月经推迟，育龄期妇女首先要考虑是否怀孕。如果是在围绝经期，就要考虑是否是要断经了。另外影响月经推迟的因素，如熬夜、作息不规律、劳累、工作压力增加、情绪变化、肥胖、减肥药的使用、避孕药的使用，内科内分泌疾病如甲亢，妇科常见的多囊卵巢综合征、垂体瘤，都会引起月经延迟。一般正常情况下，月经推迟1周到10天属于正常现象，如果停经40天仍没有来月经，就要到医院就诊。多囊卵巢综合征是一种内分泌的疾病，在任何年龄都可以发生，而且这种疾病可以像感冒一样，治好一次过一段时间可能又复发。这种疾病主要原因是没有成熟的卵泡排出，不仅会影响月经，而且还会影响受孕，会造成不孕症。目前多囊卵巢的治疗有很多办法，通过激素水平监测确诊以后，现在的达英-35就是一种很好的治疗药物。

白带味道腥，可能患了细菌性阴道病，是由阴道加特纳菌和厌氧菌混合感染所引起的。临床表现是阴道分泌物增多、有鱼腥味、稀薄像水一样，可以通过性接触传播，也可以通过外界接触性感染。比如去公共场所游泳，公共浴池都会引起感染，一经妇科确诊就要彻底治疗。可以通过口服甲硝唑、替硝唑、奥硝唑这类药，最好夫妻同治。另外也可以在阴道放置药物，阴道放置药物种类较多，常用的有双唑泰泡腾片，如果是孕期可以用硝呋太尔阴道栓或者苦参凝胶，这些都可以进行治疗。尤其是夏季，夏季阴道炎特别多见，如果阴道有细菌性感染、有厌氧菌感染，就会有很大的异味，也就没法进入社交场合。所以如果觉得外阴部不适、阴道分泌物有异味，尽量以最快的速度去医院就医，因为这种病并不难治，经过医生的合理治疗，比如阴道放药、口服药物，尤其是甲硝唑类药物，这种药对厌氧菌感染都是特效的，能很快的治愈阴道炎。

一般治疗宫颈炎建议阴道用药较合适，同时还需口服消炎药物，另外还可以进行物理治疗。在没生育之前，建议最好不采用物理治疗，因为物理治疗有导致宫颈管粘连引起不孕的可能，另外物理治疗也可以使宫颈出现瘢痕，阴道分娩时增加宫颈裂伤的几率。药物治疗可以用聚甲酚磺醛栓、消糜栓等；物理治疗方法包括冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、射频消融治疗以及宫颈利普刀治疗，这几种治疗方式各有各的好处。冷冻治疗较简单，激光和微波都可以治疗宫颈糜烂、宫颈炎症，但是容易在宫颈形成瘢痕。所以现在最常用的办法还是宫颈射频消融，这种办法可以把糜烂面进行消融，长出的新组织像正常宫颈组织一样，这种宫颈弹性不受影响没有瘢痕，也不影响以后生孩子时阴道分娩。

如果孕妇患阴道炎，在孕早期即12周之前，是不建议阴道用药的，可以清洗外阴。如果是在孕中期或者孕晚期出现阴道炎症必须治疗，可以在医生的指导下阴道用药，不会对胎儿造成不良影响。常用的药物有硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、苦参凝胶、红核妇洁洗液。如果在孕中晚期有阴道炎症不加以及时治疗，可以引起胎膜早破，在分娩时由于阴道炎症、阴道壁水肿，容易造成软产道的损伤引起大出血。孕妇常见的阴道炎主要是念珠菌性阴道炎，因为孕期这个特殊的时期，阴道pH值的变化是最适宜念珠菌生长的，所以孕期常见的阴道炎是念珠菌感染造成的。由于孕期用药较局限，好多药物不能使用，所以在整个孕期念珠菌性阴道炎会迁延不愈。所以在孕晚期时，制霉菌素片、制霉菌素胶囊都是可以使用的。

盆底肌训练一般是从产后42天开始。产后42天子宫恢复良好、没有感染的情况下，可以进行盆底肌肉的检查，明确损伤程度之后，开始做盆底肌的康复训练。可先借助仪器，帮助掌握收缩、放松盆底肌肉的方法，识别和练习有意识的正确控制盆底肌肉，避免收缩腹肌，10-15次以后就可自行锻炼了。如果错过了产后42天第一次的最佳时间治疗也没问题，产后半年之内都是最佳的康复时期。如果这半年时间也错过去，也没问题，只不过效果上可能没有此时间康复的效果好。康复的次数比此时间康复的次数要多，但仍是很有疗效的。刚分娩后因为有恶露排出，这时不可以做产后盆底康复，因为常规盆底康复要在阴道内置入电刺激的探头，所以有恶露的情况下不能做。所以产后42天这个时期是做康复的最好时期。

