戚家林的科普
孩子长个腿疼怎么办
戚家林
主治医师
小儿骨科
对于大龄儿童身高增长过快引起的下肢痛,多考虑生长痛的问题。通常以保守观察为主,疼痛剧烈时,建议限制活动量、多注意休息,同时,日常饮食需要均衡营养且热量充足,避免挑食、暴饮暴食等不良的生活习惯。一般不需要额外补充钙剂,对于挑食严重、营养条件差的,可以适当增加维生素D及钙剂的补充,此外,生长期儿童需增加外出活动时间、进行强度适当的体育活动,避免短期剧烈运动。
7.03万
50
2023-12-30
儿童胸口凹陷正常吗
戚家林
主治医师
小儿骨科
儿童的胸口凹陷不正常,常见于佝偻病引起的漏斗胸,属于病理情况,其轻重程度不一。轻度的漏斗胸仅表现为胸骨局部的凹陷,外观可见,除此之外不再有异常表现。这一类漏斗胸通常无需处理,以动态观察为主,多外出活动日光浴,增加维生素D摄入、加强营养、饮食均衡。对于程度较重的漏斗胸,除了胸骨下陷的明显局部外观表现外,还会出现心肺压迫症状及影响心肺发育,可表现为频繁的肺部感染等。这一类漏斗胸保守治疗无效,多需要手术干预。
4.31万
50
2023-12-25
小孩单腿疼是怎么回事
戚家林
主治医师
小儿骨科
儿童的单侧下肢疼痛常见于以下的几种原因。一是生长痛,相对常见,疼痛部位不统一,如单纯的膝部疼痛、下肢整体疼痛,常见于睡前,疼痛可自行缓解,疼痛程度可轻可重,没有明显的典型疼痛特点,对日常活动行走没有任何影响。二是髋关节滑膜炎,也是常见原因,疼痛可表现为下肢疼、膝关节疼痛、髋关节疼痛,除疼痛症状,多伴有明显的下肢活动受限制,比如走路跛行、不能下蹲及外展髋关节,发病前可有感冒病史或者过量活动及轻微外伤,部分无诱发因素。三是胫骨结节骨软骨炎,多见于大龄儿童,疼痛部位位于膝盖下方,疼痛程度轻重不一,部分会因为疼痛影响活动。四是下肢骨髓炎及占位病变引起的疼痛,多伴有发热或者其他全身症状表现,相对少见,需要拍片查血等明确。
1.65万
50
2023-12-23
宝宝睾丸上面鼓了一块怎么回事
戚家林
主治医师
小儿骨科
睾丸上面的包块见于以下几种问题:睾丸鞘膜结液,可见阴囊内睾丸上方或者周围的包块,通常没有疼痛等表现,需要彩超检查明确,一般建议手术治疗。腹股沟斜疝,部分儿童的斜疝会进入阴囊上方,表现为局部的包块,需要查体和彩超检查明确。这两种都可能会随着孩子活动,包块会有变大的情况。再就是附睾炎,也会出现局部的肿大,但表现出明显的疼痛情况拒绝碰触。
7.27万
50
2023-12-23
孩子检查骨龄挂什么科
戚家林
主治医师
小儿骨科
骨龄检测是用来判断目前孩子骨骼发育情况,从而推断其是否属于发育迟缓及后期发育潜力。检查方法为拍摄腕关节正位x线片,通过阅片,根据腕部诸骨骨化中心的出现情况,来判断孩子的骨龄与实际年龄的符合程度。医院就诊挂号,可以选择骨科或者小儿骨科开单检查,对于设置有儿童保健科的医院,也可选择这个科室进行挂号咨询。
5.57万
50
2023-12-23
宝宝锁骨上有个硬骨头是怎么回事
戚家林
主治医师
小儿骨科
