
经期可以用硝酸咪康唑栓吗
刘博
主治医师
妇科
治疗阴道炎的阴道上药应避免在经期内进行,因为经期本身对于阴道有一种自净的作用,经过经血的冲刷,潜藏在阴道皱褶的阴道分泌物残渣可随经血排除出。再有由于经血使阴道内处于弱碱性环境,所以此时上药要并不可能发挥更好的效果;如果经量比较多,可能把上的阴道栓剂冲出阴道而影响上药效果。一般在上药治疗的7-14天应追踪复查,若症状持续存在或治疗后复发,可做真菌培养的同时做药敏试验。
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阴道有腥臭味是什么原因
刘博
主治医师
妇科
阴道有腥臭味考虑细菌性阴道病的可能性大,细菌性阴道病是指阴道内正常菌群失调所致的,以带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多为主要表现的混合性感染,其主要临床表现有:1、带有鱼腥臭味的阴道分泌物增多;2、轻度外阴瘙痒或烧灼感,性交后症状加重。分泌物呈鱼腥臭味是厌氧菌产生的胺类物质所致,治疗以抗厌氧菌的药物为主,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。治愈的标准为:第一、症状消失;第二、治疗结束后复查白带常规或阴道微生态,如果线索细胞转阴,即为治愈。建议规范、合理、全程用药,治疗期间避免性生活及频繁冲洗阴道,复发者可选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物,也可使用阴道乳杆菌制剂,恢复及重建阴道微生态平衡。
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月经刚走又来了怎么回事
刘博
主治医师
妇科
如果经期长超过7天以上,月经干净后再次出现阴道流血,而此时正处于月经中期,可能是排卵期由于激素水平波动引起的排卵期出血。如果月经期正常小于7天,月经干净后再次出现阴道流血,需验血HCG及盆腔彩超排除如宫外孕等异常情况。如果月经周期比较长超过10天以上,建议复查盆腔彩超,观察子宫内膜是否有异常回声,鉴别是否有子宫内膜息肉的可能。
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一同房就阴道痒是怎么回事
刘博
主治医师
妇科
同房后阴道瘙痒的原因有以下几种:
第一、进行同房之前或同房之后没有充分清洗双方的生殖器,这时会有一定的尿液、包皮垢以及阴道分泌物造成的交叉感染;
第二、同房的时候如果一方对避孕套过敏也可以造成过敏性阴道瘙痒;
第三、男方包皮较长,会夹杂细菌,会有阴道瘙痒的症状发生;
第四、女方身体免疫力较差、身体较弱以及激素水平产生变化的时候,会使阴道的菌群环境发生变化,这时可能因为阴道的菌群失常引起阴道炎症,造成阴道瘙痒,建议到专业医院的妇科进行阴道微生态检查,根据具体情况决定是否用药治疗。
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孕十八周白带和羊水区别
刘博
主治医师
妇科
妊娠期间由于雌、孕激素水平升高,阴道内上皮细胞糖原含量增多,阴道分泌物可适量增加。如合并炎症会出现凝乳样白带、豆渣样白带、黄色白带,需做阴道微生态分析。如果分泌物特别多伴有阴道瘙痒,需用药治疗。确定阴道分泌物与羊水的区别,最简单的方法是用胎膜早破试纸,根据提示操作就可确定阴道流出的液体是白带还是羊水。一般低位胎膜早破阴道排液较多,如小便样,比较容易判断。如果是高位胎膜早破,胎膜破裂口较小阴道流出液体较少,与阴道分泌物较难鉴别,用胎膜早破试纸是一种十分简便、有效的方法。
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子宫及其附件的大小
刘博
主治医师
妇科
子宫是有腔壁厚的肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形,重量约50-70g,长约7-8cm,宽约4-5cm,厚约2-3cm,容量约5ml。子宫体与子宫颈的比例因年龄和卵巢功能而异,青春期前为1:2,生育期妇女为2:1,绝经后为1:1。输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道,全长约8-14cm。卵巢为一对扁椭圆形的性腺,是产生与排出卵子并分泌甾体激素的性器官。生育期女性卵巢大小约为4×3×1cm,重约5-6g,呈灰白色,绝经后卵巢逐渐萎缩变小、变硬,妇科检查时不易触到。
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月经第一天量很少怎么回事
刘博
主治医师
妇科
月经血呈暗红色,除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。因月经血中含有前列腺素,与来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶,由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用,故月经血不凝,在出血量多或速度快时可出现凝血块。月经第一天由于子宫内膜剥脱面积小,子宫内膜碎片也少,所以月经量较少。
月经第二天至第三天,子宫内膜大片剥脱,子宫内膜碎片较多,这时月经量血量较多。一般正常月经量为20ml-60ml,超过80ml为月经过多,小于20ml为月经过少。所以月经第一天,量比较少是正常的。
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外阴起了疙瘩有点疼怎么办
刘博
主治医师
妇科
外阴起了疙瘩有点疼考虑是外阴毛囊炎的可能性大,平时要注意保持外阴清洁,早期可用高锰酸钾温热水坐浴后涂抹抗生素软膏,以促使炎症消散或局限化,亦可用红外线照射促使疖肿软化。有明显炎症或发热者应口服抗生素,当疖肿变软有波动感时应切开引流,切口要适当大以便脓液及坏死组织顺利排出,切忌自行挤压以免炎症扩散。平时穿纯棉内裤,避免化纤类衣物及使用护垫,注意饮食清淡、好消化,避免进食辛辣、油腻的食物,避免饮酒。
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经期过后还有血怎么办
刘博
主治医师
妇科
如果经期后有点滴出血的症状,正处于两次月经中间,多半考虑排卵期出血,可以口服止血药或者观察。如果出血症状持续三个月到半年以上,建议做盆腔彩超检查排除子宫内膜息肉、宫颈管息肉。诊断的金标准是做宫腔镜检查,排除子宫内膜病变及宫颈息肉、子宫内膜息肉。如果有子宫内膜息肉、宫颈息肉,建议选择宫腔镜手术治疗。如果偶尔有经间期出血症状,建议放松心情,注意休息,避免辛辣食物以及饮酒。
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细菌性阴道炎治好的标志是什么
刘博
主治医师
妇科
细菌性阴道炎多由菌群失调或者滥用抗生素引起,治疗以抗厌氧菌的抗生素为主,该病只能治愈,无法根治,建议患者坚持治疗,以免细菌性阴道炎反复发作。
细菌性阴道炎的专业术语叫做细菌性阴道病,最常见的致病菌包括加德纳菌和厌氧菌,临床上最常用的抗生素是甲硝唑。
细菌性阴道病可以反复发作,其治愈标准是:第一、症状消失;第二、治疗结束后复查白带常规或阴道微生态,如果线索细胞转阴,即为治愈。
建议患者规范、合理、全程用药,治疗期间避免性生活及频繁冲洗阴道,复发者可选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物,也可使用阴道乳杆菌制剂,恢复及重建阴道的微生态平衡。
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