膀胱结石的典型表现主要是排尿过程中的突然中断，疼痛可以放射至远端的尿道及阴茎头部，伴有排尿困难及尿频、尿急、尿痛，也可伴有血尿。小儿患者常表述不清，但常用手拉扯阴茎，跳跃或改变体位之后能够继续排尿或者疼痛缓解。如果为膀胱憩室内结石，可能症状并不典型，仅仅表现为血尿或者泌尿系感染。有些较小的膀胱结石通常会出现在排尿过程中，突然梗阻于尿道，患者主要表现为排尿不畅、尿呈滴沥，改变体位之后也是不能排尿。这种情况就需要到医院进行紧急处理，通常给予导尿或者把结石粉碎之后就可以解除症状。

肾结石患者首先也是最重要的，要大量喝水，保证每天的尿量要在2000-2500ml以上。如果在高温或者从事重体力活动过程中，平时出汗较多，要适当增加饮水量，从而保证充足的尿量，稀释尿液避免尿中结晶的形成。其次，进行适当的跳绳、打篮球等跳跃性运动，可以促进较小结石的排出，避免结石的进一步增大。还可以对排出的结石进行结石成分分析，从而根据具体的结石成分类型，更有针对性的进行饮食指导。如尿酸结石，一方面要限制高嘌呤食物的摄入，像豆类、蔬菜类，黄豆、扁豆、紫菜、香菇等，动物内脏、水产类，鱼、贝壳、虾、螃蟹等。还有一种是常喝的啤酒，对尿酸结石影响很大。另外，在治疗中可以碱化尿液，碱化尿液有助于尿酸结石的溶解，可多吃些苏打饼干等碱性食品。

体外冲击波碎石术原理主要是通过X线或超声对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，直至粉碎成细沙随尿液排出体外，大多数的上尿路结石可采用此方法治疗。其适用于直径＜2cm的肾结石及输尿管上段结石，但是对输尿管中下段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低。禁忌症主要是结石远端尿路梗阻，孕妇、患有出血性疾病、严重的心脑血管疾病，主动脉或肾动脉瘤和尚未控制的泌尿系感染等。还有过于肥胖、肾脏的位置比较高、骨关节严重畸形、结石定位不清等，以及由于技术性的原因也不适宜采用此方法。碎石的效果一般与结石的部位、大小、性质是否存在嵌顿等因素有关。一般输尿管结石较肾结石碎石的效果更好，并发症少。结石体积较大且无明显肾积水的肾结石，由于结石没有扩散的空间，效果比较差，常需要多次碎石。输尿管结石如停留时间较长，合并息肉或发生结石嵌顿时也难以粉碎。多数患者可出现一过性肉眼血尿，一般不需要特殊处理，但是肾脏周围血肿形成较为少见。感染性结石或结石合并感染者，由于结石内细菌扩散，结石梗阻引起肾盂内高压，冲击波引起的肾组织损伤等因素，可发生尿源性脓毒血症，甚至死亡，需高度重视。碎石过程中由于结石碎片排出可引起肾绞痛，若碎片过多积聚于输尿管内，可引起“石街”，病人腰痛或不适，有时可合并继发性感染。为了减少并发症，应采取低能量冲击，限制每次冲击次数。若需再次治疗，间隔时间需要10-14天以上为宜。

一般情况下，患有泌尿系结石的病人，不建议长期卧床休息。在心、肺等一般脏器功能及身体条件允许的情况下，建议适当多运动。特别是存在比较小的肾结石和输尿管结石的患者，在适当运动的活动过程中可以促进结石的排出。比较推荐的活动方式为打篮球、跳绳和爬台阶等有跳跃动作的运动，可以起到上下振动的作用，从而促进结石排出。但是如果患者在剧烈运动之后出现了明显血尿的情况下，建议暂时多饮水、多休息。当人体在长期卧床，缺乏锻炼的情况下，活动减少就会很容易引起骨骼中钙质脱落，这些脱落的钙质物质就会积累下来，血液中吸收较多，导致血液中钙的含量增高，从而引起尿中钙的增加，时间长了就会慢慢产生肾结石。

