肛门坠胀会令人感到强烈的不适，特别是大便之后会有刺痛感。肛门坠胀本质上是一种病变反应，不应该以一种轻视的眼光来看待这种症状，否则会有癌变的可能。肛门坠胀的原因有以下几种： 1、内痔：内痔患者排便时会有肿物脱出肛门外，让血液循环受阻，虽然大便已经排解完毕，但是因为静脉过度扩张，所以影响到了肛门，从而出现了下坠感。如果患者想让粪便尽快排出，只会适得其反，下坠感就越来越严重，还可以出现便秘或者腹泻。直肠肿瘤也是有可能发生的，需要接受正规治疗； 2、肛隐窝炎：肛隐窝炎实际上是由肛窦感染引发的一种病变反应，比较常见的临床症状是肛门疼痛、下坠感、异常分泌物； 3、肛裂原因其实目前尚不清楚，一般认为腹泻和便秘是最重要的原因，肛裂患者有下坠感，血液循环不够流畅； 4、脱肛：肛管直肠外翻，脱垂肛外，一般小孩比较常见，属于先天性骨盆组织发育不良，直肠肛门黏膜松弛、下坠，堆积在肛门口，也可以引起症状； 5、息肉痔：直肠内的一种增生物，属于良性肿瘤，有单发性和多发性两种，出现坠胀感也是其症状的一种； 6、锁肛痔：肛门比较狭窄，像被锁住。常见的不良症状有下坠感、脓血大便、有臭水等，严重程度就相当于直肠恶性肿瘤。

内痔的主要表现是出血和脱出，间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状，未发生血栓、嵌顿，感染时内痔无疼痛，部分病人可伴发排便困难。内痔的好发部位为截石位3、7、11点。内痔分为4度，Ⅰ度是便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出；Ⅱ度是常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳；Ⅲ度是偶有便血，排便或久坐、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳；Ⅳ度是偶有便血，痔脱出不能还纳，或还纳后又脱出。外痔的主要表现是肛门不适、潮湿不节，有时有瘙痒，结缔组织外痔及炎性外痔常见，如发生血栓形成及皮下血肿、有剧痛即血栓性外痔，是血栓性静脉炎的一种表现，48小时后疼痛才开始逐渐缓解。混合痔的临床表现是内痔和外痔的临床表现可同时存在。内痔发展到Ⅲ度以上时都伴有混合痔，混合痔逐渐加重，呈环状脱出肛门外，脱出的痔块在肛周呈梅花状，称为环状痔。脱出痔块若被痉挛的括约肌嵌顿，以致水肿、淤血甚至坏死，称为嵌顿性疝或绞窄性疝。

肛瘘的前期症状是疼痛，肛管通畅，不严重一般无疼痛，肛门局部略有肿胀感，行走时可加重。若外口封闭，瘘管积存脓液或者粪便进入瘘管都会疼痛加重，或排便时疼痛加重。而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排便时疼痛加重。一般新生成的瘘管排脓较多，脓汁黏稠，黄色味臭，瘘管日久排脓相对较少，时有时无，稀淡如水。若容量增加，则表示新生的瘘管形成。瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升以后封闭的瘘口破溃又排出脓液，也可以从瘘口排出气体或粪便。还有就是当侵犯范围较大较深或支管较多时，反复炎症感染，会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。

长痔疮治疗上应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻消除症状而非根治； 3、以保守治疗为主。 在痔的初期和无症状的痔，只需增加纤维性食物，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，防治便秘和腹泻，热水坐浴可改善局部血液循环。血栓性外痔有时经过局部热敷，外敷消炎止痛药物后，疼痛可缓解而不需手术。嵌顿痔初期也采用一般治疗，用手轻轻地将脱出的痔块推回肛门，阻止再脱出。痔疮有注射疗法，一般是治疗Ⅰ度、Ⅱ度出血性内痔的效果比较好。注射剂的作用是使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应，黏膜下组织纤维化，致使痔块萎缩。痔疮还有胶圈套扎治疗疗法，用于治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度内痔，原理是将特制的胶圈套入到内痔的根部，利用胶圈的弹性阻断痔的血运，使痔块缺血坏死脱落而愈合。 痔的手术疗法有： 1、痔单纯性切除术，主要用于Ⅱ度、Ⅲ度的内痔和混合痔的治疗； 2、吻合器痔上黏膜环切术，主要是适用于Ⅲ度、Ⅳ度的内痔，非手术治疗疗法失败的Ⅱ度痔和环状痔，直肠黏膜脱垂也可采用； 3、血栓性外痔剥离术，用于治疗血栓性外痔。

肛瘘是常见的肛肠疾病，是肛门周围皮肤与直肠之间形成的异常通道，大多需要手术治疗。一般情况下，高位复杂性肛瘘治疗比较麻烦，有些需要多次手术治疗才能完全恢复正常。肛瘘手术治疗后，一个月左右切口就能恢复正常。术后日常护理应保持大便通畅，口服缓泻剂，如石蜡、蜂蜜等，痛时可服止痛片，预防腹泻及便秘。饮食调理应以清淡、少渣、易消化食物为主，多饮水、多吃新鲜水果、蔬菜，避免辛辣刺激、油腻性的食物，忌烟酒，为手术创面愈合创造有利条件。高位复杂性肛瘘病情复杂，愈合时间大约在30-45天左右。

