宋鑫的科普
梦多睡眠质量差怎么办
宋鑫
副主任医师
脑病科
通常梦境是因为每个人可能在每天觉醒的时候,处于动眼睡眠期,所以才会知道自己在做梦,其实每一个人可能每天晚上多多少少都需要有梦境,只不过如果总是在动眼睡眠期清醒过来,就会觉得比较困重,不解乏。睡眠质量不好,原因可能是有的人熬夜,睡得过晚,有的人心理压力大,有一些压抑情绪,容易早醒,通常这种情况一般建议可以口服促进睡眠的药物。从中医理论方面来讲,需要辨证施治,不过个人比较推荐的还是针灸治疗,因为针灸通过调整经络,很多人都可以立竿见影。虽然可能有些人不接受针刺的疼痛感,但是如果针灸能配合药物,会很快解决问题。
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2023-12-28
眩晕症严重吗
宋鑫
副主任医师
脑病科
通常眩晕症需要区分头晕和眩晕的区别,有些表现形式是旋转性眩晕,可能的诊断是急性前庭性疾病,比较严重,位置性眩晕也叫良性发作性位置性眩晕,简称耳石症,可能的诊断还包括偏头痛性眩晕和中枢性位置性眩晕。这些眩晕一旦发病,会有一种濒死感,确实也很痛苦。还有平衡不稳感的非特异性头晕,都是因为直立性低血压或者前庭功能障碍,甚至脑积水、大脑血管疾病、小脑疾病引起的,实际上是一个相对严重的症状,需要患者高度重视,眩晕一定要甄别好原因,然后对症施治。
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2023-11-27
每天头晕眼花是什么病
宋鑫
副主任医师
脑病科
要先区分年龄阶段,假如是年轻患者,每天出现头晕眼花的症状,首先考虑是否有伴随心悸心慌症状,还有其他一些不适症状,包括有没有贫血,还有要排除甲状腺疾病。如果是年龄偏高的老年人,出现头晕以及视物模糊、眼花的症状,一定要先考虑是否有脑供血不足,尤其是后循环缺血,因为后循环血管系统供应大脑枕叶视觉中枢的血液,大脑后动脉如果一旦缺血,就可能会出现视物异常。还考虑到是否有低血糖、血管痉挛、植物神经功能紊乱等等疾病。
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2023-10-19
女右手麻木是什么征兆
宋鑫
副主任医师
脑病科
女性右手麻木,首先要考虑诱因是什么,还需要知道患者年龄。如果是单纯的右手麻木而不是手指麻木,相对高龄,还有一些危险因素,伴有无力。可以去先检查头部CT或者脑核磁,除外脑血管疾病,也是最关键的。另外,考虑是否是颈椎压迫神经根引起的相应症状,颈椎相应检查包括颈椎四位片或者颈椎核磁。当然,最主要就是考虑脑血管病和颈椎病。
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2023-09-09
有助睡眠的药有哪些
宋鑫
副主任医师
脑病科
如果是偶尔失眠,可以吃镇静安神的药物,比如艾司唑仑、地西泮片或者阿普唑仑之类的药物。但是这些药物通常在纠正失眠之后就可以停药,不用长期口服。如果是睡眠质量差,也可以考虑从中药上下点功夫,中成药类可以选择百乐眠胶囊、甜梦胶囊或者安神补脑液。此外还可以直接吃一些汤剂,比如酸枣仁汤,也可以把酸枣仁砸碎之后煮水,每天晚上睡前喝一碗。有些患者的失眠要辨证施治,可以找专业的中医大夫,通过专业的对症开方,组方用药。
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2023-08-21
脑缺血灶用什么药最好
宋鑫
副主任医师
脑病科
发现颅脑内出现缺血病灶,需要区分不同情况,如果没有糖尿病、高血压以及相应危险因素,有些患者到了50岁或者60岁的年纪,属于正常的动脉粥样硬化形成的腔隙性脑梗,这时不用刻意吃太多活血化瘀,改善循环的药,要规律饮食,吃清淡、健康的食物,规律作息。如果有相应危险因素,女性大于50岁,男性大于60岁,一旦有高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟、饮酒、肥胖等危险因素,最好启动阿司匹林的口服用药治疗,当然,前提是出现的是无症状性的脑缺血病灶。同时,也要兼顾吃他汀类血管内皮保护用药,再配合吃改善微循环的中成药。
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2023-07-15
怎么判断是否颅内感染
宋鑫
副主任医师
脑病科
判断是否存在颅内感染,首先要看症状,颅内感染可以引起全身中毒性症状,发病较急骤,如发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡或者有情绪精神上的一些改变,如躁动,还有肌肉酸痛。颈部做查体,会发现体征上的问题,可以有颈部的抵抗感,专业来讲就是克氏征阳性、布氏征阳性。做化验检查,需要做脑脊液的抽取和检查,发现白细胞增高。颅内压增高的症状还包括头痛、呕吐和视盘水肿的三大主征。累及到运动感觉中枢和传导束,会产生对侧不同程度的偏瘫、感觉障碍以及运动障碍,自己出现各种癫痫发作。颅内感染通常叫脑膜炎,呈爆发性或急性起病,成人和儿童表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或者颈项强直,一定要高度重视。
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2023-04-21
突然之间天旋地转是怎么回事
宋鑫
副主任医师
脑病科
患者突然之间天旋地转,也就是眩晕病的发作,通常会由以下疾病引起:1、梅尼埃病,主要由于内耳淋巴代谢失调,淋巴分泌过多或吸收障碍引起的一种疾病,表现为严重的眩晕伴随耳鸣、听力减退,以及眼球的震颤等症状。2、良性发作性位置性眩晕,也就是常说的耳石症,这种情况主要是由于耳石脱落造成前庭功能刺激,引起眩晕。3、前庭神经元炎,炎症引起的疾病,常在发热或感染后突然间出现眩晕伴恶心、呕吐,持续的时间较长,最多达到6周左右。4、其他的一些晕动病,主要是由于坐车、坐船、坐飞机引起的前庭功能紊乱。5、高血压病以及颅脑内血管性疾病,有很多高血压病患者由于精神紧张、情绪激动,乱用降压药物,引起眩晕发作;颅脑疾病包括脑出血、脑梗死,患者会出现持续时间较长的眩晕伴恶心、呕吐、胸闷、心慌甚至四肢麻木等症状,这种眩晕发作的危害性和危险性是极高的,要密切重视。6、其他还有一些疾病,如低血压、心脏病、癫痫等都可以导致眩晕,需要专科医生明确诊断。
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2023-02-10
老年痴呆晚期临终症状
宋鑫
副主任医师
脑病科
老年痴呆症晚期的患者由于其行动能力和生活自理能力的丧失,有终年卧床的状态,首先卧床所造成的并发症中比较严重的是坠积性肺炎和吸入性肺炎。坠积性肺炎主要是因为活动减少,不能及时的将痰液咳出体外,蓄积在肺内造成感染加重,诱发死亡。还有患者因为饮食吞咽困难造成呛咳,吸入食物残渣蓄积于肺内,不能及时排出体外,造成生命危险。其次患者还有一个严重的并发症是压疮,因为患者营养状态差、皮肤营养不良,再加上不能及时翻身,很容易出现压疮,压疮会继发感染,感染后出现脓毒血症、败血症的几率很高,会造成患者最终因压疮死亡。再次患者因为大小便失禁,会继发泌尿系统感染等。最后临终会出现意识不清、血压下降,呼吸和心跳越来越慢,最终完全停止。
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2023-01-06
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