胡晓磊的科普
佝偻病的注意事项
胡晓磊
主治医师
普儿科
佝偻病不会危及生命,但会造成机体的抵抗力降低,易发生肺炎、腹泻、贫血等疾病,应该引起家长的高度重视。除了常规治疗以外,在日常生活中要注意以下几个方面:
1、合理饮食,平衡膳食,改变不良生活习惯,比方说一些孩子挑食,只吃肉,不吃蔬菜,这些生活习惯都不好,一定要改掉这些不良生活习惯;
2、对于有维生素D缺乏性佝偻病的患儿,出现高危因素的时候,在生长发育过程中,应该避免过早的练习坐、站、扶,蹦跳等动作。过早的做这些动作,会影响孩子的骨骼发育,甚至导致骨骼畸形;
3、切忌长期过量的服用维生素D。有些家长比较着急,但是不能拔苗助长。心急吃不了热豆腐,不能长期过量的服用维生素D,一定要在专业的医生的指导下合理的使用维生素D。如果长期 过量的服用维生素D会导致维生素D中毒及并发症;
4、避免食用糖过多,体内过多的糖分也会影响钙质吸收;家长要注意不能给孩子食用过多的糖,一个是影响维生素D和钙的吸收,而且会导致龋齿;
5、充足的日光浴:但是夏天紫外线很强烈,外出活动的时候要做好保护措施,避免太阳暴晒,以防止紫外线过强引起皮炎 这就得不偿失了。
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维生素D缺乏症的症状
胡晓磊
主治医师
普儿科
维生素D缺乏症是以骨骼改变为主的一种维生素缺乏症。儿童维生素D缺乏的典型的临床表现为佝偻病,患儿早期可以表现为多汗、易激动、睡眠不安、肌肉松弛等,即患儿母亲经常讲孩子夜间睡觉不踏实、翻来覆去、一睡一身汗,家里面稍微有轻微的动静孩子就醒了,即夜惊、多汗,一些神经系统方面的症状。
年龄较大以后可以发生颅骨软化,即用手指按压孩子的颅骨,有乒乓球样的感觉,囟门闭合延迟,乳牙迟出。进一步发展可以出现骨骼畸形,如鸡胸、肋骨串珠样改变、X型腿、O型腿,走路年龄推迟、全身生长发育落后、身材矮小、抵抗力下降、易患感染性疾病等一些临床表现。
成年人维生素D缺乏的典型表现为骨软化症,最常见的症状是骨痛、肌无力和骨压痛。病情严重可有自发性的多处骨折或弯曲变形。这就是维生素D缺乏症的临床表现和它的一些症状 、体征。
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佝偻病复诊提醒
胡晓磊
主治医师
普儿科
佝偻病复诊需要注意以下几方面,一般小孩佝偻病3个月复查一次,检查血液微量元素钙及维生素D。如果在正常范围,症状明显好转,即可停药。对于已经出现畸形的患儿,较轻微的畸形可以进行康复训练,建议每周复诊一次。较为严重的患儿,复查指标符合要求后,可以择期行手术处理,术后1周以及1个月分别复查,明确恢复的情况。指标正常以后可以每半年复查一次。
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维生素D缺乏症的病因
胡晓磊
主治医师
普儿科
有日光照射不足、食物中维生素D摄入不足以及肠道吸收障碍是导致维生素D缺乏症的主要病因,具体的病因有:
1、日光照射不足:比方南北极地区、温带冬季、空气污染严重和高楼林立的工业城市、多雨多雾地区等,日光照射不足,这些地区人群容易患维生素D缺乏症;
2、食物维生素D供应不足:长年素食者,进食鱼、肝、蛋和乳类食物比较少的这些人容易患维生素D缺乏症;
3、小肠消化吸收不良:如胃和小肠切除手术的、总胆管梗阻、慢性胰腺炎和克罗恩病等所致的脂肪泻以及肠结核引起的慢性腹泻,均可引起维生素D和钙吸收不良;
4、代谢障碍:严重的肝病、肾功能不全患者会出现维生素D缺乏症。
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5分钟搞懂维生素D缺乏症
胡晓磊
主治医师
普儿科
维生素D缺乏症是长期缺乏维生素D所引起的营养缺乏症,主要表现是钙、磷代谢障碍导致骨质发生改变。在婴幼儿、儿童可表现为神经系统不稳定,头颅、胸廓、四肢、脊柱、牙齿发育迟缓并出现畸形等。其主要病因为维生素D摄入不足、光照不足,此外,小肠吸收不良、代谢疾病等亦可导致维生素D缺乏症。临床多通过实验室以及影像学检查确诊。对于维生素D缺乏的患者,可通过增加日晒、口服维生素D等进行治疗,在日常生活中,应该多摄入维生素D丰富的食物,并积极进行户外活动,有利于预防维生素D缺乏症。
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维生素D缺乏症饮食提醒
胡晓磊
主治医师
普儿科
维生素D缺乏症是由于维生素D及其活性代谢产物缺乏所致的骨骼病变。在婴幼儿骺板愈合之前称为佝偻病,成人则称为骨质软化症。患者可以通过合理的饮食进行食补,以促进疾病康复。具体的饮食原则有以下建议:
1、多食用新鲜蔬菜及水果,如果是母乳喂养的婴儿,可适当添加辅食;
2、多食用富含维生素D的食物,如海鱼、动物肝脏、蛋类和瘦肉等;
3、多食用富含钙质的食物,如牛奶和奶制品,多吃豆类食品;
4、忌吃辛辣刺激性食物,不宜食用油腻、生冷的食物;
5、可适量服用鱼肝油或维生素D制剂,但需要遵医嘱补充,不可过量服用。