牙酸蚀病患者应半年做1次体检复查，一旦发现有牙齿受损，应及早治疗，有牙本质过敏症状者，则可给予含氟或防酸、脱敏牙膏刷牙，或者含氟水漱口。因含氟的制剂可以提高牙齿抗酸能力，必要时可用药物进行脱敏治疗。如果有牙体组织缺损，视具体情况予以修复、治疗，恢复牙齿的形态和功能。同时应对并发的牙周病、牙髓及牙髓继发性病变，进行相应的治疗。牙酸蚀病的预防包括平时多饮用白开水，少饮用碳酸饮料，进食酸性食物后最好漱口，但不要立即刷牙，因为牙齿表面刚刚被酸性物质腐蚀而变软，立即刷牙会因过度摩擦，带走更多的牙齿矿物质，还应尽早治疗胃食管反流性等胃肠疾病。职业性酸作业人员上班应戴防酸口罩，下班后可用小苏打，即碳酸氢钠溶液漱口。职业性牙酸蚀病患者经治疗修复后，且在改善工作环境和加强个体防护的条件下，可不调离酸作业环境。

噪声聋很难自己恢复好。噪声所引起的听力下降可分为暂时性和永久性。早期接触噪声时，听觉稍感迟钝，离开噪声环境数分钟即可恢复正常，这是听觉适应。若经持续性强噪声刺激一段时间后，听觉明显迟钝，脱离噪声环境数小时甚至数天后，听力才可恢复正常，这种现象称为暂时性听阈位移，又叫听觉疲劳，属于功能性的改变。在此基础上，若继续接受噪声刺激，累及到一定程度，功能性改变就会发展成为器质性退行性病变，形成永久性听阈位移及噪声聋。听觉的产生离不开耳蜗，外界声音刺激通过外耳和中耳传到内耳的耳蜗，刺激耳蜗内的毛细胞产生兴奋，再通过听觉神经传到大脑皮层的听觉中枢，产生听觉。长期的噪声刺激可使耳蜗毛细胞受到损伤、破坏，毛细胞一旦损坏，几乎不能再生，从而导致听觉再也无法恢复正常。

牙酸蚀病可分为职业性和非职业性，职业性牙酸蚀病是指在工作中因长期接触酸物、酸酐，或其它酸性物质所引起的牙酸蚀病。非职业性是指因生活中饮食酸性食物、饮料，还有药物或其它疾病，如反流性食管炎等，非职业性因素引起的牙酸蚀。通常指的职业性牙酸蚀病，是在无细菌参与的情况下，由于酸的化学侵蚀作用，而造成的牙齿表面硬组织脱矿缺损，属于一种进行性发展的慢性疾病，临床主要表现为前牙牙冠有不同程度的缺损。患者初期仅腐蚀牙齿最外层的牙釉质，可以没有任何症状，当腐蚀到里面的牙本质时，病人常常会感觉到对冷、热、酸、甜等刺激敏感，即牙本质过敏症状，咀嚼时酸软无力。损害达到牙髓腔时，则会发生牙髓病变，引起自发性牙痛，常常会伴有牙龈炎、牙龈出血、牙齿松动感。酸蚀严重者，牙冠大部分缺损或仅留下残冠、残根，可造成咬合创伤，对前牙切割功能及语言、呼吸也有一定的影响。

噪声作业人员，每年应进行有针对性的职业性健康体检，必检项目为耳科、内科，如心电图、血常规、尿常规、肝功能、纯音听阈测试。如果自觉有明显听力下降、耳鸣、头痛、头晕等症状，除以上常规检查外，还可进一步行耳科听力学相关检查，如耳声发射、声导抗、脑干听觉诱发电位，以进一步明确听力损害情况，并排除其他原因所导致的耳聋。另外，进行职业性健康体检之前，受试者应向体检医生如实告知病史，如耳病史、家族耳聋史、耳部及头部外伤史、药物使用史、传染病史、家族高血压病史，为保证测试结果的准确性，受试者应在脱离噪声环境48小时后才能进行听力检查。若测听结果已达到疑似噪声聋水平，应进行复查，复查时间为脱离噪声环境1周后。

职业性白内障重在预防，就业前应进行职业性健康检查，若发现有先天性白内障、并发性白内障、年龄相关性白内障，或者其他原因所致的各种白内障，以及其他眼部疾病，而严重影响视力的人员，均不应从事和接触相关危害因素，如三硝基甲苯、电离辐射、微波、紫外线、红外线等工作。在岗作业人员必须每年进行眼科检查，凡对视力发生确切影响，且检查发现晶状体发生特征性改变者，应尽早脱离接触有害物质，调换其它工作。在岗人员应加强个人防护，三硝基甲苯作业人员佩戴专用防护眼镜和口罩，下班后及时清理头面部的粉尘颗粒。放射工作人员应带铅防护眼镜，必要时穿铅衣，每天佩戴个人计量计，防止超剂量照射。工作场所应根据不同能量射线，使用不同厚度铅屏蔽，头颈部放射治疗患者，眼部应使用有效屏蔽防护。

