中耳炎鼓膜修复手术后，最重要的是预防中耳再次感染导致手术失败。穿孔的人行鼓膜修补后，其愈合需要时间，术后的抗生素无论口服还是静点，量要足，时间要够(一般十天)；注意预防感冒，特别是有急性鼻炎时会影响咽鼓管功能，而导致中耳炎(术后鼻腔要喷收缩黏膜的药物，保持咽鼓管通畅)；还应注意不可用力擤鼻，不捏鼻鼓气，这种做法均可使鼻腔炎症循咽鼓管进入中耳腔；还应注意洗头发洗澡时要小心，不让污水进入耳内，使鼓膜的伤口感染影响愈合。因此患者还应按时在耳内滴药，外耳道要注意消毒。

儿童化脓性中耳炎与成人的治疗原则是一样的。化脓性中耳炎是细菌感染引起，首先要用敏感的抗生素(通过细菌培养和药敏确定)口服或静点；鼻腔可用激素类的鼻喷剂(如糠酸莫米松)，保持咽鼓管通畅；耳内滴儿童用滴耳液。儿童患化脓性中耳炎，特别是学龄前的儿童，要考虑是否有腺样体肥大，因腺样体肥大会引起反复的中耳感染，必要时可进行手术切除。再有儿童化脓性中耳炎治疗要积极彻底，因儿童特别是幼儿，颅骨发育未完全，化脓性中耳炎可引起颅内感染。

中耳炎最常见的是细菌感染引起，因此首先要用抗生素，常用的有阿莫西林或头孢类，如头孢呋辛、头孢拉定、头孢唑肟等口服或静点。如果对于这类药过敏可以口服红霉素。再者可使用改善咽鼓管通气引流，鼻腔内喷收缩黏膜的药物，如盐酸羟甲唑啉，1%麻黄素等；对于儿童可以喷激素类的，如糠酸莫米松。患者也可以口服促排剂，如桃金娘油胶囊，以促进中耳腔积液稀化，利于排出。

对于急性卡他性中耳炎的治疗首先要控制感染，同时促进中耳腔的引流改善不适症状。急性卡他性中耳炎大多由细菌感染引起，可导致中耳腔积液，引起耳闷、听力下降，要选青霉素及头孢类抗生素，如果有过敏，可用红霉素控制感染。出现鼻塞的患者可用鼻腔喷羟甲唑啉(不超过7天)，鼻喷药是为了保持咽鼓膜管通畅，促使中耳腔内的积液引流，尽快使耳闷症状消失，患者还可以口服桃金娘油胶囊，以促进积液排出。如果使用药物治疗1个月后耳闷症状不能改善，可以采用手术治疗，将鼓膜穿刺、切开或置管。

行中耳炎手术后拆线会引起疼痛，但通常是可以耐受的。因耳廓周围的皮肤不同于身体其它部位的皮肤，皮肤比较薄，皮下紧邻骨膜，骨膜的表面有丰富的血管、神经，痛觉感受器丰富，因此疼痛会比其它部位明显。手术切口如果术后渗出不明显，无较多的血痂积存，缝合线显露清楚，再有颜面部手术缝合线比较细，拆线时疼痛也会轻些。

小儿中耳炎的主要感染途径是咽鼓管。首先是结构的因素，小儿咽鼓管管腔短，内径宽，并且中耳腔的开口低，细菌容易经此进入中耳。其次，由于小儿的淋巴组织发育较早，鼻咽腔、口咽部的腺样体、扁桃体处于增生活跃状态，并且腺样体的沟裂和扁桃体隐窝容易隐藏细菌病毒，因此容易经咽鼓管咽口进入中耳腔，可引起中耳炎。目前耳鼻喉专家认为，小儿如果反复发生中耳炎，建议切除腺样体，既可使腺样体无明显肥大。

中耳炎属于感染性疾病。分泌性中耳炎大多由细菌感染引起，少数由病毒感染所致；化脓性中耳炎由细菌感染引起。对于急性中耳炎，炎症初期只局限于中耳黏膜，如果治疗不及时炎症可漫延，特别是化脓性中耳炎，可发展至乳突使其黏膜及骨壁形成化脓性炎症。如果炎症仍未得到很好的控制，会穿破骨壁引起颅骨内及颅骨外的并发症，最常见的脑膜炎就是化脓性中耳炎治疗不及时所引起。因此，中耳炎虽说是一种极其常见的感染性疾病，却需规范积极治疗。

分泌性中耳炎的主要表现为听力下降，有时随着头位的改变，听力会改善(因中耳腔积液流动导致的)；耳痛，小儿耳痛明显，因耳痛而哭闹，睡觉时疼醒，成人耳痛不明显；耳内闷塞感，因咽鼓管功能紊乱，使鼓膜内外压力不平衡，中耳内压力低所致；有的患者也会伴有耳鸣。患有化脓性中耳炎，在鼓膜穿孔前耳痛较剧裂，耳闷严重，鼓膜穿孔后耳痛、耳闷会减轻，耳道会有脓液流出。有化脓性中耳炎的患者也会出现发热，疲倦等症状，小儿会更明显。

看鼻炎，要看所就诊医院的规模，在某些社区医院要挂五官科，它与眼科同在一起，在普通的综合医院需要挂耳鼻咽喉科，但在一些分科较细的医院或耳鼻喉专业医院要挂鼻科。鼻炎根据不同的分法而分多种类型，如急性鼻炎、慢性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎等等，不同的鼻炎治疗方法也不同，所以要确定诊断后，根据不同的类型针对性的治疗。

中耳炎患者在耳内滴抗菌类滴耳液时，最好是躺下，患耳朝上，先滴一两滴按压对耳屏，使滴耳液完全进入耳内，然后再滴2-3滴，使滴耳液达到耳浴。注意要使药液持续作用10分钟以上，然后起来，流出的滴耳液用无菌棉签在耳道口擦去，不可伸入耳道深处。如果是有化脓性中耳炎，鼓膜穿孔，滴药前可先用手暖暖药瓶，以免药液冷刺激导致眩晕。若脓液较多，滴前建议使用双氧水清洗脓液后再滴。