田斌的科普
牙列缺损最常见的病因
田斌
副主任医师
口腔修复科
牙列缺损常见病因有:
1、龋病损使牙体硬组织进行破坏,导致残根、残冠以及根尖周炎的病变,最终可能导致患牙的脱落与拔除;
2、牙周疾病,牙周疾病导致的牙槽骨进行性吸收,导致牙齿松动脱落无法保留;
3、外伤可能引起牙齿折断,根折、根裂等需要拔除;
4、肿瘤以及其他颌骨疾患可能导致的牙齿松动脱落;
5、手术治疗时需要拔除的受累牙以及受累组织的一并拔除;
6、发育障碍以及导致的先天缺损或者先天缺失;
7、发育障碍可能导致的牙齿先天性缺失或者埋伏阻生;
8、罕见病以及遗传病导致的牙齿先天性缺失。
以上这八点就是导致牙列缺损的主要病因,发生这些病因时,要到正规的医院进行及时的诊断,明确其发生原因及时进行修复。
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门牙蛀牙可以修复吗
田斌
副主任医师
口腔修复科
门牙蛀牙通常的发生区域是两牙之间的邻接区域,会根据龋损的大小进行不同的修复方案。如果门牙龋齿相对来较小,会选择直接充填法,首选材料为光固化美学树脂进行修复,如龋损面积较大已累及牙髓神经时,这时要先进行牙体牙髓的治疗,在牙体牙髓没有急性炎症并且进行完善根管治疗术后,可以进行间接修复,通常分为瓷贴面以及全冠进行修复。
8.01万
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牙列缺损的不良影响
田斌
副主任医师
口腔修复科
牙列缺损不良影响具体如下:
1、咀嚼功能的减退,前牙缺失影响食物的切割,后牙缺失影响食物的研磨,缺失牙少时咀嚼功能部分减退,缺失牙越多影响越大甚至造成完全丧失咀嚼功能;
2、辅助发音功能障碍,前牙缺失导致唇齿音、齿音和舌齿音的发音不清;
3、美学影响,个别前牙的缺失张口暴露缺隙不美观,多个前牙缺失除有缺隙外,唇侧组织因牙的支持而内陷,皮肤皱纹增加,前后牙多个缺失导致咬合功能支持丧失,面下1/3高度变短,面容苍老;
4、对口颌系统影响,长期缺牙未及时修复,会导致邻近缺牙间隙牙齿向缺隙倾斜移位,与相邻牙之间出现间隙,缺隙处的对颌牙没有咬合接触会伸长,导致食物嵌塞咬合干扰牙周组织病变,还可能导致长期偏侧咀嚼,面部左右不对称,多是后牙缺失长期未修复的咬合功能,导致咬合关系的紊乱,后牙咬合支 持丧失,垂直距离降低,导致颞下颌关节的紊乱;
5、对全身健康的影响,咀嚼功能障碍会影响胃肠道消化功能的吸收以及摄入,对发音美观功能障碍的社交生活,甚至导致精神心理的障碍。
所以牙列缺损要进行及时的修复,避免以上问题的出现,对生活以及全身因素造成影响。
6.51万
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牙列缺损有几种修复方式
田斌
副主任医师
口腔修复科
牙列缺损有三种修复方式:
1、固定义齿,是利用缺牙间隙的两端或一端的天然牙或者牙根作为基牙,在其上制作固位体并与人工牙连成整体,利用粘接剂将固位体粘接于基牙上。固定义齿适合于牙缺失数目不多,与缺牙间隙相邻牙周较健康的情况,若缺失牙数目较多并且邻牙牙周健康不佳时,或牙槽嵴有明显的缺损时则不适合固定义齿修复;
2、可摘局部义齿,是一种患者可以自行摘戴牙列缺损的修复体,主要通过固定在余留的天然牙上的卡环等固位装置和基托,保持义齿在牙列位置,利用天然牙与余留牙槽嵴进行支持,恢复缺失牙以及周围缺损组织解剖形态和生理功能,与固定义齿相比较可摘局部义齿的优点是适用面积适应症较广泛。很多不适合采取固定义齿修复的情况,均可采用可摘局部义齿进行修复,如缺失牙数目较多、基牙健康不佳、缺损组织等。可摘局部义齿的基牙不需要像固定义齿一样大量磨除,可摘局部义齿的费用较固定义齿比较低,义齿损坏后可进行修理。某些部位缺失牙后,可在原义齿上添加人工牙,可摘义齿的缺点是义齿面积较大,覆盖大量正常组织,初戴时患者常有恶心不适以及发音不清等。义齿与天然牙组织间隙容易积累食物残渣与软垢,每天必须反复摘戴以及保证义齿的清洁,否则会影响余留牙的健康;
3、种植义齿,种植义齿是将金属钛种植体植入缺失牙部位,牙槽嵴下方的颌骨内,种植体的表面与骨组织形成紧密的结合,叫骨结合。稳定种植体相当于人工牙根,与上部义齿即人工牙连接到一起,起到固定义齿承受咬合力的作用。牙齿缺损的种植义齿,多数采用粘接或螺丝固位的方式,患者不需要摘戴义齿,感觉舒适,使用方便,功能效果好。缺失牙较多时也可以采用种植体与义齿活动连接的方式,如种植覆盖义齿,患者需取下义齿进行清洁,种植义齿需要进行手术,治疗时间较长费用较高,能否进行种植义齿的修复,需要根据种植部位的骨质量、修复空间以及余留牙的健康以及全身健康等因素进行考量。
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种植牙的好处与坏处有哪些
田斌
副主任医师
口腔修复科
种植牙的优点分为以下几个方面:
1、种植牙的稳定性,种植牙不会像普通活动假牙,在吃饭时、说话时可能脱落造成栓住气道以及食管的危险;
