王和金的科普
破伤风多久才算过了危险期
王和金
主任医师
普通外科
破伤风从发病开始,直到恢复,大约需要1个月的时间。因此,破伤风过了1个月才算过了危险期。 破伤风是由破伤风梭菌感染而引起。感染后,会有潜伏期,不会立即出现症状。潜伏期一般是在3-21天,大部分在10天左右。对于新生儿来说,破伤风的潜伏期一般为出生后5-7天。破伤风早期可表现为牙关紧闭、张口困难,随后可出现皱眉头、口角向下斜、咧嘴苦笑等表现。破伤风的潜伏期越短,病情越严重,死亡率越高。多数患者的病程为3-4周,缓解期在1周左右,破伤风患者的危险期在1个月左右。 一般在无氧条件下、伤口深、伤口污染严重时,容易得破伤风,所以在出现此类伤口时,一定要接种破伤风疫苗,建议在24小时之内完成接种。对于皮肤表浅的伤口,比如皮肤发生了擦伤,此时一般不会发生感染,注意消毒、保护皮损即可。生活中尽量避免受伤,尤其是在使用钉子、针等尖锐物品的时候。
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2025-07-10
破伤风什么情况下需要打针
王和金
主任医师
普通外科
破伤风打针指的就是打破伤风疫苗。当身体出现大伤口、深伤口、污染伤口时,需要打破伤风疫苗。另外,对于化脓性伤口、生锈铁器引起的伤口,也需要打破伤风疫苗。 1、大伤口: 当患者受伤以后,伤口面积比较大时,会增加感染破伤风梭菌的风险。 2、深伤口: 患者出现伤口后,面积比较小,但是伤口深时,非常容易造成无氧环境,很容易给破伤风梭菌提供有利的繁殖条件。 3、污染伤口: 当出现伤口被动物粪便、泥土等污染的情况时,会增加破伤风的感染几率。 4、化脓性伤口: 如果患者出现化脓性伤口,容易被破伤风梭菌感染。 5、生锈铁器引起的伤口: 当皮肤被生锈的铁器划破时,也可能导致破伤风感染。 当患者出现以上情况时,需要及时去医院打破伤风疫苗。对于受伤比较严重的患者,以及风险暴露较高的患者,还可联合应用破伤风人免疫球蛋白。
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2025-07-10
做一个囊肿手术需要多少钱
王和金
主任医师
普通外科
做一个囊肿手术需要多少钱,多数情况下取决于囊肿发生的部位。如果囊肿的部位比较表浅,手术费用大概在3000元。如果囊肿位于脏器内部,手术费用大概为10000元。如果出现相关并发症,比如感染或其他并发症,可能花费会更高。 需要注意的是,囊肿的手术费用还受手术方式、所在医院等级等因素的影响,所以在费用上不能一概而论。如果需要做囊肿手术,请咨询当地医院具体的手术费用。 囊肿患者应注意日常护理,注意休息,避免劳累,保持积极健康的心态。同时注意个人卫生,避免受凉。饮食上宜食高蛋白、高纤维素的食物,多吃水果和蔬菜,如猕猴桃、苹果、香蕉、卷心菜、油菜、萝卜、白菜、蘑菇等,避免吃辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒。平时也要适当锻炼,如游泳、散步、慢跑、打太极拳等,提高自身的抵抗力。同时,遵医嘱进行定期复查,及时发现病情变化。
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2025-07-10
腹股沟疝气最简单的消除方法
王和金
主任医师
普通外科
腹股沟疝气没有最简单的消除方法,治疗成人和1岁以上儿童腹股沟疝气最有效的办法是手术治疗,而对于1岁以内的患儿,可进行保守治疗。 1、手术治疗: 对于成人和1岁以上儿童的腹股沟疝气患者,手术治疗是最有效的方法,只有通过手术才能痊愈。手术的方式有多种,医生会根据患者的具体情况,选择最佳的手术方案。当确诊腹股沟疝气后,手术应尽早进行,手术操作简单,手术时间短,患者不要有太大的心理压力。若治疗不及时,可能会发生嵌顿,威胁患者的生命。 2、保守治疗: 1周岁以内的腹股沟疝气患者,有自愈的可能,可先暂缓手术。一般采用保守治疗,可在腹股沟管深环处缠绕绷带,防止疝块突出,同时增强腹壁力量,促进腹肌发育。 腹股沟疝气术后应给予清淡、不油腻、易消化食物,避免刺激性的食物,以及油煎、油炸食物,养成健康的饮食习惯。对于小儿患者,应避免大哭大闹,想办法转移注意力。
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2025-07-10
小肠疝气手术是小手术还是大手术?
