孙永静的科普
发育迟缓长大后的表现
孙永静
副主任医师
儿保科
五岁以下儿童称为发育迟缓,五岁以上才诊断为智力障碍。发育迟缓的儿童根据智商或发育上的分度,长大后的表现也不尽相同,轻度智障学习成绩较差,尤其是数学,特殊教育后勉强可达到小学程度的毕业水平。语言发育虽稍落后,但社交用语尚可,个人生活尚能自理,成人后可从事简单的劳动和技术性操作,但对环境的变化缺乏应付能力。中度智障对周围的环境认识和适应能力差,仅能对事物有表面的认识,生活自理困难,需别人监护,很少能升到三年级,反复训练,能够进行一些简单的人际交往,简单的非技术性工作。重度智障,运动和语言能力显著落后,呈愚钝面容,学习困难、理解能力差,成年后仅能学会说简单的语句,生活无法自理,无社会行为能力。极重度智障,缺乏语言功能或仅能说单字,如无意识的发爸妈音等,运动能力显著落后或终生无法行走,缺乏生活自理能力,生活完全需他人照顾。
11.03万
173
2023-12-03
四个月宝宝一次吃奶量是多少
孙永静
副主任医师
儿保科
母乳或配方奶是六个月以内婴儿主要的营养源,婴儿每次进食母乳的量不易获得,但当婴儿的体重增长满意、睡眠状况良好及尿量正常每日大于6-7次时,可提示母亲的母乳量充足。若想估计婴儿配方奶的量,需知道婴儿的体重、推荐摄入量及配方制品的规格。一般市售的婴儿配方奶100克提供约500千卡的热量,以小于六个月的婴儿为例,能量需要量为90kcal/(kg·d),故需婴儿配方奶粉约每公斤体重135毫升。四个月的婴儿体重按6.5公斤计算,四月龄婴儿的奶量等于135毫升,每公斤体重每日乘以6.5公斤,即大约是877.5毫升。婴儿四个月龄后逐渐需断离夜奶,定时喂乳,按一天一夜喂哺5-6次计算,四个月龄婴儿一次的奶量约为150-180毫升。
14.92万
20
2023-11-26
1-2岁儿童语言发育特点
孙永静
副主任医师
儿保科
1-3岁的婴儿处于初语言期,发育特点如下: 1、这时的幼儿开始用词语来表示他们已经知道的事物,蛋蛋、饭饭、猫猫、狗狗; 2、可用词语与他人交流,不要、我的,体现了以自我为中心的特点; 3、幼儿继续用非语言的方式,如身体语言与说话方式结合在一起进行交流。 12-18个月龄的幼儿会用单词,词汇增加到20个。12个月的婴儿能听懂几种物品的名称,有意识的叫爸爸妈妈,学会用动物的叫声。15个月的婴儿能说出六个左右的词,会指自己的身体部位开始出现难懂的话。18个月的婴儿能说出10-20个词,用言语辅以手势和表情表达需要。18-24个月龄的幼儿进入两个单词组合的阶段,当幼儿对某一事物很熟悉时,他们在交流中能按照规律组合词语,于是开始出现句子。此阶段的词汇增加到数百个,模仿能力增强,交流话题增多,显示较好的灵活性。21个月的婴儿能说出20-30个词,会说不要、我的,能说出几个图画的名称,可将两个词组联合起来,两岁的小儿能说3-4个词组成的简单句子,会用代词我和你。
14.36万
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2023-11-23
70天的宝宝智力发育缓慢怎么办
孙永静
副主任医师
儿保科
五岁以下儿童称为发育迟缓,五岁以上才诊断为智力障碍。婴儿脑的发育正常与否,可从婴儿的行为发育进行判断,如大运动、精细动作、语言、个人与社会能力发展四大方面。相同年龄阶段的婴儿大部分会出现相同的标志性行为,也称为里程碑,如在某一年龄未出现相应行为,则可推测婴儿在此方面发育有落后的表现。其中大运动发育在脑发育中领先发育,尤其是半岁前大运动的落后是早期发现智力发育缓慢的标志。早期发现大运动发育迟缓且进行积极干预,将会获得更好的恢复效果,因此需高度重视。
9.58万
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2023-11-09
小孩快两岁了还不会说话怎么办
孙永静
副主任医师
儿保科
有一句古语贵人语迟,常被家长津津乐道,当儿童说话比同龄人晚时,很多家长会用贵人语迟来安慰自己,然而儿童快两岁还不会说话,建议要带其到专业的医疗机构检查。因儿童语言的发育迟缓是许多疾病的症状之一,如自闭症、听力障碍、遗传疾病等。语言的发展离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善,任何一项功能的异常均可出现语言障碍。因此,语言发展缓慢的儿童,应首先检查是否有听力障碍或发音器官的器质性损害,以便尽早佩戴助听器或手术治疗。对于智力上落后的儿童的语言障碍,则需进行早期康复训练,可最大限度地让儿童实现功能上的恢复。目前专业的语言康复训练方法很多,有的可由家长完成,有的则需专业的语言治疗师完成。
13.21万
239
2023-10-15
如何进行混合喂养
孙永静
副主任医师
儿保科
