石自力的科普
肺磨玻璃结节会自行消失吗
石自力
主任医师
胸外科
有少数患者磨玻璃结节在随访中消失或缩小。这些患者多数是肺部局部炎症或少量积血,在局部形成类似的磨玻璃结节。 经过一段时间随访,炎症或积血吸收后,磨玻璃结节可以消失。但此类患者总数不多,除非特别典型的病例。首次发现磨玻璃结节患者,不要过分紧张,一般建议至少随访一次。 消失的磨玻璃结节具备以下特征,磨玻璃结节未成形与周边关系边界不清楚,似炎症,CT值偏低,密度散在,没有明显实性成分。
10.35万
296
2023-12-19
三氧治疗的好处
石自力
主任医师
胸外科
三氧治疗是一种绿色环保的治疗手段,特别是对手术病患者,患者手术是一种创伤,可使患者的免疫力下降、体质虚弱,影响患者的术后恢复。可以将三氧治疗作为手术前的准备型治疗,手术前的6-15天进行6-8次的三氧大自血疗法,可以改善机体免疫力,提高患者抗感染能力,体质虚弱的择期手术患者,可先行1-2个疗程的三氧治疗,更有利于患者术后的恢复,减少并发症的发生。另外,术后三氧水进行冲洗能明显促进伤口愈合,术后1-2天还可进行10次左右的三氧治疗,能改善患者的食欲及睡眠,改善患者的精神状况,能减轻患者伤口疼痛,减轻伤口炎症水肿,促进伤口愈合。最令人欣慰的是伤口留下的疤痕非常轻,有美容作用。
12.00万
361
2023-09-21
80多岁患者肺部发现纯磨玻璃结节还需要做手术吗
石自力
主任医师
胸外科
纯磨玻璃结节患者根本不必紧张,磨玻璃结节一般生长比较缓慢,较小的结节即使是早期肺癌,也不一定会影响到患者寿命或者生活质量。有些患者可能等到去世,肺癌也不会进展到危及生命的程度。这种肺癌不需要治疗,也不要告知患者,治疗和告知患者只会增加患者本身的精神压力,患者本身体质也可能无法耐受手术切除或化疗。贸然的手术即使是微创手术也有可能给患者带来较大的影响,甚至影响将来的生活质量。80岁以上的纯磨玻璃结节或较小的磨玻璃结节,选择手术一定要慎之又慎。此类患者一般推荐密切随访,如果变化不大则继续随访,如果病灶突然变大,考虑做局部放疗,对于患者体质以及生活质量影响较小。
11.31万
94
2023-09-20
肺叶切除手术后注意事项
石自力
主任医师
胸外科
肺叶切除手术后注意事项主要包括: 1、心理状态,经过外科手术等治疗措施,多数疾病是有可能治愈,因此应对自己的病情和治疗期间的副反应要有正确的认识。务必保持乐观开朗的情绪,坚信自己一定能够战胜疾病。只有调整心态,树立信心,积极配合治疗,才能调动身体内部的抗病机制,消极、悲观,对健康非常不利; 2、咳嗽、咳痰,预防肺不张,有效的咳嗽排痰,尽可能将痰液从肺内咳出,积在肺里的痰液可导致肺内炎症,发热等症状。术后常规进行机械辅助排痰,配合药物雾化吸入稀释痰液,有利于将痰液咳出,保持呼吸道通畅。在护士指导下,做吹气球锻炼和呼吸功能锻炼,以增加肺活量,利于肺膨胀; 3、术后饮食,术后当天6h后进食流质饮食,术后第2天即可进半流质,待肛门排气,排便后逐渐普食。吃饭时需要坐起来进食,以防止误吸到肺里。一般肺部手术患者饮食无特殊禁忌,均可摄入优质蛋白质,避免过于油腻的食物。为了促进患者排便,推荐食用酸奶、香蕉、粗纤维青菜或者蜂蜜。很多患者术后食欲差,容易出现低钾血症,而低钾血症会加重患者腹胀。推荐常规食用香蕉、新鲜橙汁补钾,不吃辛辣刺激的食物,禁烟酒。
10.91万
301
2023-09-09
三氧疗法是正规疗法吗
石自力
主任医师
胸外科
三氧治疗是一种正规治疗。医用三氧治疗仪、医用三氧心血管病、肝病治疗仪,产生三氧,将洁净无菌并含有一定浓度的三氧气体充入输液瓶、输血袋内或对自体回输的血液进行处理后再回输到人体内,用于改善血液流变学指标,改善微循环、抗炎、促进组织修复。治疗血栓、中风后康复、冠状动脉硬化、高血脂、慢性病毒性肝炎。作为三类医疗器械管理。三氧治疗是一种绿色环保的治疗方法,安全、无毒、有效。
