漫性的腹痛和肌紧张。6,胆囊穿孔导致剧烈腹痛和腹膜炎。7,合并胆囊周围脓肿,出现寒战和发热以及肝功能损害。
8.23万
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肝血管瘤该如何治疗
张巍
副主任医师
肝胆外科
肝血管瘤不是肿瘤,是肝脏的一种畸形发育,不会发生癌变。肝血管瘤首先是诊断,金标准诊断方法为做磁共振检查。绝大多数肝血管瘤均不需要治疗,一般仅需要每半年复查一次即可。下列情况的血管瘤应考虑手术治疗:1、诊断不明确,不能除外肝脏肿瘤。2、瘤体巨大超过10厘米。3、瘤体位于特殊部位,继续生长可能会引起胆道或血管受压。4、压迫周围脏器引起相关症状的,如压破胃肠道出现相关症状的患者,治疗方式以肝切除或血管瘤剥除为主。
5.46万
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