经皮肾镜取石术是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具把肾结石击碎取出。经皮肾镜取石术是肾结石治疗的现代微创技术，1984年在我国开始出现此技术，现全国基本普及。经皮肾镜取石术适用于2cm以上的肾结石，体外冲击波碎石治疗无效，或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石，以及部分的输尿管上段结石。其优势与开放手术相比，经皮肾镜取石术具有创伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快的优点。腰部的切口通常小于1cm，因为不切开肌肉，因此不但不影响美观，而且手术后对劳动力几乎没有影响。与腹腔镜取石相比，经皮肾镜取石术对肾脏及周围的结构影响小，不影响以后的各种肾脏手术。与体外碎石相比，它的治疗周期短，效果立竿见影，对肾功能的影响较小。

输尿管结石绝大部分来源于肾结石，所以输尿管结石的预防其实与肾结石的预防基本一致，具体如下： 1、首先要大量饮水，保证尿量每天要在2000-2500ml以上。如果从事重体力活动或者在高温条件下平常出汗比较多，要适当增加饮水量，保证充足的尿量，从而稀释尿液，避免尿中结晶的产生； 2、进行适当的运动，例如跳绳、打篮球等具有跳跃性运动的，可以促进较小的结石排出，避免结石进一步增大； 3、可以对排出的结石进行结石成分分析，从而根据具体的结石成分进行针对性的饮食调节。如尿酸结石要限制高嘌呤食物的摄入，限制豆类和蔬菜类，像黄豆、扁豆、紫菜、香菇等，动物内脏、水产品，像鱼类、贝壳类、虾类、蟹类等以及啤酒； 4、对尿酸结石还可以多吃些苏打饼干碱化尿液，从而促进尿酸结石的溶解。

肾结石对生育并没有直接的影响，但是怀孕之后输尿管的蠕动会逐渐减慢，加上增大的子宫压迫输尿管，尿液排出受阻，会促进结石形成和原有结石的增大，甚至发生梗阻引起急性肾绞痛，而肾绞痛的发作又可以诱发宫缩引起早产甚至流产。另外，因为怀孕期间女性的雌激素、孕激素水平的改变，引起了输尿管的扩张，增加了尿液反流的机会，在合并结石的情况下更容易引起上尿路感染，严重时可以引起尿源性脓毒血症。因此，患有肾结石的患者最好先给予治疗结石。

正常情况下，尿中经常可出现晶体，甚至微小结石，如果没有泌尿系梗阻的情况下，它们很容易从尿中顺利排出。但是存在泌尿系梗阻的情况，会导致尿液引流不通畅，使晶体及微小结石滞留在尿液中，进一步发展成为肾结石及输尿管结石。如常见的先天性梗阻，包括肾盂输尿管梗阻、海绵肾，后天性梗阻如前列腺增生症、尿道狭窄、膀胱颈挛缩等，这些疾病都常合并有结石。梗阻易发结石的原因还由于常合并有泌尿系感染，而泌尿系感染又是形成尿石症的重要原因。

肾结石患者要做尿常规检查，是因为肾结石患者多合并有泌尿系感染，特别是在存在感染易发因素时。例如，糖尿病患者或者需要长期口服激素的患者，需要长期口服免疫抑制剂的患者，像做肾移植、肝移植的患者，还有存在泌尿系畸形引起尿路梗阻患者等。因为通过尿常规检查可以发现是否有脓细胞及感染的严重情况，给予确定是否使用抗菌药物。抗感染的治疗在肾结石的治疗中占有重要地位，一方面是因为感染是引起肾结石的重要原因，感染不控制结石就很容易复发和继续增大。另一方面，在肾结石手术治疗中，如果泌尿系感染控制不佳，手术之后很容易出现感染加重，甚至出现尿源性脓毒血症、感染性休克，甚至危及生命。

泌尿系结石有种族遗传易感性和家族遗传易感性。种族遗传易感性一般认为是黑色人种泌尿系结石的发病率比其它人种，特别是比白色人种要低。黑色人种泌尿系结石的发病率低的原因，目前还不是特别清楚。另外一种是家族遗传易感性，有些遗传缺陷或疾病的个体会出现易患泌尿系结石的倾向，这是一种对泌尿系结石的遗传易感性。遗传病学调查研究发现，泌尿系结石的发病有明显的家族倾向，有家族史的泌尿系结石患者，结石的发病率比没有家族史的要高的多。有些尿石症已经明确为遗传性疾病，如胱氨酸尿症和原发性高草酸尿症都是常染色体隐性遗传性疾病。原发性远端肾小管酸中毒，其是一种常染色体显性遗传性疾病。另外，引起尿酸盐结石的痛风症、原发性黄嘌呤尿症也是遗传性疾病。