2、种植牙的安全性,人工牙根深植于牙槽骨内对牙槽骨有功能性刺激,能够保存牙槽骨结构,避免牙槽骨进行吸收;
3、健康牙齿完整保留,健康牙齿可以进行完整保留,不需要磨除邻近牙,健康牙齿进行固定义齿修复;
4、稳固人工牙根,种植牙根通过基桩固位装置将上部义齿固定,有良好固位以及稳定作用,可增加患者的舒适感有很好的咀嚼功能;
5、种植牙使用年限,人工植牙可以有很长的寿命,另外外形美观就像天然牙齿一样,说话时面部表情自然增加患者自信心。
其缺点主要有:
6、种植牙的价格较昂贵,同时种植牙的过程较长,整个治疗周期为4-6个月;
7、植牙并不是所有人都能适合做,只有在患者的全身健康情况良好,身心健康以及牙齿骨骼发育已经定型的成年人才适合做种植牙,如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病等全身疾病没有得到良好的控制时,此时不能进行种植牙的修复。
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门牙折断后多久能恢复
田斌
副主任医师
口腔修复科
门牙折断后会根据牙体牙髓的具体情况进行修复。如果门牙缺损面积相对较少,可进行直接充填或者微创瓷贴面进行修复。如果门牙缺损较大,已累及牙体牙髓情况,需进行牙体牙髓治疗,牙体牙髓治疗通常要分为2-3次,这一过程基本需要10天左右的时间。经过牙体牙髓的10天正规治疗,术后再全冠进行修复,这一过程需要10-15天,所以通常门牙折断后已累及牙髓治疗的修复通常需要1个月的左右。在这一过程当中门牙已受到外力冲击,受到牙震荡的一部分影响,此时要注意前牙在治疗过程当中不能去进行一部分啃切功能,要保证其禁止不受到颌力的影响。
5.15万
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牙列缺损烤瓷牙修复要多久
田斌
副主任医师
口腔修复科
牙列缺损根据面积大小分为两大类:
1、牙列缺损面积较小时,可以进行直接充填治疗以及嵌体治疗;
2、如牙列缺损面积较大情况,要进行牙体牙髓的治疗以及烤瓷冠的修复治疗,牙体牙髓治疗通常分为2-3个步骤,这一过程需要的时间约10天左右,在进行完善的牙体牙髓治疗、根管治疗术后进行烤瓷冠修复,也需要2-3次治疗,这一步骤时间需要10-15天。所以整个的牙体牙髓烤瓷牙修复治疗需要的修复时间为15-20天。
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门牙磕掉了一小块能修补吗
田斌
副主任医师
口腔修复科
根据门牙缺损的面积、大小以及缺损的部位进行分别的诊断以及修补,当门牙缺损的面积不超过切缘的1/3时,可以选择直接进行修复,使用前牙光固化美学树脂进行充填。当门牙切端缺损超过1/3甚至1/2时,不可以只进行直接修复,这时要进行间接修复,间接修复的办法也是首选的微创美学修复,以瓷贴面为最佳,如果牙体缺损已累及牙髓组织,这时就要进行牙体牙髓去治疗,治疗后牙体牙髓酥脆,此时不能进行瓷贴面修复,就要进行全冠修复。
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门牙瓷贴面需要多久
田斌
副主任医师
口腔修复科
门牙瓷贴面修复,总过程需要15-20天,分为以下几个步骤:
1、DSD数字化美学设计,这一步骤通常需要1-2天,由临床医师根据DSD的数字化软件进行前牙美学设计,与患者沟通进行前期美学修正与修改;
2、技师制作诊断蜡型,由临床医师进行模型采集送至技工所,技工根据DSD美学修复设计与诊断蜡型结合,制作出最终诊断蜡型;
3、牙体预备导板,由技工所送来诊断蜡型,临床医师进行模型的翻制,制作成诊断导板,这一过程需要1天左右;
4、牙体精细预备,根据备牙导板在患者口腔内进行牙体的精细化预备,这一步骤需要1-2天;
5、模型采集,在牙体预备术后进行数字化印模或硅橡胶印模的制取与制备;
6、瓷贴面制作,技工所收到数字化模型或硅橡胶模型与数字化美学设计,以及诊断蜡型进行瓷贴面的制作,这一步骤需要5-7天;
7、瓷贴面粘接,临床医师接收到技工所制作完成的瓷贴面,在患者口腔内进行试戴、试色以及患者的美学反馈,当前期这些步骤都进行完成后,在患者口腔内进行最终的瓷贴面粘接、抛光等步骤。
8.42万
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牙齿缺失后如何修复效果更好
田斌
副主任医师
口腔修复科
牙齿缺失后会根据患者的全身健康因素以及口腔的具体检查结果进行修复。具体如下:
1、患者全身健康并且缺牙位置相对较正,首选种植义齿;
2、全身因素以及缺失牙的邻牙牙周健康不佳,选择活动义齿进行修复;
3、患者全身因素不佳但牙齿缺失的邻近牙周健康,选择活动或固定义齿进行修复。
牙齿缺失后如何进行修复效果更好,临床的口腔医师会根据患者全身因素,以及缺牙的具体口腔情况进行制定修复计划,选择更为适合患者的修复方案。
9.98万
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