黄旴宁的科普
输卵管造影后休息多久
黄旴宁
主任医师
超声医学科
输卵管超声造影后一般建议休息半小时,待疼痛缓解或者消失没有造影剂过敏反应后方可离开,对于个别反应重一点的患者可以观察时间久一点。几乎所有患者做完检查后当天都可自行回家,造影剂静脉注射后短时间内偶尔会出现面部潮红、恶心、心慌、皮疹、红斑、瘙痒等不适发生率低于0.1%,国外报道致命性过敏反应率为0.0001%。由于输卵管超声造影是经非血管途径的造影,过敏反应率发生率会更低,即便如此床边也会常规的配备抗过敏、抗休克以及心肺复苏的物品和药品,做好应急准备。
9.22万
6
2023-12-27
胡桃夹综合征超声表现
黄旴宁
主任医师
超声医学科
胡桃夹综合征也叫左肾静脉压迫综合征,是由于肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角过小,引起左肾静脉回流障碍所致,常发生在瘦长体型的儿童和青少年。主要临床症状表现为无症状肉眼血尿和直立性蛋白尿,还有腹痛和精索静脉曲张等。超声表现为仰卧位时探查左肾静脉,远心端内径大于受压狭窄段内径的三倍以上,或者脊柱后伸位20分钟后,内径比为四倍以上,彩色多普勒血流显示左肾静脉受压狭窄处血流速变细、紊乱、流速明显增快,而狭窄的远心端流速明显降低,频谱低频。
11.63万
204
2023-12-20
造影剂多久排出体外
黄旴宁
主任医师
超声医学科
目前临床应用较多的超声造影剂为微泡型造影剂,直径<10µm,通常是5-8µm,比红细胞还小,它不经过肝肾代谢所以没有肝肾的禁忌症。适应症也比较广可应用于肝脏、心脏、血管、乳腺介入等方面,不良反应少安全性高,可广泛应用于血管显影以及肿瘤的诊断和鉴别诊断。经外周静脉注入后能够自由的通过肺循环,再到体循环到达靶器官或者组织,一般15-30分钟左右造影剂就可以通过肺部呼吸排出体外。所以患者不必担心超声造影剂对人体有伤害。
8.72万
488
2023-11-17
肚皮太厚做B超看不清怎么办
黄旴宁
主任医师
超声医学科
当皮下脂肪过厚时可能会因为声能衰减过度而影响成像,常用方法是加压探头,缩短病灶与探头的距离,还可以通过降低探头频率,适当调整焦距加大增影,选择合适体位等改善图像质量。如果是已经有性生活史的女性患者,在做妇科检查时还可以选择经阴道超声检查,如果是未婚女性或者是男性患者需要检查盆腔时,还可以选择经直肠超声提高图像的分辨率,此外还可以结合CT或者是核磁共振等其他的影像学方法来协助检查。
11.07万
250
2023-11-15
泌尿系统B超能查什么
黄旴宁
主任医师
超声医学科
泌尿系统超声是一项简便无创的检查方式,可以用来检查肾脏、输尿管、膀胱的疾病,在男性患者中还包括前列腺。其中前列腺检查包括经腹超声、经直肠超声和经会阴超声三种方式,泌尿系统许多疾病可应用超声检查做出快速准确的诊断,尤其是肾脏和膀胱的各种病变,如肾盂输尿管积水、囊肿、肿瘤、结石等。泌尿系统超可广泛应用于病变的筛查、病变的诊断,病变位置、范围、程度等的确定,各种急腹症的诊断及鉴别等,具有重要的临床应用价值。部分泌尿系疾病的超声诊断还需结合临床表现、实验室检查,其他影像学检查综合判断。
11.77万
142
2023-10-19
阴道B超的作用
黄旴宁
主任医师
超声医学科
经阴道超声采用的探头频率高、分辨率好,距盆腔器官近,无需膀胱充盈,不受肥胖及气体的干扰,比经腹部超声更容易显示子宫内膜及卵巢病变的微细结构。经阴道超声作为一项无创的检查方法,操作简便可重复性强,已成为妇科疾病辅助诊断的重要检查方法,对于大部分子宫病变如子宫肌瘤、典型的子宫腺肌症、子宫畸形、内膜息肉样病变、宫腔粘连、宫内节育器以及典型的子宫恶性病变、卵巢病变等可提示倾向性的诊断意见。对于不典型病变需要结合临床表现、实验室检查方法或其他的影像学方法进一步帮助诊断,其局限性是对于没有性生活史以及有阴道畸形和急性阴道炎,月经期间的女性不宜进行经阴道超声检查,经阴道超声扫查的深度一般为8-10cm,对于较大的盆腔肿物难以显示其全貌,或与邻近脏器的关系。这时候经腹超声与经阴道超声联合扫查,就能够得到更满意的结果。