混合喂养是指用母乳和配方奶粉同时喂养婴儿,但需注意尽量纯母乳喂养。世界卫生组织建议纯母乳喂养六个月,然而在母乳不够时,可适当添加配方奶粉喂养婴儿。通常混合喂养分为两种情况: 1、第一是补授法,即每次都给婴儿先吃母乳,当母乳不够时再补奶粉,这样可更多地刺激母亲的乳房,保持母乳的分泌。补授的乳量由小儿的食欲和母亲乳量的多少而定,即缺多少补多少,此种方式适合于六个月龄以内的婴儿; 2、第二是代授法,即上一顿给婴儿吃纯母乳,下一顿逐渐用配方奶粉替代此次母乳喂养,这样可更好地控制婴儿每顿的进食量,通常母乳喂养的婴儿在准备断离母乳时,可采用此种方式。 这两种方法各有优点,主要还需根据婴儿母亲的母乳量确定合适的喂养方法。
12.64万
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2023-10-10
混合喂养突然不吃奶粉怎么回事
孙永静
副主任医师
儿保科
部分婴儿长到四个多月时,奶量会明显减少,对于一个混合喂养的婴儿奶量减少会先舍去配方奶的部分。具体原因如下: 1、奶量减少主要与3-4个月龄婴儿的生长速度变慢有关。婴儿前三个月生长速度很快,每月体重平均增长一公斤,通常前三个月体重的增长总量等于后九个月体重增长,从四个月后,体重增长开始逐渐减慢,所以需要量也减少; 2、婴儿四个月后大脑发育加快,开始贪玩,对进食无较多兴趣,此种情况顺其自然,不必强迫进食,选择在安静的位置喂哺,不要逗、不要打扰,大部分婴儿过段时间自己又恢复吃奶了; 3、很多家长给婴儿喂养是按绝对喂养的量进行,这样易造成过度喂养,这时婴儿会自行调整进食量,而家长们却误以为婴儿厌奶。婴儿如无体格发育不良,建议增加运动量,适当吃些健脾胃、促进食欲的药。如厌奶时间较长,出现体重增长不良等情况,应及时到医院就诊以排除病理情况。
13.00万
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2023-09-20
小孩子开口说话的时间
孙永静
副主任医师
儿保科
正常儿童语言的发展经过发音、理解和表达三个方面,三个方面一环套一环。一岁前儿童主要是咿呀作语和初步理解阶段。一岁后开始学说话,先说单词,然后组成句子逐步完善。两个月的儿童可发出单元音a、i、o等,能与成人交流发音。四个月的儿童会出声笑,大声叫,能咿呀作语,主动对人和玩具发出咕噜声。六个月的儿童喜欢对熟悉的人发音,出现唇辅音,会模仿咂舌音,叫名字开始有反应。八个月的儿童能发出重复的音节,妈妈、爸爸等。十个月的儿童能咿呀作语,对成人的要求有反应,会招手再见,拍手欢迎。12个月的儿童能听懂几种物品的名称,有意识的叫爸爸妈妈,会学动物的叫声。
8.62万
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2023-09-11
母乳喂养应注意哪些问题
孙永静
副主任医师
儿保科
首先需母亲在生理、心理、营养等方面都做好准备,也需家庭成员特别是丈夫的支持,同时需了解正确进行母乳喂养的知识和技巧,具体如下: 1、需保证母亲有丰富的营养、充分的休息、良好的情绪及大量的汤水; 2、需尽早开奶,出生后20-30分钟婴儿的吸吮反射较强,此时是婴儿学习吸吮的关键时期; 3、在婴儿生后的一个月内,尽量不使用奶瓶喂哺,避免婴儿出现乳头错觉,发生拒食母乳的情况; 4、提倡按需哺乳,当婴儿感到饥饿或母亲奶胀时可喂哺,无需间隔3-4小时。需要说明的是,按需哺乳不等于婴儿一哭就喂,应除外婴儿因温度不适、身体不适、尿布潮湿等因素引起的哭闹,以免养成不好的习惯; 5、让婴儿正确吸吮乳头,吸吮时使婴儿含住大部分乳晕,通过压迫乳晕刺激乳汁分泌; 6、轮流喂哺,保证营养全面,双侧乳房轮流喂哺,吸尽一侧,再吸尽另一侧,使婴儿既能吃到前奶,又能吃到后奶,有利于婴儿生长发育。
10.88万
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2023-08-16
宝宝打虫药多久吃一次
孙永静
副主任医师
儿保科
因整体生活水平不佳,卫生条件简陋和卫生习惯不佳,易感染虫卵,所以有定期服用打虫药的说法。现生活条件和卫生习惯越来越好,肠道寄生虫也已很少见,没必要所有的婴儿都定期服用打虫药。如是卫生条件不好的农村,可定期打虫。城市中如托幼机构有其他婴儿患有蛔虫等寄生虫感染,也可驱虫,一般两岁以上开始驱虫。常见的驱虫药有肠虫清阿苯达唑、甲苯咪唑。通常选择晚上睡前一次顿服较好。若想避免寄生虫感染,需注意个人卫生,包括不要搔肛门,勤剪指甲、勤用刷子洗手、饭前便后均应洗手、纠正吮手指的习惯,尽早给小儿穿满裆裤,玩具、用具、被褥经常清洗消毒,衣裤勤换,并用开水烫洗,最好煮沸以消毒虫卵。小儿服药期间忌食油腻食物,清淡饮食,可进食甜食,避免受凉,3-6个月后可再次给药。
10.10万
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2023-08-05