肖永庆的科普
透析费用多少一次
肖永庆
副主任医师
肾病科
国家对透析患者的帮扶是较大的,农合病人一般透析治疗费可报销80%以上,职工医保部分地区施行费用包干,患者负担更轻。透析分为血透,腹透治疗。未报销前血透治疗费每次约400左右,根据患者情况,每周需做1一3次。若间断行血滤或灌流治疗,则每次需1千元左右。腹透每次费用主要就是一袋腹透液的费用,每袋约40元左右,每天做4次,每天需用4袋。
3.26万
50
2023-12-26
蚕豆治肾炎吗
肖永庆
副主任医师
肾病科
肾炎是由免疫介导的、炎性介质参与,最后导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度的肾功能减退。肾炎患者多伴有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现。在急性期需要低盐饮食,每日必须控制在3g以下,少尿的患者还应严格控制液体摄入量。肾功能正常者,则不需要限制蛋白质,但是处于氮质血症期,则应该限制蛋白质的摄入,并且以优质动物蛋白为主。从中医的角度而言,蚕豆入肾,具有利水消肿的功效,对于肾炎引起的水肿有一定疗效。但是蚕豆里面的蛋白质含量也较高,对于一部分肾炎患者,特别是要求限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主的患者来说是不利的。所以得了肾炎应该及时正规治疗,听从医生的医嘱,尽量不要吃蚕豆或者听从一些民间偏方,避免导致肾脏功能的进一步的加重。
6.83万
29
2023-12-24
加重肾功能损害的影响因素
肖永庆
副主任医师
肾病科
影响肾功能的因素有几个方面: 1、血容量不足:可使肾小球滤过率下降,如严重腹泻、呕吐,导致机体脱水; 2、感染:常见的是肺部感染,感染可诱发急性间质性肾炎,加重肾脏损害; 3、心律失常,心功能不全:可加速肾功能恶化; 4、血压波动:可以使肾小球硬化; 5、梗阻性肾病:多见于泌尿系结石; 6、肾毒性药物的使用:如氨基糖甙类抗生素、磺胺类药、非甾体类消炎药,及一些对比制剂的使用,可以加重肾功能的损害; 7、应激状态:如手术创伤、精神紧张等; 8、电解质紊乱、酸碱失衡:如高磷血症、高钙血症等; 9、中毒:如鱼胆中毒、野菌子中毒等; 10、其他:如高尿酸、高血糖、高蛋白尿、贫血等。 治疗肾功能不全,在积极治疗原发病的同时,应参照影响肾功能损害的因素,积极予以治疗纠正,促进肾功能恢复,延缓其恶化。
5.53万
207
2023-12-18
肌酐高怎么治疗
肖永庆
副主任医师
肾病科
血肌酐代表肾小球滤过率和肾脏排毒能力,血肌酐的增高表示肾脏排毒能力下降,血肌酐高的治疗包括: 1、首先要明确病因,针对其原发病积极治疗,如控制好血糖、血压,同时,使用糖皮质激素消除梗阻等; 2、其次要去除影响肾功能的不利因素,如纠正血容量的不足、稳定人体内环境、抗感染、避免使用肾毒性药物等; 3、配合使用保肾排毒的药物,以此改善肾脏功能或者延缓肾功能的恶化; 4、当肌酐继续上升,达到尿毒症期时,肾脏基本上已经丧失排出毒素的能力,这个时候就应该及时进行肾脏的替代治疗,清除体内多余的水分毒素,否则将会出现胸腔积液、心衰、高钾血症、昏迷等表现,甚至危及生命,造成不可逆的伤害。目前肾脏替代治疗的方式,主要有血液透析、腹膜透析、肾脏移植,应根据不同的家庭情况及方便程度来选择不同的血液净化方式。
6.51万
65
2023-12-17
做肾b超能吃早餐吗
肖永庆
副主任医师
肾病科
做肾B超对饮食没有严格的要求,因此仅仅是做肾脏B超检查是能吃早餐的。在行B超前1-2小时最好能多饮水,并憋住尿再去做检查,因为做肾脏的同时也会检查其他泌尿系统的情况,憋尿的目的是使膀胱充盈,从而可以更好的显示泌尿系结构,便于发现病变。但做身体检查时往往不会单做肾B超,可能需抽血检验或做其他方面检查,如肝功能、血糖、肝胆B超、胃镜等这些检查项目,是须要禁食的,所以检查前能否吃东西最好咨询一下开检查单的医生。
9.54万
