结肠癌是否会表现出来疼痛感，主要和患者的病情有关。一般情况下结肠癌本身有可能表现出来腹痛，如果患者诊断结肠癌，经过治疗病变消失，病情稳定，那么可能不会表现出来疼痛感。如果是病变存在，那么有可能腹痛或者合并肠梗阻，也有可能腹痛。另外如果转移，可能会出现相应的转移部位的疼痛，如转移到骨，可能会骨痛。如果转移到肝，可能肝痛。如果转移到头，有可能头痛、恶心、呕吐等。但是，如果患者意识状态不好，尤其是昏迷患者，有可能感觉不到痛苦了。所以总体而言，疼痛和患者的病情和状态息息相关。

单纯讲结肠癌转移肺部的症状，主要是看肺转移的部位和转移的数目。如果转移到肺中心，可能会咳嗽，咳痰，咯血，胸闷，气喘等；如果转移到外周，非常小的寡转移灶，可能都没有症状，有一部分患者是复查发现的；如果外周转移是多发病灶，可能会出现胸闷，靠近胸膜可能会胸痛，胸腔积液，胸腔积液量多，可能出现胸闷，气喘。总体而言，不能单纯凭借症状判断肺转移，需要进一步完善影像学检查，甚至再次活检，获取病理。

结肠癌转移肝脏属于远处转移，是属于晚期癌症。一般肝脏上有病变，需要明确是原发病灶还是转移病灶，明确的方法可以选择穿刺，行病理学检查，如果病理结果提示来源于结肠，那么诊断是结肠并肝脏转移。如果考虑是肝脏原发的肿瘤，如果是单纯病灶，比较小，那么诊断肝恶性肿瘤，也有可能分期是早期，主要在于看肝脏病变是否来源于结肠。