梁亚芳的科普
网购的护理液是刚需吗
梁亚芳
副主任医师
妇科
阴道内有多种微生物存在,但这些微生物相互依赖、相互制约,以达到阴道内动态的微生态平衡,正常情况下并不致病,只有当微生态遭到干扰,失去平衡时可以致病。阴道黏膜免疫系统有黏膜屏障的作用,其免疫细胞和细胞因子还可以发挥调节作用防御阴道感染,在微生态没有被打破的情况下,如果盲目用网购的护理液灌洗,反而会使阴道PH值上升,打破原有的生态平衡而导致阴道炎的发生。因此,护理液并不是女性必备,没有不适的情况下用清水清洗外阴即可;碱性液体,如肥皂水、沐浴露等也不可使用;阴道内不要无故冲洗,有外阴瘙痒,白带增多等不适感应及时就医妇科门诊对症处理,洗液不能解决一切问题。
5.49万
26
2023-12-09
宫颈疾病包括哪些
梁亚芳
副主任医师
妇科
宫颈是女性内生殖器的一部分,宫颈疾病系指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤及癌前病变等,是女性常见的疾患之一,其中最严重的疾病是子宫颈癌。宫颈疾病的主要临床症状有: 1、白带异常,量多,色黄,呈脓性; 2、外阴痒痛; 3、下腹及腰骶部坠胀痛; 4、尿频或排尿困难; 5、黏稠白带不利于精子穿透,引起不孕。 常见的宫颈疾病有: 1、慢性宫颈炎,包括慢性子宫颈管黏膜炎、宫颈肥大、息肉等病理类型; 2、宫颈癌前病变及宫颈上皮内瘤变,简称CIN,可分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级,包括宫颈原位癌,但并非所有的CIN都将进展为宫颈癌; 3、宫颈浸润癌。 宫颈疾病种类繁多,就现代医疗诊治技术,即便所患之病有恶变倾向,也有治愈可能,当然也有复发的风险,故需定期及时检查治疗,才能更好的治愈宫颈疾病。
5.80万
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2023-11-25
打了HPV疫苗是不是就不会得宫颈癌了
梁亚芳
副主任医师
妇科
HPV疫苗在国内上市让女性朋友们兴奋,给健康带来了福音,但很多人对它的认知不够,误以为打HPV疫苗就不会得宫颈癌。宫颈癌作为目前唯一可提前预防的癌症,只要不持续感染高危型HPV,就可避免宫颈癌的侵害。80%的女性一生之中都会感染HPV,因此为了避免高危型HPV复发感染,降低患宫颈癌的风险,启动宫颈癌的一级预防接种,即HPV疫苗是最安全有效的方法。目前已知的HPV疫苗共有100多种类型,其中高危型有十几种与宫颈癌相关,最常见的是16型、18型。HPV有二价、四价、九价,都能对16型、18型HPV感染有预防作用,但就算九价的疫苗也不能完全覆盖,不能代替筛查,疫苗对已感染了HPV相异型的妇女不具备保护作用;另外,大量研究证明,宫颈癌的发生与早婚、性生活紊乱、过早性生活、早年分娩、多胎多产、经期卫生不良、经期延长、吸烟及经济状况、种族和地理环境等因素有关,所以致病因素很多,接种了HPV疫苗得宫颈癌的几率虽有下降,但并不是零,定期宫颈防癌筛查仍不可免除。
9.08万
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2023-11-25
早期宫颈癌有什么症状
梁亚芳
副主任医师
妇科