王和金
主任医师
普通外科
小肠疝气手术是一个小手术,也是一种常规手术。发生小肠疝气后,最有效的办法就是进行手术治疗。 小肠疝气主要表现为腹股沟区出现可复位性肿块,可坠入阴囊,还可伴有胀痛、牵涉痛。发生小肠疝气后,应尽早进行小肠疝气手术治疗,手术操作相对简单,手术的时间也比较短。而且随着医疗水平的提升,手术的创伤也越来越小。所以对于患者来说,就是一个小手术,不要有太大的心理压力。 如果小肠疝气治疗不及时,可能会发生嵌顿或绞窄的情况,进而危及生命,所以一定要重视。值得注意的是,1周岁内的小肠疝气患者,有自愈的可能,可先暂缓手术。而对于慢性咳嗽、前列腺增生、长期便秘等疾病的患者,应先积极治疗原有疾病,避免腹压增高,再进行小肠疝气手术治疗。 小肠疝气术后应以清淡、不油腻、易消化食物为主,禁食刺激性食物,避免油煎、油炸食物,养成健康的饮食习惯。对于小儿,应尽力避免患儿大哭大闹,想办法转移注意力。
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2025-07-10
疝气治疗多久
王和金
主任医师
普通外科
对于1岁以下的婴儿疝气,可进行保守治疗,治疗时间可达数月。对于1岁以上儿童和成人疝气,治疗所需时间因人而异。 一、1岁以下婴儿: 对于1岁以下的婴儿,可尝试使用疝气带进行保守治疗,治疗时间可达数月。在此期间,家长要密切观察婴儿的病情变化,如果发生嵌顿,或是病情不见好转,亦或是加重,应尽快就医。 二、1岁以上儿童和成人: 1、手术时间 : 1岁以上儿童和成人治疗疝气,最有效的办法是手术治疗,疝气手术一般需要0.5-2小时左右。如果在手术时出现了严重并发症,手术时间还会延长,也可能需要3个小时左右。 2、术后恢复时间 : 在正常情况下,术后第2天就能下床活动,少数巨大复杂疝术后1-2周才能下床活动,大概需要3个月左右的时间才能完全修复愈合。 需要注意的是,在日常生活中,疝气患者应避免加重腹压的行为,如用力排便、剧烈活动、剧烈咳嗽、提重物、啼哭等,同时注意休息。在饮食上,应注意饮食清淡,避免食用辛辣及刺激性的食物。
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2025-07-10
成人脐疝怎么治疗最有效
王和金
主任医师
普通外科
成人脐疝多为后天因素所致,不能自愈,最有效的治疗方法是手术治疗。 脐疝的主要症状为脐部柔软性突出或隆起,无疼痛。只要被确诊为成人脐疝,在身体条件允许的情况下,都应该及时进行手术。手术方式包括单纯缝合修补、开放补片修补、腹腔镜手术等。在手术后,可遵医嘱选择抗感染药物进行治疗,如左氧氟沙星片;若疼痛比较明显,还可服用盐酸曲马多片等药物进行治疗。 如果患者自身状况差,有基础病不能做手术,可利用疝气带,将突出的内容物送回腹腔内,这样也可以暂时缓解症状。一旦患者身体好转,达到手术标准,还是要考虑手术治疗。成人脐疝若能积极处理,预后较好。 需要注意的是,如果脐疝患者突然出现剧烈疼痛、呕吐,可能是发生了嵌顿的情况,需要立即就医进行手术。否则可能会导致严重的后果,如疝内容物坏死。 成人脐疝手术后,要注意保护伤口,避免伤口感染;避免食用易产气的食物,如马铃薯、萝卜等;避免增加腹腔压力的活动,如大哭、剧烈咳嗽、剧烈运动等。若发现伤口感染、出血等异常情况,请及时就医。
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2025-07-10
疝气挂什么科
王和金
主任医师
普通外科