8.06万
127
2023-09-15
造影是如何做的
黄旴宁
主任医师
超声医学科
超声造影是通过造影剂的增强效应,使二维超声不易显像的微小病灶及周围血管信息得以清晰显示,弥补了常规超声的不足。通常所用的造影剂是一种微气泡,直径比红细胞还要小,不通过肝肾代谢,因此肝肾功能不全的患者也可以进行超声造影,对人体无明显的毒副作用而且无辐射。经血管途径的超声造影包括肝脏、甲状腺、乳腺、心脏、血管等,是将造影剂经外周静脉注入循环系统,进行的一种检查,通过观察造影剂的分布、廓清等特点来进行疾病诊断。实时动态是一种非侵袭性的显示血流和微循环的影像诊断方法,经非血管途径超声造影常见的有子宫输卵管的超声造影,是将造影剂经置入宫腔的导管注入子宫腔和输卵管内,显示子宫腔和输卵管腔的形态、位置,发现宫腔病变畸形以及评估输卵管通畅性的一种检查方法。
8.70万
267
2023-08-18
B超肝脏大小正常值
黄旴宁
主任医师
超声医学科
目前尚无统一正常的测值标准,测值大小与个体差异、体型等有关,肝脏的形态不规则,统一部位超声声速的入射角度不同,测值可能也不同。同一肝脏在不同状态下如吸气、呼气、进餐前后的测值可能存在差异,以下测值仅供参考: 1、肝右叶的测值:包括肝右叶的最大斜径。测量标准切面是肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝最大斜切面。测量位置是测量点分别位于肝右叶前后缘包膜处,测量其最大的垂直距离,参考值是成年人是10-14cm; 2、肝左叶的测值:包括肝左叶的前后径和上下径,测量标准切面是通过腹主动脉的肝左叶矢状切面,测量位置是左叶前后径,测量点分别置于肝左叶前后缘包膜处包括尾状叶,测量其最大垂直距离。左叶上下径测量点分别置于肝左叶的最上下包膜处,并与肝前部表面接近平行测量其最大上下径,其参考值是,成年人肝左叶前后径≤6cm,上下径≤9cm。
11.33万
419
2023-07-04
输卵管超声造影怎么查
黄旴宁
主任医师
超声医学科
子宫输卵管超声造影是评估不孕症患者输卵管通畅性的一种重要检查方法,目前较常用的是经阴道四维子宫输卵管超声造影。检查流程是先预约,经生殖科或者是妇产科门诊医生,建议先要行输卵管检查的患者,在月经干净的第3-7天无性生活,而且白带检查正常,可以来超声科进行一个预约,预约首先需要进行经阴道超声检查,初步了解患者的子宫附件情况并询问好病史,然后根据患者情况预约好造影时间签署知情同意书。在造影以前首先还要做宫腔置管,这项操作可以由妇产科医生或者是生殖科医生完成,接着进行超声造影检查,此项操作可以由超声科医生完成,患者置管后可以由家属来陪同到超声科造影室。护士配好造影剂以后医生调整好患者的体位以及宫腔置管的球囊大小,告知患者配合好医生,检查期间不能用力憋气尽量放松。打完造影剂后还会视情况适当的注入生理盐水,进一步观察输卵管及宫腔的情况,检查结束后撤管。医生再继续扫查子宫腔、盆腔的情况后结束检查,术后还要对患者进行注意事项的告知,术后需要观察半个小时,没有过敏反应才能够回家,还可以嘱咐患者喝热水或者贴暖宫贴来缓解疼痛。
12.26万
449
2023-06-10
乳腺良恶性病灶的超声造影表现
黄旴宁
主任医师
超声医学科
乳腺恶性病灶的典型的超声造影表现为早期向心性不均匀增强,增强水平高于周围腺体,也就是高增强。较大病灶内部有时可见灌注缺损区,也就是无增强区。造影后病灶范围较造影前明显增大,边界不清,有时周边可见放射状增强,在造影剂排出过程中恶性病灶可能会出现造影剂滞留现象。乳腺良性病灶的典型造影表现为离心性或弥漫性均匀增强,或高增强、等增强或低增强,但是以等增强和低增强多见,造影后病灶范围无明显增大边界清晰,无周边放射状增强,在造影剂排出过程中也很少出现造影剂滞留,病灶完全无增强也多提示为良性病灶,对于特殊的乳腺的良恶性病灶,超声造影的图像特征可能会存在重叠,因此造成漏诊和误诊,这时需要行超声引导下的穿刺活检,才能够明确诊断。
9.29万
122
2023-06-06