平常所说的噪声主要来源于两个方面，具体包括： 1、交通噪声：主要是家在主干道或者是高架桥旁，这个噪声主要是通过检测，看在居住场所附近，该噪声是否超过环境卫生标准，如果超过，就在交通道路旁增设增设防噪声屏障，或者在自己家里采用双层中空的隔音窗户。 2、社会生活噪声：如果是社会生活噪声，比如夜宵摊或者是KTV，一个是减少音量，另一个是调整营业时长，这样来控制噪声的接触。

减少噪声的办法有以下几种： 1、在工作场所，企业要采取低噪声设备，采取先进的机械化、自动化工艺，使作业人员远离噪音场所，或者进行合理布局，把噪声作业场所高噪声环境与低噪声环境生活区分开布局，以免互相干扰劳动者； 2、企业可以采取隔声、消声、吸声、减震等措施来降低噪声源的噪声强度； 3、针对劳动者来讲，在工程措施无法避免、无法降低噪声的前提下，劳动者主要是通过佩戴护耳器来保护自己。护耳器需要正确佩戴，在噪声环境下要全程佩戴，如果是不全程佩戴，会影响防护效果； 4、噪声性聋要去专业的医疗机构进行听力检测，通常叫纯音听阈测试，检测各个语频段、高频段，比如500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz、6000Hz的听阈值，根据噪声聋的诊断标准进行计算，看是否是噪声聋。作为患者而言，可能自我感觉有耳鸣，别人大声说话才能听清，或者家里的电视机音量开得比一般大很多，提示可能会有听力方面的损失，需要去医疗机构进行纯音听阈的检测，就是平常说的听力测试。

噪声对听力系统损害首先是影响高频段，高频听力损失是职业性噪声聋发展的必然过程，如果此时不采取相应的措施，对用人单位和劳动者而言存在很大的职业病风险。在噪声作业体检中若发现高频听力损失，用人单位应分析原因并采取相应的改进措施，如通过改进工艺、采取隔声、吸声、消声、减震等措施来控制工作环境的噪声强度。噪声敏感者需调离噪声作业环境，其他高频听力损失者亦调离噪声作业岗位。加强个人防护，进入噪声作业环境应正确佩戴符合卫生学要求的耳塞、耳罩等，加强噪声相关知识的培训，提高防护意识，定期进行听力职业健康检查，适当药物治疗等措施。能不能得到赔偿要看是否能诊断为职业病，我国职业性噪声聋诊断标准规定，在双耳高频平均听阈≥40分贝前提下，较好耳语频和高频听阈加权值达到26分贝，才能进行职业性噪声聋的诊断分级。若双耳高频平均听阈在40分贝以下，或双耳高频平均听阈在40分贝以上，但较好耳语频和高频听阈加权值未达到26分贝，没有达到职业性噪声聋诊断要求，不属于职业病。

职业性噪声聋属于法定职业病，也是现阶段最主要的职业病之一，在生产过程中如果长时间暴露于噪声强度大于85分贝的环境中，就会对耳蜗造成损伤，引起职业性噪声聋。早期主要症状是进行性听力减退和耳鸣，初期表现为高频段3000-6000Hz之间听力下降，对普通说话和交流无明显影响，不容易被发现，但通过专业的听力测试和检查可以发现高频段听力损失。病理检查可见耳蜗基底部组织细胞受损、变性、坏死，耳鸣可能早于耳聋出现或与耳聋同时发展，随着接触噪声时间延长病情加重，向语言频段500Hz、1000Hz、2000Hz发展，最终导致耳蜗大部分或全部受损，出现明显的语言听力障碍，影响正常的语言交流和沟通。除了引起听力下降外，患者还可能出现头痛、头晕、失眠、乏力、心情抑郁、记忆力减退、反应迟钝和容易激动等神经精神方面的症状，胃肠蠕动、胃分泌功能失调导致胃炎及消化不良等消化系统症状，还有心率加快、血压升高、心律不齐、传导阻滞、外周血流变化等心血管系统症状。

噪声性耳聋是由于长期噪声暴露而引起的进行性永久听力损伤，目前无真正有效的治疗方法，关键在于预防，具体措施如下： 1、严格执行国家噪声职业卫生标准，控制噪声来源是最根本的措施，如选用低噪声设备、采用先进的工艺技术、合理布局，将高噪声工作场所与噪声较低的工作场所、生活区分开布置，以免互相干扰，采用消声、吸声、隔声和减震等措施降低噪声强度； 2、加强个人防护，佩戴护耳器，对作业环境噪声还未得到有效控制，或必须在特殊高强度噪声环境下工作时，应正确坚持佩戴符合卫生要求的护耳器，是有效的预防措施； 3、对噪声作业者坚持职业健康体检，以便早期发现，就业前要体检，不适合从事接触噪声作业者不要从事噪声岗位工作，在岗期间进行定期听力检查，及时发现早期的听力损伤，并给予妥善处理； 4、加强噪声及噪声聋相关知识的宣传教育，提高人们的认识； 5、合理安排劳动和休息，噪声作业工人可适当安排工间休息，休息时要远离噪声环境，使听觉疲劳得以恢复，还可以根据实际情况轮换工种，亦可降低听力损害。