职业性白内障是由化学、物理等有害因素引起的，以眼晶体混浊为主的疾病，分为中毒性白内障，主要指三硝基甲苯白内障，电离辐射性白内障，即放射性白内障，非电离辐射性白内障，指微波、红外线、紫外线所致，和电击性白内障。其中最常见的是三硝基甲苯白内障和放射性白内障，这两种白内障都有各自的特异性表现，可根据晶状体混浊的形态、特征、分布及职业接触因素综合判断。三硝基甲苯白内障主要表现为晶状体周边皮质内灰黄色细点状混浊，组合为完整的环形暗影，随着作业时间延长，环形暗影范围逐渐扩大，点状混浊进一步向晶体前后皮质和晶体核延伸，发展成花瓣状、盘状，甚至完全混浊。放射性白内障早期表现为晶状体周边及后极部后囊下有灰白色细点状混浊，排列成环形，后囊下可有空泡出现。随着病情加重，形成后囊下皮质盘状混浊，甚至蜂窝状混浊，并向赤道部延伸。前极前囊下皮质内也逐渐出现细点状混浊，最后导致晶状体全部混浊。

接触铬作业者在没有其它诱因，如感冒等情况下，若常常出现鼻塞、流涕、鼻出血、鼻干燥、鼻灼痛、嗅觉减退，或者伴有呼吸时出现吹哨声等异常症状，应怀疑是否得了铬鼻病，应及时去职业病医院检查、治疗。其治疗原则为： 1、针对病因治疗，鼻腔内局部使用维生素C溶液擦洗，和5%硫代硫酸钠软膏涂敷，使有害的六价铬还原成无害的三价铬； 2、针对症状的治疗，鼻黏膜糜烂及溃疡，多以促进修复和再生为主，如鼻黏膜局部使用重组人表皮生长因子，或碱性成纤维细胞生长因子，鼻中隔黏膜溃疡可用枸橼酸钠溶液洗涤，再用5%硫代硫酸钠软膏涂敷。对于鼻中隔穿孔长期不愈合，且同时伴有鼻部症状者，可考虑手术修补，但过大的穿孔，则修补比较困难。 铬作业人员上班应戴防护口罩，下班后及时用清水冲洗鼻腔，感觉鼻部有不适症状者，应及时就医，轻度铬鼻病患者可暂时脱离铬作业，重度患者应调离铬作业。

噪声聋是一种常见的职业病，是因长期接触噪声而发生的，是一种缓慢进行性的感音性听力损失，呈双耳对称。早期以高频听力下降为主，之后逐渐累及语频听力，损失程度与噪声种类、强度、接触时间有很大关系。其主要症状有以下几点： 1、耳鸣，多为高调耳鸣，在接触噪声几个月或者几年后出现，早期呈间断性，渐渐变为持续性； 2、听力下降，最初是暂时性，离开噪声环境数小时或者数日后，可自行恢复正常。但在此基础上继续接触噪声，则可发展为永久性听力损失。由于这些受到损害的是语言范围以外的高频听力，对日常交流影响不大，所以患者主观上并未感觉到听力障碍，随着接触时间的延长，听力损害逐渐波及语频听力，患者开始感觉听力减弱，整个过程发展缓慢； 3、其他症状，长期接触强噪声刺激者，可引起全身多组织器官的功能紊乱，有头痛、头晕、烦躁、失眠、多梦、记忆力减退、注意力不集中、血压升高等。个别严重者，还可能出现眩晕、恶心、呕吐等症状。

对于噪声性耳聋，目前还缺乏确实有效的治疗方法，具体内容如下： 1、药物治疗效果不理想，常用药物包括调节神经营养的药物，如维生素B类；血管扩张剂，如丹参、银杏叶、当归注射液等；促进代谢的药物，如ATP、辅酶A等。耳鸣、眩晕者可对症治疗，针灸、理疗、按摩以及高压氧等或可减轻症状； 2、如果听力损失严重而影响言语交流者，可佩戴助听器。 预防噪声聋的方法包括以下几种： 1、减少作业环境的噪声污染，将噪声强度控制在安全卫生标准，80分贝以下，或采用隔声材料进行隔离，达到息声与消声的效果； 2、要做好个人防护，这是预防噪声聋的关键，正确佩戴个人防护用品，如耳塞、耳罩、盔帽等，减少暴露在噪声环境的时间，合理调整作息时间； 3、劳动者应每年定期接受听力检查，如发现听力异常或自觉耳鸣、头痛、头晕、失眠等症状时，应进一步检查确诊，及时脱离噪声环境，并进行药物治疗。 4、生活中应避免长时间大音量的戴耳机听声音，尽量不去强噪音环境，如KTV、酒吧等娱乐场所。

引起噪声性耳聋的影响因素，主要包括噪声的接触时间、噪声强度与性质，还有个体易感性、身体状况、年龄、工作场地等。一般在噪声环境里停留的时间越长，且噪声强度越大，听力损害越大。高频率噪声比低频率噪声对听力影响大，窄带噪声比宽带噪声影响要大，脉冲噪声比稳态噪声的影响大，突然出现的噪声比逐步出现的噪声危害大，持续性接触比间断性接触影响大，处于狭窄的噪声工作场地比开阔的工作场地容易受损害，中老年人比青年人更容易受损害，体弱者比强壮者容易受损害，原有听力损害及耳病患者较容易受到损伤，如多数内耳疾患者对噪声敏感。基于以上个体原因，以下几种人不适宜从事噪声工作： 1、噪声敏感者，即在从事噪声工作前听力正常，从事噪声工作1年内，高频听力3000Hz、4000Hz、6000Hz，任一频率听力损失达到65分贝以上； 2、各种原因引起的永久性感音神经性听力损失，及语频500Hz、1000Hz、2000Hz，任一频率听阈大于25分贝者，或双耳高频平均听阈在40分贝以上者； 3、中度以上传导性听力损失者。