早期宫颈癌没有明显症状或症状较轻微,有的早期宫颈癌即使做体检的过程中也会发现宫颈光滑,颈管型的患者因为宫颈外形正常,容易漏诊或误诊;再加上宫颈是没有痛觉神经的器官,人们常因忽视早期症状而耽误诊治。早期宫颈癌的患者可以出现以下表现: 第一、阴道流血,主要表现为: 1、同房出血,部分患者及时就诊能在早期阶段发现宫颈癌; 2、中晚期患者会出现不规则的阴道流血,若侵袭较大的血管则会引起大出血; 3、年轻的患者也可能仅表现为月经紊乱,通常没有规律; 4、老年患者常为绝经后不规则的阴道流血; 5、外生型宫颈癌较早出现阴道流血症状且出血量多,内生型则较晚出现该症状。 第二、阴道分泌物增多,具体为: 1、多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,不同于平常的白带,伴有异味。 2、绝经后期的女性,如果出现阴道出血或血性排液,一定要引起重视,及时就诊避免延误病情; 第三、其它症状:早期宫颈癌还可以出现尿频、尿急等症状。
8.69万
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2023-11-09
宫颈糜烂是病吗
梁亚芳
副主任医师
妇科
宫颈糜烂曾经是一个困扰很多女性的疾病,年轻女性复检时,十有八九被诊断为宫颈糜烂;育龄妇女较为常见,约70%-80%在妇科检查时会被告知有程度不一的宫颈糜烂。2008年,大学本科教材第七版《妇产科学》就已经取消了“宫颈糜烂”的病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。目前已明确宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所引起的真性糜烂,也与慢性宫颈炎定义及间质中出现的慢性炎症细胞浸润不一致,实际上是宫颈柱状上皮和鳞状上皮交界处外移,使宫颈局部呈糜烂样改变外观,多见于青春期、生育期妇女雌激素分泌较旺盛者,以及口服避孕药或妊娠期的女性。这种糜烂样改变只是一个临床的征象,可以是生理性的,也可以是病理性的。严格意义上宫颈糜烂不是病,只属于一种生理现象,所以不需要用药和治疗,也不存在危害,不影响结婚生育,也不需要采取预防措施,过度的干预反而弄巧成拙,只需定期常规妇科健康体检即可。
7.94万
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2023-10-30
阴道炎症怎么办
梁亚芳
副主任医师
妇科
阴道有炎症时,一定先查原因再对症治疗,切忌盲目购药、用药。阴道炎症在临床上分为念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、支原体性阴道炎、杂菌感染的阴道炎、衣原体阴道炎等。阴道炎症的治疗方法有: 1、凝乳状或豆腐渣样白带,且伴有外阴瘙痒、阴道灼痛,考虑为外阴道假丝酵母菌病,可口服氟康唑,并在阴道内放置克霉唑或达克宁栓剂治疗; 2、黄色泡沫样白带或灰黄色白带考虑滴虫性阴道炎或细菌性阴道病,可口服甲硝唑片、替硝唑,并在阴道塞甲硝唑阴道泡腾片,用洁尔阴洗液、红核妇洁洗液等清洗外阴; 3、支原体感染所引起的阴道炎,临床上可口服阿奇霉素治疗; 4、杂菌引起的阴道炎症,可在阴道塞硝呋太尔制霉菌阴道软胶囊; 5、萎缩性阴道炎可补充雌激素。 阴道炎症治疗用药应该专业医生指导下进行。女性平时要注意月经期卫生,同时穿棉质、透气性好的内裤,且清洗后可在日光下暴晒。炎症急性期,性伴侣也要同时治疗。提醒大家的是阴道炎治疗一定要彻底,在急性期没有得到彻底治愈,可转为慢性炎症,常会经久不愈,因反复发作而徒增烦恼。
6.34万
452
2023-10-19
宫颈疾病怎样治疗
梁亚芳
副主任医师
妇科
