T1加权像和T2加权像不同的原因涉及到基础知识，重复时间和回波时间，重复时间即加了一个射频脉冲以后直到下一周期出现同样一个射频脉冲的时间段。回波时间是指失掉射频脉冲以后产生回波的时间。T1用的是比较短的重复时间和比较短的回波时间。T2用的是比较长的重复时间和比较长的回波时间，T1重复时间大概是500ms左右，回波时间大概只有20ms左右。T2加权像用的重复时间大概是2500ms左右，回波时间一般要到500ms左右，所以产生的影像不一样。长回波时间对T2加权为增强表现。T1加权像和T2加权像在所看影像学上面，T1主要侧重解剖结构。T2主要看病理结构或病理变化。

脑功能MRI成像其实是基于BOLD效应的一种检查成像脑功能，反映的是脑逐步的血液动力学的变化。目前做的脑功能成像主要有波谱、灌注成像等，用于检查肿瘤、梗塞、肿瘤预后、肿瘤治疗以后复发、肿瘤肉芽组织间的鉴别等。 很多疾病在血流方面有变化，尤其是恶性肿瘤，恶性肿瘤血供丰富。因为脑功能成像就是观察血流动力在病灶不同时间的变化，所以对肿瘤的鉴别评价和肿瘤治疗预后的评价都有帮助，如代谢性脑疾病等。

CT平扫后没有必要多喝水， 部分人认为CT平扫后要多喝水，可能是因为担心CT平扫对人体的辐射。因为CT平扫剂量其实很低，如胸部一次平扫，该剂量还算比较大，但其实也很小，大概在2-6mSv，一个成人一年可以接受的辐射量正常剂量大概在50-60mSv左右，所以一次用低剂量照射，一般是2mSv，对人体不会有什么危害，所以平扫后大剂量喝水没有必要。

一般情况下CT平扫不用空腹，除非是腹部平扫建议空腹。因为腹部平扫要看胆囊，如果进食以后胆囊会收缩，不易观察胆囊病变。空腹情况下胆囊不会收缩，比较容易观察胆囊形态和胆囊壁。CT平扫对病人穿的衣服、饰物有要求，如身上穿的衣服上面不能有金属物品，会产生伪影。要求病人不能动，主要是怕运动产生伪影，所以病人要绝对制动。如扫描胸腹部，要求病人配合呼吸运动来扫描，这样才可得出比较好的影像，有利于对疾病的检查判断。

磁共振水成像是利用水长T2特性的原理所采取的技术成像。组织里面缓慢流动的水和自由水有非常重、非常长的T2特性。 采用长T2加权序列，对检查部位进行施加射频脉冲时，除了水之外的组织信号受到衰减，信号受到衰减以后便不怎么显影，而水由于长T2特性，信号不受到衰减影响，有较高的长T2信号，经过影像处理以后便只显示水的成像。在临床上应用的比较多的是泌尿系水成像，即MRU和胰胆管的水成像，称为MRCP。做的比较好的水成像可以取代平常造影。

流空效应、扫描出入内质子群位置变动以后有相位流失、平流，即层流引起质子旋转，湍流，即平时所说涡流引起质子的不规则运动，这些都会引起相位缺失，预饱和血液进入血管以后信号很低。信号高的原因主要是进入效应、舒张期假门控效应、流空效应、缓慢流动血液、梯度回波扫描所产生的血液成像，T2超短T1梯度回波，稳态替代回波所产生的影像血管为高信号，对比剂和超短T2、超短T1梯度回波所产生的血流成像是低信号。超短T2或超短T1一般是T2在5ms以内，T1在2ms以内，也就是扫描非常快的梯度回波信号很高。

CT平扫未发现血管瘤，有时也可以理解，不能说正常与否。如果血管瘤大，CT平扫应该能看得到。因为血管瘤在CT上一般表现为低信号病灶，大多数还是比较规则，如像圆形、类圆形的血管瘤，一般情况下能够发现，但血管瘤里面的成分有时都是血管组织结构。所以有时密度表现不尽相同，部分会高，部分会低，信号高的病灶比较小发现不了，有时也可以理解。

化学位移是磁共振成像中很多成像序列的基础。化学位移即同磁性原子核在不同的分子结构里面，在接受同样成像作用下即外加磁场，但原子核接受的磁场强度不一样。尽管是同磁性原子核，如氢原子，在水里面和在脂肪分子里面的进动频率不一样。利用化学位移的原理，相对做了很多影像成像技术，如脂肪饱和技术和水抑制技术。利用化学位移的原理还可以做功能成像的MRS，即波谱成像，其实是用化学位移的原理来采集同磁性原子核的不同进动频率的差异来成像。

磁共振上讲的质子密度加权像是指反映组织里面质子含量多少的加权成像技术。但临床医生觉得软组织里面质子密度的差别并不大，所以一般情况下不采用质子密度加权像，但在关节尤其是膝关节肩关节方面，用质子密度加权像可以更好地反映软骨形态。质子密度加权像是用长重复时间和短回波时间的扫描系列来扫描。但现在技术已更新，兼顾多回波序列，把质子密度像和最先回波成像以及T2像加在一起，前面是质子密度加权像，后面是T2加权像，这样用可以同时观察质子密度加权像和T2加权像的影像。

磁共振灌注加权是反映一个组织里面的血液动力学变化的功能成像，针对血流，对比剂首次通过灌注成像法，动脉自动跟踪自动标记灌注成像法来成像。对比剂首次进入灌注成像法比较常用。在做灌注时，首先要选择对比剂，选择非特异性细胞外液造影剂、对比剂，如Gd-DTPA等。要用高压注射器进行弹注，所谓弹注即在短时间之内，快速打进血管。要选择足够的时间分辨率快速扫描序列、成像序列来连续不断的扫描，通过扫描以后，扫描得出的影像变化来分析血液流动的变化。通过血液流动变化，通过停留时间长还是短可以分析血流很慢还是快，主要用于肿瘤，因为肿瘤血管供应比较丰富，从血液动力学来讲，进去的对比剂也比较多。对脑梗塞可以进行磁共振灌注加权成像，因为血管堵了以后或部分堵了以后，对比剂到灌注部位以后，消失的比较慢，这对评估肿瘤、脑梗塞很有价值。灌注成像目前大概有脑血流灌注、肝脏灌注、肾的灌注。