
骨折打石膏吃什么药
张治家
主任医师
骨科
骨折打石膏后可以按中医辨证分三期口服用药。一、早期骨断筋伤,血离脉外,气滞血瘀治宜用活血化瘀、消肿止痛的中药进行口服,比如骨伤复原丸、生三七散、活血止痛胶囊等。如骨折肿胀较重,可以加用马栗种子提取物片、迈之灵来进行消肿。如疼痛较重可以加用双氯芬酸钠缓释胶囊,来缓解疼痛。二、骨折中期,治宜用和营生新、接骨续筋的方法,代表中药是香归接骨散、接骨七厘片等。三、骨折的晚期,治宜用补益肝肾、养气血、强筋壮骨的中药为主,比如珍牡肾骨胶囊、六味地黄丸、金匮肾气丸等。
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手舟骨的位置
张治家
主任医师
骨科
手舟骨位于腕关节的桡侧,常说里尺外桡,在前臂小指这一侧叫尺侧,在前臂靠近拇指的这一侧就叫桡侧。
所以,腕关节靠近拇指这一侧就叫腕关节的桡侧,腕舟骨就在腕关节的桡侧。
在腕关节掌侧的第一个横纹处桡侧,可以在腕关节背伸或桡偏的时候,触及手舟骨的舟骨结节。
在腕关节的桡背侧,也就是拇指根部,拇长伸肌腱和拇短伸肌腱之间这个部位,可以看到一个凹槽。
这个部位也叫解剖鼻烟窝,可以触及手舟骨的腰部。
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左脚跟骨粉碎性骨折怎么办
张治家
主任医师
骨科
左脚跟骨粉碎性骨折,多数是由于高处坠落伤或者车祸伤等高能量损伤所造成的。粉碎性骨折往往涉及距下关节,或同时涉及距下关节与跟骰关节。对于跟骨的损伤较重,出现跟骨的塌陷、贝雷氏角减小、跟骨增宽,涉及的关节面不平整,会影响以后的功能康复或导致跟骨的疼痛出现跛行。治疗时应及时去医院摄X线片及CT片进行检查,确认有跟骨的粉碎性骨折以后,需要及时的住院治疗,同时抬高患肢并进行冰敷来减少肿胀和渗出,待肿胀消除就可以在硬膜外麻醉下,行跟骨的切开复位内固定手术,必要时需要进行人工骨的植骨。
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足舟骨骨折如何恢复锻炼
张治家
主任医师
骨科
足舟骨骨折一般在伤后4-6周即可愈合,开始进行免负重的关节功能练习。一般先行足趾、足踝的屈伸练习和足的内外翻练习,以主动活动为主,同时辅以关节牵拉、关节松动训练,以及被动的屈伸和内外翻功能练习,来逐步加大关节的活动度。在关节活动度明显改善以后,可以在双拐的保护下,患足配以足弓垫,进行部分负重行走功能练习。完全的负重行走功能练习需要在伤后3个月进行。
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搬东西第二天手臂酸痛怎么回事
张治家
主任医师
骨科
搬东西第二天手臂酸痛,是由于东西较重或反复搬东西时间较长,导致局部肌肉长时间处于紧张状态,甚至出现肌肉痉挛,导致肌肉局部有氧代谢异常而出现无氧酵解,导致乳酸的形成和堆积,第二天手臂出现酸痛。治疗宜制动休息,抬高患肢,多饮水,适当饮用苏打水,并且肌肉酸痛的局部使用热敷或轻柔的按摩,来使局部的肌肉血液循环加速,使乳酸中和和促进乳酸的代谢,逐渐使手臂的酸痛缓解。
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腰椎间盘突出最好的治疗方式
张治家
主任医师
骨科
腰椎间盘突出最好首选保守治疗,建议6周以内多卧硬板床休息,起立或行走时配带腰围护腰,避免长时间坐姿,避免腰部活动较多的工作和家务劳动,可以有效改善腰腿痛症状。配合使用消除神经根水肿和营养神经的药物治疗,如根痛平颗粒、迈之灵、弥可保等药物,治疗下肢麻木、疼痛症状。还可以腰椎牵引治疗,同时可以结合物理疗法,中药离子透入治疗。可以使腰腿痛症状明显缓解,避免手术。但是腰椎间盘突出也有轻重之分,经过严格保守治疗疗效不显著的,需要手术治疗,常用的是椎间孔镜微创治疗,疗效好且可早期下床走路。
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医治股骨头坏死的方法
张治家
主任医师
骨科
股骨头坏死的治疗关键在于早发现早治疗,对于酗酒者,长期或大量使用激素治疗一些疾病的患者,发生股骨颈骨折的患者,要小心股骨头坏死的发生。早期使用核磁共振可以发现,患侧下肢免负重,同时使用活血化瘀药物治疗,每三个月复查一次,观察疾病转归。如果是二期或三期的早期,可以微创手术髓心减压时植骨治疗,游离血管的腓骨移植治疗。三期晚期或四期患者只能进行人工关节置换术治疗。
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掌骨手术麻烦吗
张治家
主任医师
骨科
掌骨骨折有两种情况需要手术治疗:1、有移位、不稳定的掌骨骨折。2、掌骨头或掌骨基底累及关节面的骨折,需要手术治疗。掌骨骨折手术本身并不麻烦,复位的时候需要克服侧方移位、成角移位、短缩移位还有旋转移位,尤其要注意旋转移位的复位。复位以后可以用钢板、螺丝钉进行内固定,或者是单纯的螺丝钉内固定,还有一些需要用克氏针进行内固定。钢板和螺丝钉内固定的骨折稳定度较高,术后可以进行早期的功能练习,功能有良好的恢复。克氏针内固定稳定度一般,术后需要辅助石膏进行外固定,这样功能练习的时间就要稍晚,后期进行功能练习的时候一定要刻苦。
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得颈椎病治疗的方法
张治家
主任医师
骨科
大多数患者可以保守治疗,神经根型颈椎病、交感型颈椎病、症状很轻的脊髓型颈椎病可以外用金黄软膏贴敷,口服根痛平颗粒,口服非甾体消炎镇痛药物(芬必得),口服神经营养药物(弥可保),必要时给予迈之灵脱水,使用激素消除神经根水肿,一般配合颈部外用支具,避免长时间低头伏案工作。非急性期可以通过运动疗法锻炼颈肩部肌肉,有利于维持颈椎的稳定性,保护颈椎间盘。对于神经根型颈椎病还可以中医推拿按摩治疗、牵引治疗、针灸治疗,配合物理治疗。对于少数严重压迫神经根或脊髓的患者需要手术治疗。
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如果肋骨折了怎么治疗
张治家
主任医师
骨科
如果单根肋骨骨折或2-3根肋骨骨折,没有明显移位时可以选择保守治疗,局部外用活血化瘀的金黄软膏外敷,同时使用肋骨固定带固定,并口服活血化瘀、接骨续筋的中药,如骨伤复元丸、香归接骨散等。如果是多发肋骨骨折合并有气胸,或者液体量较大的胸腔积液、血胸时,这时需要住院治疗,行胸腔闭式引流排除积气,或者积血使肺部扩张。如果多发的肋骨骨折,没有明显的反常呼吸,这时肋骨骨折可以选择保守治疗。如果多发肋骨骨折出现反常呼吸,则需要切开复位内固定进行治疗。如果骨折有刺激肋间神经导致神经症状时,也需要行骨折的切开复位内固定,来缓解神经刺激症状。
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