肛瘘手术后伤口的恢复时间很难进行准确的估计，需要根据病人所患肛瘘类型、手术范围大小、病人身体情况、有无其它严重疾病，如糖尿病、溃疡性结肠炎来判断。高位复杂性肛瘘，外口距肛门较远，感染严重患者手术范围较大，引流时间较长，橡皮筋切割时间较长，伤口愈合较慢，外口引流不彻底，创口不能真正完全愈合，手术效果不够理想。肛瘘简单、低位，外口距肛门较近，感染不严重的手术者，橡皮筋切割、引流时间短，伤口愈合较快。肛瘘患者身体素质较差或伴有严重的其它疾病，伤口愈合较慢，手术治疗后要积极治疗基础性疾病，特别是要控制好血糖、肠道炎症性疾病，促进伤口愈合。在消炎的同时使用增强抵抗力的药物或食物，如生鱼汤等进行调理，伤口愈合会比较快。肛瘘手术属于感染性伤口，术后换药非常重要，要严格按照操作规范，彻底清创引流，促进伤口很快恢复。

拉血在医学上称为便血，不是疾病而是常见的临床症状，便血是指血由肛门流出的临床症状。便时或者便后出血较为常见，也可以在非排便的时候出血，如放屁、睡眠、剧烈活动时可以出现便血。出现便血情况的病情可轻可重，主要和出血的情况以及并发症有关系，出现便血后一定要引起高度重视。便血常见于痔疮、肛裂、息肉等肛门直肠疾病，便血呈鲜红色、量比较少，伴有大便干燥、排便不畅、大便用力、肿物脱出等，可用药物和手术治疗。临床上出现黑血便、大量便血或伴有明显大便习惯改变者，要引起高度重视，常是肿瘤引起的出血或者消化道大出血，建议病人做电子结肠镜检查。40岁以上无痛性便血患者应引起注意，建议病人做电子结肠镜检查，以排除肠道癌前病变或肠道息肉、肛乳头瘤等。对于便血一定要认真对待，积极就医，查明原因，明确诊断，准确治疗。

孕妇得了痔疮不主张手术治疗，根据现代优生优育学的要求，在怀孕期间尽量不用药物治疗，更不能手术治疗。怀孕期间得痔疮，常是因为孕期活动少、饮食不当、多吃补药，随着胎儿在腹内增大，腹压逐渐增高、肠蠕动变慢、排便困难、肛门直肠组织承受的压力增加、组织内血流不畅、瘀滞，引起充血、水肿、血栓形成、炎性改变而发生痔疮，表现为便血、肛门疼痛、肿物脱出、肿胀，影响活动和休息。痔疮的治疗以药物治疗为主，所用药物要对孕妇及胎儿无害，治疗痔疮的药物大多含有麝香等活血化瘀的成分，容易引起早产、致畸等。便秘引发的痔疮要注意多吃水果、适当运动、局部外用药物就可以缓解。孕妇得痔疮以后，前期尽量进行彻底治疗，如果怀孕前有痔疮，也要进行治疗，怀孕后痔疮不主张手术治疗。

肛周脓肿是因肛窦感染细菌引起黏液腺管向周围扩散，感染肛门直肠周围组织腺窝而形成的肛肠科急症，特点是发病快、病情重、进展迅速，常需进行急症手术。肛周脓肿病人的手术方式有肛周脓肿切开引流术或肛周脓肿一次性根治术，两种手术都是在腰麻下进行，手术过程中病人没有痛苦，如果进行局麻，打麻药时病人有较为剧烈的疼痛。由于肛周脓肿病人病情来势比较急，进展较快，在不太正规的医院给予进行简单的切开手术处理，可能需要进行第二次处理，即行肛瘘手术，浪费医疗资源，增加病人负担，建议到正规的专科进行治疗。肛周脓肿病情来势凶猛，严重影响病人休息、活动、工作，手术后疼痛、高热等症状可迅速缓解，延误治疗会引起严重的并发症，如败血症、感染性休克，危及病人的生命安全。肛周脓肿手术过程不痛苦，术后病人的疼痛、发热症状可迅速缓解，同时防止严重并发症的发生。

肛门瘙痒是临床上肛肠外科常见的症状，常由多种疾病引起。肛门瘙痒临床上最常见的是肛肠外科疾病，如痔疮、肛裂等，引起肛周皮肤炎症性病变，首先要治疗原发疾病，将痔疮、肛裂等疾病治愈后瘙痒症状就消失了。肛门周围炎症性疾病，如真菌、细菌、病毒感染等也可引起肛门瘙痒，要分清瘙痒引起的原因是什么，再对症使用抗真菌药、抗细菌药或者抗病毒药，甚至需要手术治疗，如尖锐湿疣。患者注意少用激素类药物，激素类药物起效快，但是病情容易复发，需要尽量避免使用。另外，还有一类肛门瘙痒是由于肠道炎症性疾病引起的，将肠道疾病治愈后肛门瘙痒就容易治愈了。