白带多小腹痛，最大的可能是慢性盆腔炎、宫颈炎。要去妇科门诊看医生，做妇科检查、检查白带常规、做盆腔B超。慢性盆腔炎主要表现是下腹部疼痛以及腰骶部酸痛，有时还伴有肛门坠胀感，在劳累、性交后及月经前后会加重，白带多、稀薄。慢性宫颈炎主要表现为白带多，呈淡黄色或脓性白带，白带中偶夹有血丝或同房后出血，伴下腹部不适、腰骶部疼痛。慢性盆腔炎一般继发在急性盆腔炎之后，很多女同志如果有下腹疼痛或者白带增多，当时大意没有去就医，时间长了以后，在劳累、同房后疼痛会加重，尤其是在做剧烈活动以后。所以如果有下腹部的疼痛或者白带异常，要随时就医，不要把急病拖成慢病。宫颈炎是一种常见的妇科疾病，宫颈炎往往是在某些时候没有任何症状，如果出现下腹疼痛或者白带带血丝、同房时出血，就是一种很严重的表现了，应该去就医。往往这时宫颈会有其他病变出现，比如宫颈糜烂，如果宫颈糜烂较严重，还会影响到受孕情况，所以妇科疾病如果有早期症状就要及时就医。

白带渣状往往是白带像豆腐渣一样，主要是见于霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎典型的白带表现是白带像豆腐渣一样。另外伴有外阴奇痒，所谓奇痒就是那种痒的难耐，需要用手抓的那种痒。这种病采用抗念珠菌药物治疗、是特效的，这种治疗方法可以外用加内服结合治疗。这种病的复发率非常高，尤其在夏季容易得上，因为夏季天气较热，潮湿和温暖的环境是念珠菌最好的培养环境，所以要用多疗程治疗。一般3个疗程，在月经干净以后，无论有没有症状，就要进行第2个疗程的治疗。一般常用的有制霉菌素阴道栓，一个疗程7-10天，3个疗程以后一般都可以治愈。如果3个疗程以后，这种病还要复发，那就是顽固性念珠菌感染，需要治疗6个月外加口服药。口服药有很多，比如常用的氟康唑、斯皮仁诺、盐酸特比萘芬片，都可以进行治疗。

月经总是不干净在临床上叫月经淋漓不尽。对于药物引起的月经淋漓不尽，如服用避孕药和精神类药物，只要把药物停了，过上1-2个月经就会恢复正常。内分泌失调引起的，比如黄体功能不全，可以在医生的指导下服用孕激素。常用的孕激素有天然的黄体酮胶囊或者胶丸，一般在月经的第10天、第14天或者第17天加用孕激素，一般100mg1天1次。女性更年期可以在医生指导下用孕激素或者避孕药进行治疗，常用的避孕药有克龄蒙和安今益。孕激素也可以用天然的黄体酮，从月经的第14天开始使用。子宫黏膜下肌瘤引起的月经淋漓不尽需要进行手术治疗，手术方式可以开腹把肌瘤拨出，也可以用宫腔镜治疗，当然目前用宫腔镜治疗是微创手术、创伤最小。如果黏膜下肌瘤不是特别大，在2-3cm之内，最好采用宫腔镜治疗。子宫内膜炎症引起的可在经期口服抗菌药物治疗。因避孕环下移或刺激导致的月经不干净，要取出节育器。

目前的医疗市场上常用的是生物反馈电刺激治疗。患者产后42天在康复医师的指导下，借助仪器进行盆底康复。如果进行检测以后，没有明显的盆底肌损伤，可以在家进行凯格尔训练。凯格尔训练就是通过缩肛运动。如何知道盆底肌的位置，常用的检测方式是在排尿的时候突然停止排尿，这种感觉就是盆底肌收缩的感觉。如果医生检测后没有明显的盆底肌损伤，可在家自己进行凯格尔训练，1天2次，每次15分钟，频率是收缩3秒、放松3秒。盆底肌的训练是一个持之以恒的过程，盆底康复的方法主要是在医生指导下进行生物反馈电刺激治疗，因为有些孕妇自己本身的阴道很难有收缩的功能，无法感觉到盆底肌收缩的情况是什么状态，所以需要借助仪器帮助其找到盆底肌的位置，通过电刺激来刺激其盆底肌收缩。一般做了10次以后，患者自己就能找到盆底肌的位置，在腹肌不参与运动的情况下，进行盆底肌收缩，来达到盆底的康复。

妇科炎症一般不会影响月经，如果月经不来，育龄期妇女首先要检查是否怀孕，如果是围绝经期妇女就要检查是否断经。另外要考虑影响月经失调的因素，如熬夜、作息不规律、劳累、生活环境变化、工作压力、情绪变化、体重过胖、减肥、口服避孕药及内科疾病如甲亢、垂体瘤，所以月经不来就要就医。如果月经不来，首先它和炎症没关系，排除妊娠以后，就是月经不调、月经紊乱，这样就需要进行周期性的调经治疗。目前周期治疗的方法有很多，可以用雌激素、孕激素序贯疗法。目前常用的药是优思明和优思悦，都是依从性较好的药物，吃了以后可以治疗很多女性脸上的青春痘，也不会引起体重发胖、不会引起水肿，所以目前年轻人对这种药的依从性较好。