若出现疝气,建议挂普外科、胸外科、神经外科、胃肠外科、急诊科,遵医嘱进行CT检查、胸部X线检查等,明确诊断后积极治疗。 1、普外科: 若出现腹壁疝建议前往普外科就诊,腹壁疝是发生在腹壁的腹外疝,可进行血生化检查、CT检查,可帮助诊断。 2、胸外科: 若出现膈疝,建议前往胸外科就诊,完善胸部X线、胸部CT等检查,可辅助诊断。 3、神经外科: 脑疝的患者可就诊于神经外科,完善脑部CT、血气分析检查。 4、胃肠外科: 如果腹壁疝的患者伴有嵌顿,出现肠管坏死的症状,患者需要就诊于胃肠外科,完善肠镜检查、胃镜检查等,辅助诊断。 5、急诊科: 如果疝气的患者出现剧烈疼痛的情况,建议患者及时到医院急诊科就诊。 在日常生活中,建议疝气患者改变饮食习惯,注意戒烟,适当运动,避免受伤、负重、咳嗽等,可以帮助缓解腹外疝与膈疝导致的症状。
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2025-07-10
怎么判断是不是疝气
王和金
主任医师
普通外科
若想判断是不是疝气,需要根据临床表现、X线食道造影、胃镜、胸腹部CT、头颅CT等辅助诊断疝气。 1、临床表现: 如脑疝的患者可出现剧烈头痛,与进食无关的频繁呕吐,头痛程度进行性加重,伴烦躁不安,且瞳孔改变,病初由于病侧动眼神经受刺激导致病侧瞳孔变小,对光反射迟钝。腹股沟斜疝、腹壁切口疝患者基本临床表现是腹股沟区有一突出的肿块。 2、X线食道造影: X线食道造影可以帮助诊断出食管裂孔疝,在检查前饮用钡餐,然后在X线平片上显示食道形态和结构。 3、胃镜: 能够直接观察胃黏膜病变的部位和范围,可辅助诊断食管裂孔疝,并可以对可疑病灶取小块组织作病理学检查。 4、胸腹部CT: 胸腹部CT扫描能显示病变范围、程度和胸内脏器受累情况,可辅助诊断膈疝。 5、头颅CT: 是一种通过拍片来检查人体颅脑是否存在问题的方法,可以显示受压脑组织的位置、形态变化,辅助脑疝的诊断。 除上述检查外,还可进行血常规、血气分析、胸部X线、磁共振成像等检查。 若出现疝气,建议改变饮食、戒烟、适当运动,避免受伤、负重等,可以缓解腹外疝与膈疝引起的症状。疝气患者进行相关手术后应保证伤口清洁,防止感染,有助于患者康复。
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2025-07-10
被小狗的爪子划伤表皮需要打针吗
王和金
主任医师
普通外科
通常情况下,被小狗的爪子划伤表皮需要打针,此时需要打狂犬病疫苗,狂犬病疫苗主要用于预防狂犬病的发生,是一种预防性疫苗。 被小狗的爪子划伤表皮后,动物爪子中可能会携带致病病毒,可以引发狂犬病,故建议被划伤者应当及时接种狂犬病疫苗,采用狂犬病疫苗主动免疫分别于伤后当天和伤后第3、7、14、28天各注射一剂,共5剂,若曾经接受过全程主动免疫,则被划伤后不需被动免疫治疗,仅在伤后当天与第3天强化主动免疫各一次。 需要注意,狂犬病预后差、死亡率高,应当加强预防,及时接受免疫治疗。除及时打针外,浅小的伤口可常规消毒处理,清除异物与坏死组织,以生理盐水或稀释的碘伏冲洗伤口,再用3%过氧化氢液淋洗伤口,应开放引流,原则上不宜做一期缝合。 在日常生活中,建议及时给家养的小狗接种疫苗,且避免频繁逗小狗,以免被其咬伤或划伤。需要注意,在打狂犬病疫苗后避免摄入辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,还要多休息,避免劳累和熬夜,以免出现不良反应。
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2025-07-10