付冰的科普
肝硬化血小板低的原因
付冰
主任医师
消化科
肝硬化失代偿期病人会出现门静脉高压的相关表现,会出现脾脏肿大、脾功能亢进,在这种情况下会出现血小板的减少,病人有出血的倾向,有时候会出现消化道的出血,有时候也会出现皮肤黏膜下的出血,还有些表现为牙龈出血、鼻出血或皮肤的瘀斑、瘀点,这些都可以出现。血小板减少是因为脾功能亢进引起的,这种情况下如果出现血小板减少,住院治疗的时候可以用新鲜的冰冻血浆治疗,严重的脾功能亢进患者、巨脾的患者,可以考虑做脾切除的治疗。
9.43万
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2023-11-02
肝硬化腹水早期症状
付冰
主任医师
消化科
患者在肝硬化的失代偿期会出现一些严重的并发症,比如出现腹水的情况,是因为低蛋白血症和门静脉高压引起的。这种情况下病人会有一些自主症状,比如会出现腹胀、明显的食欲减退、小便量的减少,如果出现了这个情况,应该及时到医院就诊,进行肝功的检查,看白蛋白的水平有多少;进行B超的检查,看腹水量的多少。一旦出现腹水,及时到医院检查以后得到医生的指导治疗,要控制水或盐的摄入,有些需要补充白蛋白,大量腹水的病人可以考虑使用利尿剂。
6.03万
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2023-10-30
反流性食管炎是怎么回事
付冰
主任医师
消化科
反流性食管炎主要是胃或十二指肠的内容物反流到食道,引起食道黏膜损伤,所以患者有时候会有胸骨后疼痛、烧心、反酸等症状,或食管动力障碍,有时候会有反酸、嗳气、打嗝。反流性食管炎一般跟患者的饮食习惯有明确的相关性,比如病人长期的暴饮暴食、过烫饮食或进食比较快,睡前三个小时以内有些病人进餐,或长期的食用一些辛辣的、饮酒或咖啡、浓茶,都可以引起反流性食管炎的发作。
8.88万
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2023-10-26
肝硬化可以吃牛肉吗
付冰
主任医师
消化科
肝硬化需要补充一些优质的蛋白质的饮食,但是要根据病人的具体情况而定,如果是在严重的低蛋白血症的情况下,建议他服用一些优质的蛋白,比如牛奶或鸡蛋,也可以食用一些牛肉,但是如果病人同时合并有肝性脑病,还是要控制蛋白质的摄入。牛肉在肝硬化的病人当中是可以食用的,但是如果他除了有低蛋白血症,同时合并有肝性脑病的情况下,还是要控制蛋白质的摄入,比如牛肉这一类的高蛋白饮食,是要适当控制摄入的量的。
10.57万
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2023-09-01
反流性食管炎B级严重吗
付冰
主任医师
消化科
反流性食管炎根据1994年洛杉矶分型分为A、B、C、D,4个等级,B级在镜下的表现是一个或一个以上的食道黏膜破损长度超过5mm,相对于C级和D级来说要轻一点,但是随着病情的加重,有可能进展到C级或D级,那么还是要引起患者的重视,及时的到医院来就诊治疗,让他的食道炎尽早恢复、症状或者临床表现尽早得到改善。如果出现了反流性的食管炎,让患者应该及时到医院来就诊,及时进行胃镜检查,平时的饮食当中应该注意不要过快的饮食、过烫的饮食、不要进食过饱、尽量避免引起腹内压增加。
10.64万
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2023-08-27
胃出血能自己好吗
付冰
主任医师
消化科
胃出血一般是不能够自己好的,出血是因为有相关的病因引起呕血或出现黑便的情况,所以病人应该及时到医院来就诊。医生会给予及时的指导或治疗。出现黑便的情况首先想到是不是上消化道出血,但是有些情况下,有些食物也会出现黑便,如吃了含铁比较丰富的食物,比如血旺、猪肝,也会出现黑便的情况,但如果真的是消化道出血,病人不光有黑便的情况,其他的应该有出血后引起的贫血的相关表现,这种情况下,如果自己不能够及时的鉴别和诊断,可以到医院来查大便隐血检查,或者通过医生的检查来进一步判断是不是真的出血,还是因为食物的因素。
7.63万
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2023-08-20
肝纤维化是肝硬化吗
付冰
主任医师
消化科
肝纤维化不等同于肝硬化,肝纤维化是肝硬化的前期,肝纤维化一般中国人常见的病因当中是因为病毒性肝炎引起肝组织的纤维组织增生,在汇管区造成了纤维组织的增生,不等同于肝硬化,属于肝硬化的前期。随着病程的进展,严重的肝纤维化最终会导致肝硬化。因为中国是个乙肝感染的大国,感染了病毒性乙型肝炎以后,病情如果不能够得到及时的控制,没有得到及时的治疗,有一些病人是会形成肝细胞的破坏,肝细胞纤维组织的增生,最终随着病情的加重,是会引发假小叶的形成,最后形成肝硬化的。
8.74万
75
2023-08-17
反流性食管炎的特点
付冰
主任医师
消化科
反流性食管炎是因为胃内容物或十二指肠内容物反流到食道,引起食道黏膜的损伤,特点一般来说病人会有明显的烧心、反酸、胸骨后的疼痛,有时候会有胀气、打嗝,有时候还有些病人会有出现吞咽困难或咽部异物感这些临床表现。所以我们一般建议反流性食管炎的病人,一个是饮食方面,一定注意不要暴饮暴食;第二个,不要进食过快,进食过烫的食物,还有刺激性的饮食,比如酒、辣椒、浓茶、咖啡这些尽量避免,还有睡前的三个小时以内尽量避免加餐。
7.32万
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2023-06-03
反流性食管炎吃药能好吗
付冰
主任医师
消化科
反流性食管炎通过药物治疗是可以达到症状的明显的缓解的。临床上一般应用抑酸药物、促胃肠动力的药物,即一般要求8周左右的疗程,一个是通过饮食的控制,一个是通过药物的治疗,及早的进行药物治疗和干预,病人是能够完全缓解的。我们建议患者不暴饮暴食,进餐以后不能立即平卧,夜间睡觉之前的3个小时以内尽量不要加餐,睡前可以把床头摇高10-15cm,避免夜间食物的反流,引起咽喉部的不适,或者是反流引起的咳嗽、肺部的感染。
9.55万
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2023-05-17
胃出血要紧吗
付冰
主任医师
消化科
胃出血肯定要紧,上消化道出血在消化科是一个急重症,上消化道大量出血的病人,是会出现失血性休克的,所以它是肯定要紧的,是危及生命的毛病。一旦病人出现了黑便或呕血的情况,应该做如下处理: 1、及时的到医院就诊,在有家属陪同的情况下,他应该静卧休息,最好能够陪送他到医院来; 2、到医院以后一般是需要急诊处理的,即急诊的收入病房进一步的做处理治疗,进行抑酸止血,有些大出血的病人会出现休克的相关症状,也要给予相关的抗休克的治疗; 3、上消化道出血的病因很多,一个是针对病因的治疗,第二个是改善症状的治疗,如果出血的情况很严重,需要抗休克或纠正贫血的治疗,严重的病人,给予输血方面的相关的治疗也是必须的。
8.22万
176
2023-03-18