缓慢性心律失常主要指心率＜60次/分，可以统称为缓慢性心律失常。原因可能是窦房结有病变引起心律失常，还可能是房室结有病变引起缓慢性心律失常。主要临床表现是供血不足，可能会出现乏力、头晕、晕厥，甚至有些患者在缓慢性心律失常时有心悸表现。所以缓慢性心律失常是通称，只要心率慢就认为是缓慢性心律失常，但是有部分人虽然心率慢但不能说是病态，比如运动员心率就可以达到50次/分左右，但很健康。所以心率如果＜60次/分，统称为缓慢性心律失常。

室上性快速心律失常通常认为包括房速、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速等。这三种快速心律失常都可以通过射频消融手术达到根治目的，并且治疗成功率特别高，往往能达到97-99%以上成功率。所以如果大家在出现心慌症状时要及时就医，在心慌时做心电图，让医生明确心慌到底是哪一种快速型心律失常。如果能够明确诊断是室上性快速心律失常，就可以选择射频消融来根治室上性快速心律失常。

实际上血压高不分夏天、冬天、秋天，血压高所有治疗方式都一样，跟季节没有明确关系。血压高正确治疗方式有： 1、生活方式改善：要减轻生活压力，注意低盐低脂饮食，注意多锻炼，通过生活调节来调控血压； 2、药物治疗：药物治疗跟年龄相关。如果是非老年人，即＜65岁以下人群，在＞140/90mmHg时就需要启动药物治疗。但如果是65-79岁的老年人，可以在＞150/90mmHg以上才启动药物治疗。如果＞80岁的老年人，建议是在160/90mmHg时才进行药物治疗。所以血压高与低跟季节没有明确关系。

心电监护注意包括以下三个方面： 1、心电监护电极片应该贴在正确位置，应该要和皮肤接触牢靠达到很好监护； 2、要注意监护和病人症状相结合，起到时时监护的作用。比如病人出现胸憋、心悸，监护要有记录； 3、心电监护要注意识别的一些病症，要看是房性心律失常还是室性心律失常，是缓慢性的还是快速性的，这都是需要在心电监护时注意的事项。

严重心律失常临床表现最主要是血压降低、休克。严重心律失常可以是缓慢心律失常，也可以是快速心律失常。果是缓慢心律失常需要起搏器植入治疗来提高心率，达到血液动力学稳定。如果是快速心律失常，急诊处理需要除颤来纠正快速心律失常，病情稳定之后快速心律失常要想达到根治目的往往需要射频消融治疗，但也有一部分室速患者需要安装ICD起搏器，也就是除颤起搏器来治疗。所以如果遇到很严重的心律失常，首先要分清楚是缓慢性心律失常还是快速性心律失常，缓慢性心律失常选择安装起搏器，快速性心律失常选择射频消融或安装可以除颤的起搏器。

抗心律失常药物是一类非常专业的药，是一大类药物，其副作用也比较明显。在治疗心律失常的同时可能引起心律失常，这是抗心律失常药物对于心脏最大的副作用。可以引起心动过缓、房室传导阻滞、室速、室颤、QT间期延长，还会引起比如色素沉着、恶心、呕吐、肺间质纤维化、甲状腺功能改变、角膜色素沉着等一系列心脏外副作用。所以在应用抗心律失常药物时，要在专业心内科医师指导之下用药，不要擅自用药也不要擅自停药，因为有些心律失常药物不能立刻停掉，要缓慢减量停药。

58岁血压正常范围应该控制在140/90mmHg以下。涉及血压和年龄关系，一般认为区分老年人和非老年人界限是以65岁为界，＜65岁都是非老年人，血压都应该控制在140/90mmHg以下，但如果＞65岁以上划为老年人。 65-79岁如果血压控制在150/90mmHg以下也可以接受，但是如果能够控制在140/90mmHg以下更好。对于80岁以上老年人把血压控制在150/90mmHg以下就可以，所以应该根据年龄范围来界定血压到底需要不需要药物治疗和控制。

经常有血压低的朋友会问怎么能升高血压，但实际上升高血压对于心内科医生来讲比较困难，没有特别好的方法能立竿见影来升高血压。一般认为升高血压主要有以下三个途径： 1、跟患者体质相关：需要患者通过锻炼身体、增强体质来升高血压； 2、跟患者营养状态相关：需要患者进行营养补充，可以吃些进补食品来补充体质、加强营养； 3、升压药物：比如服用收缩外周血管药物来升高血压，但是药物只能起辅助作用，还需要进行身体锻炼、营养补充综合提高身体素质达到升高血压作用。

许多患者会问血压低为什么会引起头晕这个问题。血压低引起头晕的主要原因是由于血压供不到大脑，大脑会缺血、缺氧所以引起头晕。血压最大的作用就是把血液推送到人体各个组织器官，给组织器官供养来提供代谢能量。大脑是人体最重要器官，并且需要氧含量最高，血压低时大脑还是在人体最高位置，所以血液灌注对于大脑非常低，大脑里面血液就会少，氧分供给就会少，满足不了大脑需求就会产生头晕症状。所以出现血压低头晕主要还是由于血液供给大脑的氧分不足引起。

高血压危象特征主要是以下两个： 1、血压快速升高：血压升高速度非常快，升高值也非常大，可以高达到260/120mmHg； 2、靶器官发生急剧损伤：比如脑灌注，会出现头晕、出汗、手抖、恶心、呕吐甚至晕厥等一系列全身器官受损表现。 高血压危象主要原因是由于血中儿茶酚氨分泌过多，引起血压急剧升高进而导致靶器官损伤。所以如果大家遇到血压急剧升高并且伴有全身不适，特别是恶心、呕吐、头晕、晕厥等症状时，一定要及时就医。要谨防高血压危象。