肛门直肠周围脓肿引流术是治疗肛门周围脓肿的常用手术治疗方式，采用腰硬联合麻醉手术。将肛门周围皮肤消毒，先用针进行脓肿部位的探测，准确找到脓肿部位后沿着针做脓肿深部切开，切开以后用组织钳将脓肿窝腔里面的脓液尽量排除干净，脓腔内坏死组织进行引流、切除，把腐烂组织清除掉，同时在脓腔需要用双氧水进行消毒，因为很多肛周脓肿都是厌氧菌感染引起的。双氧水冲洗、消毒脓肿腔以后在脓腔里用橡皮条进行引流，引流不要过紧，保持通畅、清创彻底是治疗肛周脓肿引流术的关键所在。

肛肠手术后病人换药时疼痛是常见现象，生理原因是肛门周围皮肤黏膜上的神经末梢很丰富，疼痛等各种感觉很敏感。病理原因是手术的时候会损伤肛门周围皮肤黏膜，换药的时候就会刺激皮肤黏膜神经而引起疼痛不适。缓解患者肛周脓肿术后换药疼痛的方法如下： 1、换药前给病人清洁伤口必须要及时，让病人精神放松，减轻对换药的恐惧感，积极配合医生； 2、换药前病人用高锰酸钾粉等温水坐浴、清洁，便后进行温水坐浴有助于肛门周围皮肤的清洁、消毒，同时能使肛门括约肌松弛，减轻换药痛苦； 3、换药时的操作要严格按照医疗规范执行，动作轻柔，伤口内清洁充分，放置引流条要松紧适度，每一步都应该告诉病人配合医生。

痔是人体肛门、直肠部位的海绵体样组织，是正常的生理性组织。痔疮是痔因为反复病理性刺激而充血、水肿、发炎，表现出肛门便血、疼痛、肿物脱出等临床症状的疾病。痔疮的形成较为复杂，概括起来，凡是引起长期不正常排便的情况都可以引起痔疮，临床常见反复大便干燥、排便不畅、大便过度用力，或长期反复腹泻、大便频繁都可以引起痔疮。容易患痔疮的人群如下： 1、长期喜欢辛辣饮食者，如饮酒，进食辛辣刺激食物，容易引起便秘、排便不畅，继而使肛门组织受到刺激，发生病理性改变而引起痔疮； 2、生活习惯不良者，如久坐、上厕所看手机、注意力不集中者，还有孕妇、活动较少者，排便时间不断延长，肛门组织受压时间较长后充血、水肿、发炎，进而形成痔疮； 3、长期身体素质差者，特别是胃肠功能差、慢性腹泻、慢性便秘者，由于肛门组织受到多次反复不良刺激易发生病理性改变，出现出血、便血、疼痛等形成痔疮。

肛瘘手术大便后清洗非常重要，唯一的要求就是清洗彻底而干净，大便中有很多细菌，会加重肛瘘感染，从而影响治疗效果及伤口愈合时间。肛瘘术后伤口清洗的方法如下： 1、高锰酸钾粉坐浴、清洗：高锰酸钾是常用的皮肤黏膜消毒剂，手术后常用其作为肛门伤口的消毒、清洁，其浓度以1:5000为标准，避免药物过浓烧伤皮肤黏膜，清洁、消毒时可用小毛巾或小纱布块清洗伤口处的大便、分泌物，使伤口保持清洁； 2、中药坐浴：用具有清热泻火，杀菌收敛，去腐生肌的中药散剂坐浴，对于肛门周围皮肤消毒、清洁有很重要的作用，坐浴时间一般在10-20分钟； 3、双氧水清洗：肛瘘手术后需注意换药，肛瘘手术伤口属于三类手术伤口，本身有细菌感染，一定要清洁干净，操作时动作轻柔，禁忌简单粗暴，如果伤口深且有厌氧菌感染，需要用双氧水进行伤口内的清洗。

肛瘘的治疗以手术治疗为主，肛瘘挂线治疗也是手术治疗，对于肛瘘常采用的手术为肛瘘瘘管切除术和肛瘘切开挂线术，两种术式无所谓好坏，应根据病人肛瘘的类型来选择。肛瘘瘘管切除术适用于低位简单肛瘘，低位肛瘘瘘管不经过肛门括约肌，肛瘘切除时基本不损坏肛门外括约肌，从而不会引起肛门失禁等严重并发症。肛瘘切开挂线术适用于高位复杂肛瘘，术中能够准确找到肛瘘内口并进行处理，是彻底治疗肛瘘手术的关键，术后伤口引流通畅，愈合较快，但由于肛瘘切除后对肛门周围组织损伤较大，容易引起肛门变形、术侧疼痛，形成广泛的疤痕增生等，表现为肛门瘙痒不适。肛瘘挂线术是我国中医学发明的传统肛瘘手术治疗方法，经过不断改进，而形成的一种行之有效的治疗方法。