婴幼儿锁骨的硬疙瘩,可见于以下原因。首先,锁骨病变,如骨软骨瘤、骨样骨瘤等,可表现为锁骨局部的隆起,触摸为质硬骨样硬块,不活动,无疼痛,可增大生长。其次,锁骨骨折愈合形成的骨痂,尤其多见于锁骨青枝骨折〈不明显骨折、早期拍片不能发现〉,可表现为局部明显的膨隆硬块,范围远大于骨软骨瘤等,大小变化规律,为早期逐渐增大、后期可自行消失。还有幼儿肌性斜颈,多见于一月龄到半岁左右,可表现为锁骨上方硬块,该硬块位于锁骨上方颈部外侧,与前两者位置关系明确。
7.52万
50
2023-12-15
腿纹不对称的宝宝怎么治疗
戚家林
主治医师
小儿骨科
腿纹不对称在婴幼儿中属于比较常见的一类问题。首先,我们要排除髋臼发育不良及髋脱位引起的腿纹不对称,六月以内的幼儿,髋关节彩超检查及临床查体即可明确有无上述问题,如存在,应用pavlik吊带治疗即可,对于大龄儿的髋脱位引起的腿纹不对称,需要复位石膏固定或者截骨矫形手术治疗。其次,先天性束带,也会表现出局部的皮纹不对称,外观可见局部深陷的沟痕,与普通皮纹有明显区别,束带的诊断需专业医生查体后明确,部分严重束带需手术治疗。除此之外,大多数皮纹不对称属于正常生理表现,无需治疗。
4.31万
50
2023-12-08
儿童突然不能站立什么病
戚家林
主治医师
小儿骨科
儿童突发的不能站立,结合其他症状,常见于以下问题。第一,因下肢疼痛而出现的不愿站立,以髋关节滑膜炎及感染性关节炎等常见。前者主要表现为下肢疼痛、关节不愿屈伸活动,但关节周围皮肤是无红肿等异常表现的,而感染性关节炎,除了上述表现,多会伴有发热、乏力等全身症状表现,部分慢性骨髓炎此类症状不明显,但病程可达月余甚至更长。需要做抽血检查、拍片、磁共振等。第二,下肢肌力异常引起的不能站立,常见于急性脊髓损伤、脊髓炎。前者多有腰部外伤情况,部分隐匿性损伤外伤情况不明显。而后者多无明显诱发因素,此种问题,除了不能站立,还会有下肢活动完全丧失、皮肤感觉丧失、大小便异常等。
2.78万
50
2023-12-05
婴儿大腿纹不对称有问题吗
戚家林
主治医师
小儿骨科
婴幼儿腿纹不对称,大多数情况下都是正常的,为单纯的发育性皮纹不对称。个别儿童会因为发育性髋脱位,出现双侧的腿纹不对称情况。除此之外,还会有髋关节活动受限、异常弹响等综合表现,拍片等检查才能最终明确。此外,先天性束带也会有腿纹不对称表现,此类皮纹会明显深陷,与普通皮纹有着明显的区别,需要由医生进行临床查体,进一步筛查明确。
9.88万
50
2023-12-02
儿童经常膝盖痛怎么办
戚家林
主治医师
小儿骨科
儿童的下肢疼痛属于比较常见的问题,相对的原因也要多一点。常见的比如生长痛、滑膜炎。生长痛表现为下肢的自诉疼痛,可见于学龄期的各个阶段,疼痛症状轻重不一,主要以睡前疼痛为主,无需处理就可自行的缓解,不影响日常活动行走,步态也没有异常表现,处理方法为疼痛时适当限制活动,加强营养支持。滑膜炎主要表现为下肢疼痛和髋关节活动受限,疼痛可轻可重,会表现出跛行步态或者拒绝活动,查体会有明显髋关节活动受限,治疗以绝对卧床休息及理疗和牵引为主。胫骨结节骨软骨炎会表现出膝盖下方疼痛,以活动量大的男童多见,需要拍片检查,轻度的限制活动即可,症状重的必要时需要石膏支具固定。
8.96万
50
2023-12-01