张远臣的科普
吹气82血检会低于80吗
张远臣
副主任医师
消化内科
是有可能的,因为碳13或者碳14呼气试验的检测值,一般来说会略微高于抽血检测幽门螺杆菌的结果,所以略有差异,属于正常现象。但目前临床上最常用的还是呼气试验,由于呼气试验准确率高,易操作,患者易耐受等优势,所以目前体检已经把呼气试验纳入常规的检测项目之一,如果患者检查值超过正常水平,建议患者应前往医院消化科门诊就诊,进一步治疗。
9.00万
50
肚子像心跳一样扑通扑通是怎么回事
张远臣
副主任医师
消化内科
若患者身材比较瘦小,尤其是非常瘦的人,容易看到正常的腹主动脉搏动,可引起的腹部的像心脏一样扑通扑通跳,这是正常的现象,不需要治疗。但如果是患者有器质性疾病,比如腹主动脉瘤和腹腔占位等疾病,建议患者应接往医院就诊,明确腹部跳动的原因,可以完善腹部或者血管的增强CT明确诊断,进而给予进一步的对症治疗。
4.75万
50
老想拉屎怎么回事
张远臣
副主任医师
消化内科
总是想排大便,常提示是肠道的问题。尤其肠道存在病变距离肛门非常近的时候,就会更容易出现总想排便的情况。比如直肠,乙状结肠,降结肠的炎症,溃疡,或者是息肉等。另外下至直肠周围的痔疮,肛周脓肿等也可能引起上述症状。所以如果要明确诊断,建议患者最好完善纤维结肠镜检查,排除一些器质性疾病的可能。平时要注意饮食习惯,避免辛辣刺激性食物的摄入以及多休息,保持良好的排便习惯等。
6.32万
50
孕妇怎样预防胆汁淤积
张远臣
副主任医师
消化内科
孕妇最常见的胆汁淤积的类型为妊娠期脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积症。但主要原因是由于孕妇在怀孕期间,由于体内激素水平的变化,或者是进食过多的油腻、油脂食物以后造成的脂肪肝,引起的肝内脂肪淤积、堆积所致的胆汁淤积。所以这一类情况建议患者首先应该注意饮食,应多进食低脂肪食物,同时要适当的活动、控制体重,避免体重增加速度过快。若患者由于胆汁淤积以后,造成化验肝功指标异常,应根据患者具体的怀孕的时期和情况,酌情保肝、降黄等治疗。
播放语音
8.14万
59
一天多次大便但不拉稀是怎么回事
张远臣
副主任医师
消化内科
每天大便次数增多,超过3次以上,但是基本成型,不是典型的临床腹泻症状,不排除患者是否存在肠道的非炎症性疾病。比如肠道的良性息肉、良性息肉的病理一般包括炎性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉等。所以建议患者应该前往医院就诊,进一步完善纤维结肠镜检查,排除是否存在肠道息肉的可能性,进而给予相应的镜下治疗,同时排除结肠癌、肠道结核等疾病的可能性。
2.22万
50
胃食道反流病就是绝症吗
张远臣
副主任医师
消化内科
常见的胃食管反流典型的症状是反酸,烧心,恶心等不适感,需要结合胃镜检查判断胃镜下食管粘膜(-)或者(+)的胃食管反流病。一般来说,胃食管反流病最常见的是反流性食管炎。但本身食管炎是良性病变。患者平素需要控制刺激性饮食摄入,同时可以注意改善一些生活习惯,比如避免进食过饱、夜间睡眠时将床头抬高等方式方法。并辅助口服抑制胃酸分泌的药物(拉唑类),以及增加胃动力(多潘立酮、莫沙必利)的药物对症治疗。
9.21万
50
管胃疼的药有哪些
张远臣
副主任医师
消化内科
常用的有以下几种,1、抑制胃酸分泌的药物,比如阿莫西林片,奥美拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑等等。2、胃黏膜保护药,常用的有铝碳酸镁片,瑞巴派特片,磷酸铝凝胶,替普瑞酮胶囊等等。3、促进粘膜愈合的药物,比如康复新液等。4、缓解胃肠道痉挛的药物,常用的有盐酸消旋山莨菪碱片等等。建议患者可先尝试应用上述药物缓解症状,若出现用药后症状得不到改善,建议尽早完善胃镜等检查。
4.82万
50
幽门螺杆菌怎么检查
张远臣
副主任医师
消化内科
检测幽门螺杆菌的方法有很多,常用的有粪便检查法、胃镜下活检取材检查法、抽血检测幽门螺杆菌阳性方法,还有碳13呼气试验的方法。其中最常见的就是碳13呼气试验检测方法,该方法具有准确率高,简单易操作,所以广泛应用于临床。若检测幽门螺杆菌阳性,建议患者应尽早完善胃镜检查,若胃镜检查存在器质性疾病,建议患者应抗幽门螺杆菌治疗14天,停药1个月,并再次复查碳13呼气试验。
播放语音
9.59万
69
大人拉肚子引起的发烧怎么办
张远臣
副主任医师
消化内科
若成年人存在腹泻同时伴有发热,考虑存在两种情况,第一种是非感染性腹泻,也就是平时所说的急性肠炎,或者是由于饮食不当等等以后造成的腹泻。这种情况建议患者除对症治疗腹泻以外,可以应用抗生素,一般常用的抗生素为三代头孢,比如头孢曲松、头孢哌酮等等,或者是应用喹诺酮类抗生素,像是乳酸环丙沙星注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等等。但建议患者应该进一步化验粪便常规隐血、粪便涂片和培养等化验,包括血常规、C反应蛋白等。第二种情况是感染性腹泻,比如细菌性痢疾等,这类情况除上述治疗以外,还应该严密化验便培养。若便培养为阳性,应该给予积极的抗感染治疗,同时需要观察是否有加重的可能性。
播放语音
9.35万
65
胰腺炎哪里会痛
张远臣
副主任医师
消化内科
胰腺炎的腹痛多数发生在上腹部正中或者上腹部偏左的位置,少数重症胰腺炎患者除上腹疼痛还会伴有左侧背部或季肋区疼痛。疼痛的性质一般表现为急性锐痛,卧位或者侧卧位时可以缓解,同时伴有恶心,呕吐,腹胀,发热,排气减少等等症状。常见的诱因为暴饮暴食,饮酒或者是胆系感染,胆系感染最常见的为胆囊结石,胆管结石,胰腺管结石等等。
1.06万
50