护耳器是保护听觉使人免受噪声过度刺激的防护用品，护耳器可分为耳塞、耳罩和防噪声头盔三类。 1、耳塞可插入外耳道内或插在外耳道入口，由橡胶或软塑料等材料制成，隔声效果可达20-30分贝之间，但其佩戴需要一定的技巧。 2、耳罩形如耳机，能把耳朵罩住衰减噪声，包括普通耳罩、一按即听耳罩、环境声音耳罩、通讯耳罩等，隔声效果可达30-40分贝，适用于各种耳型的人群，其脱戴方便，但使用时间长有闷热感，耳罩可以单独使用，也可以与耳塞结合使用。 3、防噪声头盔可把头部大部分保护起来，适用于强噪声环境，如靶场、坦克舱内部等高噪声、高冲击波环境。 我国职业卫生标准规定，当每天8小时等效声级≥85分贝时，作业人员应佩戴护耳器进行听力保护；8小时等效声级≥80分贝，＜85分贝时，劳动者根据需求可以选择佩戴护耳器；岗位8小时等效声级在80分贝以下，如果劳动者还佩戴护耳器，就会造成听力过度保护。

噪声性听力损失是由于长期受噪声刺激而发生的进行性听觉损伤，损伤程度主要与噪声强度、接触噪声时间有关。人耳短时间暴露在高噪声环境中，会造成暂时的听力下降，但这种听力减退在脱离噪声环境后1分钟内恢复，称为听觉适应。较长时间接触噪声所造成的听觉损失，在接触噪声后数小时，甚至数十小时还可以恢复至正常，可逆性的听力下降被称为听觉疲劳。如果继续接触噪声，听觉疲劳反复出现和不断加重，最终会导致不可逆的永久听力下降，即为噪声性听力损失。损伤的部位是在内耳，常见的病理性改变主要有听毛倒伏、脱落，听毛细胞肿胀、变性和消失，听毛细胞的改变属于不可逆性改变。当噪声性听力损失发生后，一般难以恢复，并且目前无有效的治疗方法。

噪声作业85分贝以上就要求佩戴护耳器，护耳器分为三类，耳塞、耳罩、防噪声头盔。耳塞就是插入外耳道内或在外耳道入口，用塑料或者橡胶制成的，有泡棉耳塞、预成型耳塞。泡棉耳塞佩戴的时候必须揉搓，需要一定技巧，如果佩戴不好起不到防噪声的效果；预成型耳塞是橡胶制成的，佩戴比较简单，而且可以进行水洗，耳塞的隔声效果有20-35分贝。耳罩与平常普通所见到的耳机差不多，隔声效果可以达到30-40分贝，一般见到的都是普通耳罩，现在有环境声音耳罩、通讯耳罩，通讯耳罩就是在工作场所过程当中，如果有通讯要求，可以佩戴通讯耳罩，不影响对讲说话。还有一按即听耳罩，工作场所经常有作业人员需要听现场设备运转，一按即听耳罩戴上去以后到了现场按一下，就可以听到外面的设备运转声音，但是1秒以后又恢复保护效果，避免作业人员在工作场所反复脱戴，影响佩戴。防噪声头盔适用于强噪声环境，如靶场、坦克舱内部等高噪声、高冲击波的环境。

针对粉尘、化学毒物、噪声、高温等职业性有害因素，国家制定了相应的职业接触限值卫生标准，以保护绝大多数接触者的健康，不引起有害作用。噪声对人体的健康影响是多方面的，最主要的是对听力的损伤，噪声职业接触限值的制定依据是噪声对听力的损伤。我国工作场所有害因素职业接触限值规定，8小时工作日或40小时工作周噪声等效声级限值为85分贝，85分贝是岗位噪声暴露水平，而不是工作环境噪声85分贝。如果是脉冲噪声工作场所，则根据每天脉冲次数噪声限值不一样，脉冲次数在100次以内，其峰值不超过140分贝，100-1000次之间，其峰值不能超过130分贝，1000-10000次，其峰值不能超过120分贝。我国工业企业设计卫生标准规定，非噪声工作地点噪声声级设计要求是，噪声车间观察室或值班室声级在75分贝以下，非噪声车间办公室、会议室声级控制在60分贝以内，主控室、精密加工室声级宜小于等于70分贝。

噪声性耳聋的检测主要是通过纯音听阈测试，即电测听，要在专业的医疗机构进行检测。如果自己感觉耳朵有耳鸣，耳朵老是嗡嗡响，离开噪声作业场所以后，下班回到家也会有这个感受，感觉有谈话困难，老是听不清对方在说什么，或者交谈的时候需要非常大声的说话，或者耳朵老是有闷着的感觉，最多的就是在家里看电视的时候音量开得非常大，这些症状提示可能存在听力下降，需要到专业的医疗机构进行听力的检查，做电测听，可以检测语频及高频，按照诊断标准看是否有存在听阈下降的可能。