50
2023-12-15
消除水肿的药
肖永庆
副主任医师
肾病科
常用的消除水肿药物有:一、利尿剂,如氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等;二、脱水剂,如甘露醇、甘油果糖;三、抗炎性药物,如地塞米松、泼尼松龙等。四、中药,如利水渗湿之滑石、猪苓,健脾利湿之白术、茯苓,利尿通淋之车前草、通草,竣下逐水之甘遂、商陆等。因引起水肿的原因不同,故所选择的消除水肿的药也是不同的,最好就诊后在医生指导下用药。
7.44万
50
2023-12-14
腹膜透析原理
肖永庆
副主任医师
肾病科
腹膜透析是利用弥散原理来完成毒素清除的。腹部腹膜及肠壁上丰富的毛细血管床提供了较好的半透膜,血液在毛细血管床膜内,而腹透液在膜外,血液中的毒素就通过自身的血管半透膜弥散至膜外的无毒素的腹透液中,从而降低了血中的毒素。而水分子的清除则是通过渗透压实现的,常用的腹透液有1.5,2.5,4.5的,数值越高的腹透液含糖越大,渗透压就越高,可带走的水份就多,从而达到超滤排水的作用。
1.86万
51
2023-11-30
影响肾小球滤过的因素有哪些
肖永庆
副主任医师
肾病科
影响肾小球滤过率的因素就不同人群而言,与性别、年龄、体重有一关系。而就同一机体而言,肾小球滤过率与肾小球血流量、肾小球滤过膜的面积及通透性呈正性关系,即肾小球血流量大、滤过膜面积及通透性大、肾小球滤过率就大。肾小球滤过率还与肾小球有效渗透压成正性关系,有效渗透压等于肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压,有效渗透压高则肾小球滤过率就大。
6.30万
50
2023-11-26
肾虚怎么治
肖永庆
副主任医师
肾病科
肾为水火之宅,内含元阴元阳,根据其特点。中医将肾虚分为肾阳虚、肾阴虚、肾气虚。根据其证候不同,其治疗方法也有所区别。若是肾阳虚,则以寒象为主,症状表现为畏寒肢冷、面色白、男子阳痿早泄、女子宫寒不孕、小便清长、舌淡胖、苔白、脉沉弱或迟,治以补肾温阳为主,代表方左归丸、金匮肾气丸。若是肾阴虚,则以热象为主,症状表现为怕热、出热汗、手心烦热、两颧红赤、燥热不安、口干喜饮、小便黄、舌质红、舌形瘦、苔薄黄,治以滋阴补肾或滋阴补肾降火为主,代表方六味地黄丸、知柏地黄丸。若是肾气虚,则以气虚表现为主,主要表现为腰膝酸软无力、神疲乏力、久病喘咳、呼多吸少、气短、动则喘甚、男子遗精早泄、女子带下清稀量多、小便频数清长余沥不尽,或夜尿多遗尿、舌淡白、脉沉弱,治以益气补气,在辨证后给予中药方调理。建议肾虚患者能够注意休息,避免熬夜、劳累,减轻工作压力,避免情绪紧张或焦虑,减少性生活次数。同时,饮食以清淡易消化为主,少喝酒,保证规律的饮食习惯及生活习惯。当肾虚症状明显,可以到正规医院就诊,明确病情及其原因,根据具体情况进行规范的中医辨证调理治疗。
9.09万
369
2023-11-11
终末期肾病患者的临床表现
肖永庆
副主任医师
肾病科
终末期肾病患者临床表现有: 1、水电解质和酸碱平衡的失调:主要表现有水肿、无力、心衰; 2、钙磷平衡失调:血磷增高继发为甲状旁腺亢进、骨关节疼痛、皮下钙结节、血管钙化,可致局部组织坏死; 3、消化系统反应:常表现为食欲不振、恶心呕吐、口中有异味、消化道出血等; 4、心血管系统症状:主要表现有不同程度的血压增高、尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常; 5、神经肌肉系统症状:早期多有乏力、抽筋、失眠等症状; 6、呼吸系统症状:因代谢性酸中毒而表现为呼吸深而长; 7、内分泌系统症状:出现肾性贫血、肾性骨病、胰岛素在体内蓄积出现低血糖,及甲状腺及其性腺功能受损,如体温偏低、怕冷、闭经、不孕等; 8、代谢紊乱:慢性肾功能不全患者的蛋白质、氨基酸、脂肪、碳水化合物的代谢是不正常的,机体可能出现日渐消瘦; 9、其他:如皮肤瘙痒、面色暗黄、水肿等。
8.01万
66
2023-11-08