肛周肿块有很多原因导致，其治疗方法分别如下： 1、比较常见的是肛周脓肿，绝大部分肛周脓肿是继发于肛周的感染，常开口于肛门后方或侧方皮下部，主要症状为肛周持续性跳动性疼痛，全身感染症状不明显，病灶病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动感，穿刺抽出脓液，有时伴发热，需进行肛门检查和彩超检查来确定诊断。出现肛周脓肿以后，可以先非手术治疗，包括抗生素应用，选用对革兰氏阳性杆菌有效的抗生素，温水坐浴、局部理疗、口服缓泻剂或液体石蜡，以减轻排便时疼痛。如果经保守治疗以后不能缓解，应及时行手术治疗，可行肛周脓肿切开引流术； 2、肛门处有包块还可能是混合痔或外痔并血栓形成，尤其是血栓性外痔，会表现为肛周色紫、质硬的肿块，触之伴疼痛。出现血栓性外痔应及时行手术治疗，比如血栓剥除术等。

临床上广义的肛门瘙痒是指肛门皮肤发痒，需要抓挠的症状，常见的是局部因素所致的瘙痒： 1、最为常见肛周湿疹、皮炎、癣、肛周湿疣等，过多的出汗也是原因。湿疹及皮疹是一种由多种原因过敏所致的疾病； 2、在门诊肛肠专科检查时往往发现患者同时患有痔、肛裂、肛瘘、肛乳头肥大、肛窦炎等肛门疾病，炎症引起局部分泌物增多，浸渍皮肤导致过敏； 3、女性阴道分泌物较多，要考虑妇科炎症所致； 4、如果只是夜间有瘙痒，家中小孩患有蛲虫，应当做蛲虫检查； 5、癣、湿疣则是病菌、病毒所致； 6、还有全身因素所致的瘙痒，可能是内分泌及代谢类疾病，如糖尿病、甲亢、痛风以及妇女更年期等； 7、肝肾系统疾病，如胆汁性肝硬化、胆道梗阻性疾病、慢性肾功能衰竭。由胃肠道系统疾病引起的疾病，比如急慢性腹泻、便秘、胃肠神经官能症； 8、有恶性肿瘤、血液病、神经衰弱、焦虑症等； 9、还有一些药物和食物所导致，比如可卡因、吗啡、某些避孕药，食物中容易引起皮肤过敏的是鱼虾、鸡蛋或者辛辣刺激性的食物。 肛门瘙痒看似小毛病，但不及时治疗，迁延日久会形成慢性皮癣，症状加重时如虫爬如火烤，令人坐卧不安，严重影响生活质量，治疗上也会变得更加棘手。

痔疮发生与多种因素有关，目前主要有以下学说： 1、第一是肛垫下移学说：肛垫位于肛管黏膜下，由静脉、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成，起闭合肛管，节制排便作用。正常情况下，肛垫疏松地附着在肛管肌壁上，排便时主要受到向下的压力被推向下，排便后借其自身的收缩作用缩回到肛管内，弹性回缩作用减弱后，肛垫再充血下移形成痔； 2、静脉曲张学说：认为痔的形成与静脉扩张淤血相关。直肠肛管位于腹腔最下端，任何引起腹腔内压增高的因素，如久坐、久立、便秘、妊娠、腹水及盆腔巨大肿瘤等，均可阻碍直肠静脉回流，导致痔的形成； 3、此外、长期饮酒和进食大量刺激性食物，可使局部充血、肛周感染可引起静脉周围炎，使肛垫肥厚，营养不良可使局部组织萎缩无力，这些因素都可诱发痔的发生。

如果在肛门部长肉芽，首先若是在进行肛门直肠手术以后，肛门部位长肉芽，这种情况主要是伤口生长出现异常的表现。通过检查肉芽不是很大，轻微高出者可以使用高渗盐水外敷治疗。如果肉芽比较高，突出者可以使用剪刀将其剪平。 其次若是未进行手术治疗者而出现肛门肉芽的情况，这考虑是患者出现外痔、混合痔、肛乳头肥大、直肠息肉一类疾病。 肛乳头肥大是因为肛门炎症的刺激，使肛门周围的肛乳头的芽胚增生出来，形成肛门周围的肉芽，多数为良性病变，其中一部分有恶变可能，建议将肥大肛乳头切除，外痔、混合痔、直肠息肉多数情况下服药无效，建议患者应当尽早手术切除。

大便出血是一种临床症状，而引起大便出血的原因很多，要根据大便的颜色来判断，分为黑便和鲜血便两种。如果是黑便主要考虑是上消化道出血，十二指肠屈氏韧带以上部位，如食管、胃、十二指肠病变引起的出血，出血量在5ml以上，表现为黑便。另外小肠的炎症、溃疡、肿瘤等疾病引起的出血也可以表现为黑便。如果是鲜血便，通常是直肠、乙状结肠、肛周等部位的疾病引起的下消化道出血，大便鲜血考虑是痔疮、肛裂、结直肠息肉等疾病。暗血脓血便要特别注意，会是直肠结肠出现恶性肿瘤，直肠癌、结肠癌的早期症状，也是少量的脓血黏液便。如果排便出现变形的情况，一定要到正规的医院做全面的检查。