种植牙三年后疼痛原因一般是种植体的基桩相对松动，或者折断引起的，或螺丝松动或折断，种植体修复基架断裂，或种植体折断引起的，还有种植体周围炎，还有种植体周围骨吸收引起的；临床上常见还是种植体周围炎还相对的比较严重点。一般我们常规种植以后，一般1年还是要尽力普查一次，了解整个骨吸收情况。再一个有种植体的人，要注意口腔护理，尽量避免这些事情发生。

在发生上下颌弓关系，再者是到颌骨的过大或者位置向前。但上下颌弓的矢状关系比相对来是协调的，磨牙位置中心属于是中性的，属于安氏Ⅰ类错颌，骨性Ⅰ类或者Ⅱ类错颌的畸形。临床上根据上下牙弓的前突，上下唇前突或者外翻，就是说开唇露齿或者露龈笑，颌部小或者不明显的表现来判断。像这个一般应该到专业的正畸医生来判断，就还要照X线各方面来判断，还有模型分析。

种植牙导板是说在X线检查以及研究膜预排的排牙的基础上，自凝或热压形成性的制作的模板。在种植牙的位置，根据预排牙大小、形态来设计种植体的位置，还有种植的方向。一般的导板就是相对用于复杂的种植体，比如患者没有牙齿了，并且根据他的颌骨关系，哪里的骨质比较好、适合种植牙齿，那我们要在那个导板上先预排牙，然后再确定。然后因为手术的之间切开翻瓣，临床上不大准确，所以要种植体还要先有导板，这样效果就更好、把握性更准确。

根据各方面收集资料分析，结合患者现状，评估治疗难易程度还有预测将来发展。不同发育时期的患者，其治疗目的和手术方法都不同。乳牙期的目的是恢复下颌正常咬合位置，改善骨面型，解除前牙反颌，促进上颌发育，抑制下颌骨过度发育；替牙期功能性反颌的治疗原则与乳牙期是基本上相同，骨性反颌的可能要解除上、下前牙的代偿。必要的时候可向前牵引上颌。而且拥挤的其实也是一个关键问题。恒牙早期是通过改变前牙位置，建立适当也覆颌覆盖关系，来掩饰已经存在骨畸形。

种植体根据它的植入部分，分为骨内种植体还有骨膜下种植体。还有根管内种植体、穿骨种植体。还有按照材料来分析，一般是分为陶瓷种植体、金属种植体、复合性种植体。根据患者的临床症状来选择种植体，有时候特别是前牙的，所以我们一般选择陶瓷的，因为前牙还存在美观性。那种植体牙龈萎缩可以用种植体这些处理，可能就更好，应该用陶瓷的基台或者陶瓷种植体就会好一些。

种植牙一般不适合患有全身疾病的患者，比如患心脏病、血液病、糖尿病等，缺牙期有颌骨囊肿，还有鼻旁窦炎。还有严重的软组织病变者，还有咬合力过大或者咬合不平衡造成种植体周围组织创伤者，导致骨质吸收、导致种植体修复失败。还有缺牙区的骨量，还有密度不理想。并且估计通过特殊的种植外科手术，也达不到满足患者的要求，但这个只是相对性的，有些包括心脏病、高血压患者在控制好，现在条件下也可以开展种植牙。

双唇前突是上下颌骨上前突。牙齿的长度、牙齿斜度大、上下唇短、前牙暴露于口外，有开唇露齿的现象。还有前突不但限定牙齿，而且牙槽骨也是向前突的。牙齿的排列一般是整齐的，但是前牙的覆颌比较浅。甚至是针对这个状态，嘴唇有时候是闭不上，用力闭上了之后好像就是嘴巴里面包含着食物一样。还有用口呼吸者，面部下1/3有突起。

种植治疗一般分为两期。一期是植入种植体，通常需要3-6月，上颌种植是5-6个月，下颌种植一般3-4个月。因为上颌骨相对比较骨质疏松点，下颌骨骨质相对来比较致密一点。等到种植体的上面愈合以后，才进行二期牙体的修复治疗。临床上如果即拔即种那种方式，相对还是临时修复。应该要用咬合各方面，一般都尽量不用咬合，要等他种植体跟骨质完成结合后，那时候再负力，效果就更好一点。

种植牙的危害一般是说他的整个的并发症，一般分为是生物性并发症和机械性并发症。生物性并发症主要包括外科手术相关出血、神经创伤，还有上颌窦穿孔，还有邻牙损伤，或者术后感染；种植体周围炎或者脱落；机械性并发症主要是包括种植体相关修复体的螺丝或基台、还有种植体折断、还有修复体的损伤等。但是现在临床上种植体的条件应该是跟人体的相容性越来越好，所以这方面有较大改善，应该是没问题的。一般10年生活率都达到95%以上多。

一般轻度的和中度的双颌前突经过拔牙减数、佩戴固定矫治器来治疗，严重的上下前突的可能还要外科的正颌手术来治疗。因为我们解决的问题还是临床上相对较少部分的。很多错颌的情况，过了这个程度我们就没办法解决，可能还要进一步手术治疗。发现双颌前突，还是要到正规的口腔门诊来诊治，不要耽误病情。