10.55万
86
2023-09-05
肺结节手术是微创还是开胸手术
石自力
主任医师
胸外科
肺结节的手术绝大多数首选胸腔镜微创手术,根据结节大小,所在部位和性质,一般有肺楔形切除、肺段切除、肺叶切除等方式。根据主刀医生的习惯,也可有多孔和单孔腔镜的区别。手术根本目的都是为了切除病灶,术中通过快速冰冻切片,明确结节的良恶性。如果证实为肺癌,需要在手术中加做纵隔淋巴结清扫术,但对于特殊情况的病人,常规开胸手术也是一种选择。部分病人也可以采用腔镜辅助。具体采取的手术方式,由主刀医师,根据具体情况来定,并无统一要求。
8.98万
412
2023-08-13
哪些人适合三氧治疗
石自力
主任医师
胸外科
三氧治疗就是抽出100mm左右静脉血,注入带有抗凝剂的专用血袋,然后向血袋内注入三氧-医用氧气混合气体,治疗浓度一般选择20-50μg/ml,与血量等体积沿同一时针方向晃动血液3-5min,然后把血液重新回输到患者体内。一般情况下一个疗程10-15次。 三氧治疗的适应症包括免疫功能低下的患者、心脑血管疾病患者、围手术期患者、胸腔积液患者、难治性局部溃疡窦道的病人,耐药结核及非结核分枝杆菌的病人,结核病合并症与湿疹、过敏、牛皮癣、类风湿性关节炎、高血糖、高血脂、高血压、肝功能损害、痛风、肩周炎、便秘、失眠、食欲不佳和精神差的病人。
14.65万
377
2023-07-27
三氧疗法主要治什么病
石自力
主任医师
胸外科
三氧疗法可以治疗: 1、心脑血管疾病的治疗和预防、周围血管病、高血压、高血脂、高血糖、血液粘稠度增高等疾病的治疗,疗效尤为显著; 2、感染性疾病,细菌、病毒、真菌及结核菌感染、脓肿、褥疮、真菌性疾病、疔疮,对抗生素耐药的细菌和厌氧菌感染的疾病; 3、慢性疲劳、亚健康、失眠; 4、肝病,慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝炎。皮肤病,湿疹、带状疱疹、牛皮癣、脚气等; 5、自身免疫性疾病,多发硬化、风湿、类风湿、慢性结肠炎、鼻炎、过敏性鼻炎、哮喘等; 6、缺血性疾病,下肢缺血、脑缺血、心肌缺血、静脉堵塞; 7、神经变性性疾病,帕金森病、老年性痴呆、肌肉萎缩、侧索硬化、视神经萎缩、神经性耳聋; 8、糖尿病并发症,糖尿病足、糖尿病眼底病变; 9、癌症的辅助治疗,尤其是化疗病人或重大疾病后的康复治疗。
12.41万
287
2023-07-24
肺结节会遗传吗
石自力
主任医师
胸外科
良性肺结节包括炎性假瘤、肺结核球、炎症性包裹性病灶等,不存在遗传性。恶性结节,也就是通常所说的肺癌,有一定家族聚集现象。肺癌和遗传之间的关系,并不是直接遗传,并不是家里的长辈患肺癌,晚辈就会患肺癌。肺癌的发生和敏感遗传基因有关系,有些基因可能造成人体的免疫功能障碍,这些障碍可以使人出现一种易感状态,容易发生肺癌。但即使是易感人群,如果平时非常注意生活环境,即使有易感基因,最终也不一定会发生肺癌。
13.23万
152
2023-05-29
三氧治疗的注意事项
石自力
主任医师
胸外科
三氧治疗的禁忌症有: 1、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症; 2、毒性弥漫性甲状腺肿; 3、血小板减少低于50×10^9/L、严重的凝血障碍; 4、严重的不稳定性心血管病、急性心肌梗死; 5、急性酒精中毒; 6、大量失血、急性出血、贫血、血色素<90g/L; 7、血色素沉着病、接受铜或铁剂治疗的患者; 8、水电解质紊乱; 9、癫痫发作; 10、抗凝剂过敏; 11、妊娠; 12、严重肝功能不全。 相对禁忌症主要有: 1、女性月经期; 2、未成年人不建议做三氧大自血,建议用三氧直肠灌注替代; 3、年龄上限无严格规定,80岁以上需慎重。
8.24万
116
2023-05-08