肝癌介入治疗主要包括选择性肝动脉化疗栓塞、经皮穿刺物理消融、放射性粒子植入等，其适应症主要有： 1、原发性或转移性肝癌，不能手术切除或者患者不接受手术切除； 2、作为外科手术的术前准备，以减少术中的出血和术后的复发与播散； 3、外科手术切除不彻底、复发或仍有子灶者，在手术中，术后做病理以后，发现残留有病灶，或者仍有子灶切除不干净者，都可以做介入治疗。其他治疗方法效果不良者，包括放化疗治疗效果不好或不满意，也可以接着做介入治疗； 4、为控制出血、疼痛和具有较大的肝内动静脉瘘者，可以先止血补瘘。 从上面可以看出，介入治疗为肝癌较广泛的适应症，可以涵盖肝癌的早、中、晚期，随着医学的发展和高新材料的发明，如载药微球、放射性微球、放射性粒子的运用，导管、导丝消融设备越来越精密，介入手段越来越丰富，介入治疗肝癌的范围将越来越宽，创伤越来越小疗效也将越来越好。

介入治疗肝癌的效果是肯定的，也是中晚期肝癌治疗的首选方法。介入治疗肝癌的方法有选择性肝动脉化疗栓塞术、经皮穿刺物理消融术、放射性粒子植入术等。早期的小肝癌物理消融，可以与外科手术切除一样，达到治愈的效果，其五年生存率达到50%-70%。 对于中晚期肝癌，可以选择肝动脉化疗栓塞术，或配合同步的微波消融术。所谓肝动脉化疗栓塞是指在影像设备帮助下，经股动脉插管至肝动脉，将抗癌药物或者栓塞剂注入到肿瘤的供瘤动脉，达到毒杀和饿死肿瘤细胞的目的。 微波消融是将一根特制的微波针，经皮穿刺到肿瘤的中心部位，在微波针的每一点上还有一个1mm大小的微型微波炉，由它释放的微波磁场，可以使肿瘤周围的高分子高速旋转运动并摩擦升温，从而使肿瘤组织凝固、脱水坏死，达到治疗目的。 两者结合可以明显的增强效果，小部分的患者可以达到临床治愈，大部分患者可以控制肿瘤进展，像对待慢性病一样长期的带瘤生存。

肝癌晚期治疗周期长，病人生理和心理都遭受重大打击，科学有效的护理有助于促进肝癌患者积极治疗、消除恐惧、减轻痛苦、身体尽快康复，护理的方法主要包括： 1、基础护理：肝癌晚期患者体质比较弱，所以应该加强基础护理工作，如对于长期卧床休息患者应勤翻背，更换卧姿以防止褥疮发生。对于出血患者应做好口腔护理工作，以保持呼吸道畅通，防止呕吐和吸入引起窒息。对于癌痛严重患者及时给予积极有效的镇痛等对症处理。家属还应给予患者精神安慰以消除患者恐惧心理，同时密切观察患者生命体征，及时发现危重病变及时采取有效治疗措施； 2、心理护理：患者一旦确诊肝癌，精神会受到极大的打击，并迫切期盼恶性肿瘤能够否定，心情比较复杂、比较焦躁。晚期常常表现为恐惧、焦虑、惊慌，常常因为高度紧张对医务工作者的语言、态度十分敏感，并随着病情的发展患者大多失去治疗信心，甚至有早死以求解脱的念头。在这个阶段医务人员更要说话细心、谨慎，举止轻巧文雅，工作要稳重有秩序，能体察到患者心理，选择适当的语言安慰患者，以减轻患者的心理上痛苦，使患者保持乐观的精神状态，。做好家属的工作，互相配合给予患者心理支持，对于患者所提的要求，如有可能也尽量满足； 3、饮食护理：肝癌患者早期多无全身症状，晚期才表现为消瘦、乏力、食欲不振、贫血、发热等恶病质表现，且还容易发生营养不良、低蛋白血症、抵抗力低下等并发症。因此肝癌患者应注意日常的饮食护理以增强抵抗力，肝癌晚期患者饮食要多样化、高营养化，同时应少食多餐，温软适宜，易消化、清淡的饮食为主。

肝癌介入治疗后饮食包括： 1、首先要强调饮食结构要合理，这是肝癌饮食的原则,要求食谱应该多样化，讲究色、香、味，及软烂、可口、易消化。肝癌患者的消化功能一般都有所下降，食欲不振，所以注意食谱的变化，选择一些患者喜爱的食物，并且提倡荤素搭配、取长补短，荤食和素食的营养价值各有所长，荤食的最大特点是含有人体必需的氨基酸和优质的蛋白，因为肝癌患者很多伴有低蛋白血症，但并不是说,进食蛋白越多就越好，过多的蛋白不仅不能消化吸收，反而有引发肝性脑病的风险，素食的植物蛋白除大豆和豆制品外，其他必需氨基酸都不完全，蛋白质质量也较差，故而要在肝癌的饮食中平衡的搭配； 2、要有足够的热量，足够的热量可以减少对蛋白质的消耗，减轻肝脏的负担，有利于组织蛋白的合成，肝癌患者每日食物的热量以2500-2800千卡为原则比较适宜，若按体重计算则需要按照肝癌饮食每日每千克体重，约需热量35-40千卡为原则； 3、强调适当给予肝癌患者在饮食中提供液体的需要量，供给足量的液体稀释胆汁是促进代谢产物从体内的排出，尤其是黄疸还有腹水的患者可大量喝水，适当多饮果汁、米汤、蜂蜜水、西瓜汁等，但肝癌腹水患者伴有明显低钠血症时，在饮食上应该限制钠盐和水分的摄入。