宫颈疾病的类型较多,有慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变、宫颈癌等,因此针对每种类型的疾病治疗方案不一样,遵循的治疗原则是根据检查诊断结果选择相应的治疗手段,具体如下: 1、宫颈炎可选择药物治疗,急性宫颈炎主要为抗生素治疗,慢性宫颈炎为局部用药,也可以根据宫颈分泌物细菌培养加药敏结果选择用药,治疗效果会更好; 2、宫颈息肉可采用激光或射频,将其摘除就能治愈,标本送病检是常规; 3、宫颈癌前病变可做宫颈利普刀或宫颈锥切,早期宫颈癌需做扩大子宫全切除或加盆腔淋巴清扫手术; 4、放射适用于中晚期或全身情况不适宜手术的早期患者,以及宫颈大块病灶的术前放疗、手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗; 5、化疗主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。 一般宫颈疾病中的良性病变均可治愈,早期宫颈癌只要治疗及时,预后也非常好。
5.83万
247
2023-09-08
宫颈腺囊肿怎么才能发现
梁亚芳
副主任医师
妇科
宫颈腺囊肿又叫宫颈纳氏囊肿,简称纳囊,同宫颈糜烂、宫颈息肉一样,是慢性宫颈炎的一种表现。宫颈腺体囊肿的形成原因与脸上的青春痘相似,一般是在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或深入腺管,将腺管口堵塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿,可通过妇科检查、阴道B超、阴道镜检查等发现。宫颈腺囊肿的治疗方法如下: 1、小而分散的脓肿,突出于子宫颈表面,通常情况下不需要处理; 2、密集或较大的囊肿,可考虑光疗、激光、微波、自凝刀等物理治疗; 3、较大且突出于宫颈表面的囊肿可考虑电力切除治疗。 这些治疗方法均无明显痛苦,不会影响患者日常工作和生活。
6.44万
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2023-06-02
宫颈息肉会癌变吗
梁亚芳
副主任医师
妇科
宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中较为多见,由于大家缺乏认知,被诊断宫颈息肉时会产生恐慌,担心癌变。宫颈息肉是慢性炎症长期刺激引起,是子宫颈腺管和间质局部增生并向宫颈外口突出而形成的息肉,多为良性病变。宫颈息肉通常为单个或多个,红色质软而脆,呈舌形、可有蒂,宽窄不一,根部可附在子宫颈外口或子宫颈管内。子宫没有痛觉神经,因此患有宫颈息肉的女性大部分没有自觉症状,常常忽视它的存在。极小的息肉不需要处理,较大的息肉则容易出现血性白带、接触性出血,与早期宫颈癌相似,患者应及时就医鉴别。宫颈息肉的治疗以手术切除为主,和身体其他部位的息肉相比,虽有癌变的可能,但概率较低,一般在0.2%-0.4%。对于围绝经期的女性,宫颈息肉手术切除后要送病理切片,如有恶变征象要尽早采取治疗措施。宫颈息肉容易复发,因此手术后要定期复查,每年常规做一次妇科检查很有必要。
6.90万
80
2023-06-02
HPV疫苗有效期是多久
梁亚芳
副主任医师
妇科
HPV疫苗又称宫颈癌疫苗,是人类第一个预防恶性肿瘤的疫苗,其作用机制为防止人体内人类乳头状病毒HPV的变异,目前上市的HPV疫苗有二价、四价、九价疫苗。在HPV16、18、6、11的四种变异中,前两者有75%机会导致女性患宫颈癌,后者则有50%机会导致患其它的生殖系统疾病。目前通过FDA批准的疫苗仅有两种,分别是卉妍康和加卫苗,均属于灭活疫苗。不论是几价疫苗,由于注射针剂不同,疫苗的有效期也不相同,但均在8-10年之间,特别说明HPV疫苗不能医治已有的HPV感染、性器官湿疣、癌前病变和癌症,也不能防御非HPV病毒所引起的疾病。接种HPV疫苗值得注意的事项有: 1、感冒发烧者应调整预约接种的时间; 2、怀孕期间不宜接种; 3、对酵母、蛋白质等过敏者不宜接种,如鸡蛋、面包等。 4、无论男女都应尽早注射HPV疫苗,以避免病毒感染及日后的宫颈、生殖系统癌变; 5、接种HPV疫苗不能终身免疫,接种后仍需做宫颈筛查才能做好全面防范。
8.74万
109
2023-05-20