糖尿病肾病的症状：可以分为“早期的”和“晚期的”症状。“早期的”：主要指肾脏已经出现损伤，但肾功能还是正常的（血肌酐尚在正常范围内）。这时候主要表现是蛋白尿，这时候可以表现为水肿，如面部或双下肢等，或者尿泡沫增多，化验尿常规蛋白阳性，有时伴有血清白蛋白下降。早期的化验指标为微量蛋白尿，可以出现在尿常规蛋白阳性之前。“晚期的”表现主要有：已经出现了肾功能损害，血肌酐有不同程度的升高，这时除了水肿、尿泡沫增多之外，还会有其它系统的症状，如咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、腹胀、嗳气、纳差、乏力等表现。化验血清白蛋白下降、血肌酐升高、尿蛋白阳性，可以伴有贫血等异常。备注：在诊断糖尿病肾病时，一定要排除糖尿病合并其他肾脏疾病。如有糖尿病病史，又有蛋白尿，这时诊断可能是：糖尿病肾病、糖尿病合并原发性或继发性肾病、糖尿病肾病合并原发或继发性肾病等。

首先，肾炎这个病是一个非常广泛的名字。它包含了许多种肾脏疾病，有些比较轻，有些比较重，甚至有些患者比较危重，所以有些肾炎，比如比较轻的原发性肾小球肾炎，单纯少量的血尿和蛋白尿根本就不需要治疗，长期随访观察，定期随访就可以了，不需要什么药物。 而有些肾病，像肾病综合征或者继发性的狼疮肾炎等等，需要激素或者免疫抑制剂的治疗，治疗效果又多种多样，有些治疗效果好，有些效果不好。使用的药物也多种多样，有些药物价格比较低，像激素，几分钱一片； 而使用免疫抑制剂，如环磷酰胺，是十来块钱一支。 有些免疫抑制剂就比较贵，每天需要30-100块钱，甚至还有更贵的免疫制剂，可能一年的花费需要上万块钱，甚至十几万块钱等等。所以大家一定要明确问题，就是你所得的肾病是哪一种类型的肾炎，它是否需要治疗，需要什么样的治疗，这才是关键的。很多时候对肾炎的概念有所混淆，一定要进行临床分类和病理分类。

肾病综合征是最常见的一种肾病，它的表现就是水肿、化验尿蛋白存在大量的蛋白尿、血清白蛋白明显降低，小于30g/L，同时伴有高血脂。在肾病综合征的治疗当中饮食比较重要，饮食方面要注意几个问题，首先是水分，因为肾病综合征的病人一般都有水肿，这种水肿可轻可重，重的病人会肿胀非常明显，这时候一定要限制水分的摄入，过多的水分摄入之后会加重水肿，加重心脏的负担。 但是这时候还要看尿量，要结合患者其它的症状综合来看。肾病综合征伴有高血脂，所以含有脂肪、胆固醇比较高的食物应尽量避免。在肾病综合征饮食方面还有一个比较重要的环节，就是关于蛋白质的摄入，患者会通过尿液丢失大量蛋白，有些患者可能有个误区，就是多吃蛋白来补充。 其实这个观念是错误的，因为大量蛋白质的摄入会增加肾脏负担，治疗病因最关键，把漏蛋白这个问题解决，那么血白蛋白必然就会升高，所以治疗原发病最为重要。这时候蛋白质的摄入量不能太多，当然也不能很少，按照正常人的摄入量就可以。如果肾病综合征合并了感染、血栓、急性肾衰等并发症的时候，饮食需要按照并发症的注意事项进行调整。