河蚌是一种普通的贝壳类的水生动物，其肉质脆嫩可口，营养价值也较高，含有较多的蛋白质、脂肪酸、糖类、钙、磷、铁，维生素A、B1、B2等多种营养素。 根据报道河蚌肉除有滋阴平肝明目防眼疾等作用，一般人群均可食用。肝癌晚期患者如果一般情况及食欲尚可，尤其伴有阴虚内热表现者可以适量使用，但是一定要煮熟，为防止寄生虫和过敏。因蚌肉性寒对脾胃虚寒、腹泻、便溏、对其过敏者不能食用。 肝癌终末期病人，身体虚弱避免吃河蚌，饮食方面应该多吃富含蛋白质的饮食，以清淡为主，尤其补充适当的优质蛋白，如瘦肉、蛋类、豆类、奶类等补充营养和蛋白，一定要均衡食用。

肝癌晚期容易出现癌细胞转移，其转移多先在肝内播散，然后出现肝外转移，转移的方式多通过血液循环，其次为淋巴管，还有直接蔓延。肝癌转移常见于肺、髂骨、淋巴结、胸膜、腹膜、肾上腺、脑等，转移到不同器官引起相应症状。如浸润或压迫到胆管引起黄疸。肺转移出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难。骨转移引起相关部位的疼痛、病理性骨折或运动活动的障碍。胸膜转移引起胸腔积液病人出现胸闷气促，腹膜转移引起大量的腹水，病人出现腹痛腹胀，门静脉癌栓阻塞引起门脉高压和顽固性腹水。脑转移症状可因转移的部位不同而有差异，常见的症状如头痛、恶心、呕吐以及精神状态改变等，少见的症状有癫痫发作、偏瘫、共济失调、失语或者突然晕厥等。

肝癌介入治疗操作的成功率很高，现在许多县级医院都开展了肝癌的介入治疗，有经验的介入科医生操作成功率可以达到100%。虽然手术操作成功但治疗效果却千差万别，与患者的年龄，体质，肿瘤的部位、大小、数目，有无转移，肝功能的状态，术者选择的手术方式、经验以及医院的设备条件等有关。要提高治疗的成功率与有效率，除了提高术者的技能以外，还要善于综合利用多种介入手段，取长补短。如有些患者供瘤血管比较迂曲，超选择插管比较困难，有些肿瘤乏血供或者没有门静脉供血，那么这种情况下可配合同步的微波消融。消融困难或者有残留的子灶的可配合放射性粒子植入以及局部放疗。所以患者要提高治疗的成功率、有效率，建议到正规的有条件的肿瘤专科医院就诊，治疗的效果会大大提高。

肝癌晚期指肝癌发展到一定阶段，出现远处转移如病灶转移到肺、骨、肾上腺等，还有淋巴转移、肝内转移，病变侵犯周围血管、胆道等就是肝癌晚期。腰痛是一般人比较容易发生的常见症状，引起腰痛的原因很多，常见如腰椎退行性病变、腰部软组织疾病、肾结石等，但肝癌伴有腰痛有必要用CT或磁共振检查，排除腰椎肿瘤转移。如果肿瘤转移到腰椎属于肿瘤晚期，病人除了相应部位的疼痛外，还会出现病理性骨折，运动、感觉障碍，严重的时候可以发生截瘫。这时候除了治疗原发肝肿瘤以外，根据转移瘤的情况可行放疗、物理消融、椎体成形等治疗，以减轻患者的症状减缓病情的发展。

肝癌容易出现肺转移，一旦转移到肺属于晚期即Ⅳ期，病人常出现咳嗽、咯血、胸痛、气促等症状，这种情况下如果不做有效治疗，一般生存时间不长，大部分在半年左右。具体生存期个体差异较大，与患者年龄、身体体质基础、肝功状态、是否有肝硬化病史、肝癌病理类型，肿瘤大小、部位、数目等有关系。积极有效的治疗能够明显提高患者生存期和生活质量，比如单个结节型肝癌或肺转移的肺转移瘤，可通过手术切除或消融达到根治效果。大的肝癌可借助于肝动脉栓塞化疗加消融，肺转移瘤应消融或放疗，放射性粒子植入等达到姑息性的治疗效果，也可以同时配合做靶向药物治疗。随着医学进步肝癌合并肺转移的综合治疗方法越来越多，治疗效果也大大提高，患者朋友要有足够的信心，选择专业的医疗机构，能够明显的提高生存期和生活质量。

肝癌的晚期病人非常容易产生大量腹水，出现像青蛙一样的蛙腹，也有少部分全身或下肢水肿，主要原因是由于营养摄入少，肝脏合成蛋白障碍引起低蛋白血症。另外由于伴有肝硬化、门静脉癌栓使门静脉高压、腹部静脉回流受阻、渗透压改变，导致大量液体渗出进入腹腔引起。还有少部分人是下腔静脉的癌栓阻塞以后引起相关的布加综合征，导致静脉高压。治疗包括增加营养，静脉大量补充白蛋白，改善肝功能，减轻门静脉高压，适当控制钠盐、水分摄入，配合脱水、利尿、中医中药等。对于门静脉高压所致的顽固性腹水，如果是门脉癌栓阻塞引起的可行门静脉支架植入，如果是肝硬化引起的，可行经颈静脉肝内门体分流术。