袁宏志的科普
睑腺炎传染吗
袁宏志
副主任医师
眼科
睑腺炎是不传染的。睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症,包括睑板腺的炎症、睫毛毛囊或者附属腺体的炎症。大多数是由葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌感染所引起。内麦粒肿炎症局限于睑板腺,表现为眼睑充血、肿胀、疼痛,睑结膜面局限性的充血水肿,2-3天后,形成黄色脓点。外麦粒肿炎症在睑缘的睫毛根部,眼睑局部会有充血、肿胀、剧痛,可触及硬结。病变位于外眦时,可出现球结膜水肿,2-3天后,睫毛根部形成脓点,可自行破溃排脓。重症患者同侧的面部肿胀,耳前或者淋巴结肿大,甚至引起发烧、头痛、恶心、呕吐等全身中毒症状。
8.76万
485
2023-12-20
小儿泪道阻塞流眼泪一定要用消炎眼药水吗
袁宏志
副主任医师
眼科
小儿泪道阻塞是婴儿期常见病,多于出生后1个月内发生。主要表现为流泪或眼含泪、眼睛有黏液溢出。如果没有继发感染,则除流泪外只有半透明或透明黏液从眼角溢出。这种情况不需要使用消炎眼药水,即抗生素眼药水,更不需要全身应用抗生素。当有继发感染或急性炎症眼睛红肿,或慢性化脓性炎症时,有脓液流出并伴有结膜炎时,则要使用抗生素滴眼液甚至全身应用抗生素。小儿使用抗生素滴眼液要选用不含防腐剂、刺激性小、敏感抗生素。炎症控制后不应持续长期应用。感染往往是由于泪道不通而引发,尽早打通泪道,使泪液引流通畅才是根本治疗方法。
9.94万
56
2023-12-18
睑腺炎手术多少钱
袁宏志
副主任医师
眼科
早期的睑腺炎,点眼药水、做热敷就可以消下去,可是有些睑腺炎严重,消不下去就会化脓,这个时候一定要到医院做睑腺炎的脓肿切开。目的是把脓肿切开之后,把里面的脓液挤干净,避免里面有残留,避免将来形成小的瘢痕或者反反复复感染,需要做睑腺炎手术。睑腺炎手术是门诊小手术,通常由门诊的专业人员完成,而且手术费用也很便宜,在不同医院,可能费用有点差别。 三甲公立医院,做睑腺炎手术一百多块钱足够了。如果患者不能配合,可能要进行全麻下做手术。如果全麻下做手术,手术费用较高,主要是麻醉的费用比较高,单纯手术费用其实并不贵。
8.86万
429
2023-11-27
睑板腺功能障碍多久能好
袁宏志
副主任医师
眼科
睑板腺功能障碍致病原因多种多样,其表现没有临床特异性。因而在出现症状后,多通过眼部热敷、按摩及局部涂抗生素眼药等方法对症治疗。睑板腺功能障碍治愈时间受多种因素影响,如患者眼部热敷及按摩是否坚持进行,抗生素治疗是否有效,以及日常生活中是否注意眼睛保护以及用眼卫生等。对于症状轻微睑板腺功能障碍,在使用抗生素眼药及日常生活调整后,1-2周症状会缓解,而严重睑板腺功能障碍治疗时间会相应延长。
7.24万
346
2023-11-21
睑板腺功能障碍的注意事项
袁宏志
副主任医师
眼科
睑板腺功能障碍患者治疗期间,应注意睑缘清洁与按摩,使用抗生素时需明确用药剂量及时间,具体注意事项如下: 1、清洁睑缘时动作宜轻柔,可用棉棒等进行清洁,切不可暴力刮除,以免加重局部损伤,并且对于眼部清洁和热敷需长期坚持才有效果; 2、部分患者进行睑板腺按压治疗,多在医院进行,且需要使用表面麻醉剂,否则会有明显疼痛感,部分患者在治疗后会出现急性结膜炎和结膜下出血等情况; 3、使用强力霉素等抗生素时,患者需要连续服用数周后才能有效。该药物常见的副作用有畏光、牙釉质异常等,在停药后症状可逐渐消失。
8.45万
151
2023-11-14
泪道阻塞的治疗
袁宏志
副主任医师
眼科
泪道阻塞通常用药治疗效果不佳,需要通过器械检查并进行治疗,具体如下: 1、探通置管:可采用重复探通、逐步扩大探针以及扩大鼻泪管方法治疗。对少数轻度或纤维蛋白粘连泪道阻塞有效。探通切忌暴力,损伤鼻泪管黏膜后会造成假道,为细菌感染扩散开辟途径。探通后不要冲洗,特别不能加压冲洗,以免冲洗液外渗,引起泪道周围组织炎症; 2、阻塞切开:切开治疗方法较多,但效果均不满意; 3、鼻泪管假体手术:在鼻泪管扩张后,插入1.5-3mm内径管治疗; 4、泪囊鼻腔吻合术:泪囊阻塞最理想治疗方式; 5、激光泪道成形术:近年激光技术发展很快,由于气化组织时对邻近组织损伤较小,术后瘢痕形成少。用激光击开泪小管、泪总管或鼻泪管狭窄、阻塞处,联合药物灌注,这种手术方法可恢复泪道生理通道,但不适合婴幼儿。
10.34万
496
2023-11-11
泪道阻塞手术会留疤吗
袁宏志
副主任医师
眼科
泪道阻塞手术会不会留疤取决于具体手术方式,主要有以下几点: 1、传统泪囊鼻腔吻合手术,因为要切开皮肤,所以会留下一些疤痕。疤痕大小根据病人体质而定,有些人是瘢痕体质,就会留的疤比较大一些;有些人不是瘢痕体质,留疤可能性不是很大; 2、患者进行泪道置管、经鼻内镜泪囊造口术或者泪道内窥镜综合治疗,因为不在皮肤上面做切口,一般不会留疤。 泪道内窥镜下综合治疗禁忌症可以放的比较宽,因为对身体损伤相对于泪囊鼻腔吻合手术少,泪囊鼻腔吻合手术要咬切鼻骨骨壁,有些年老体弱的患者不容易承受。泪道阻塞患者选择泪囊鼻腔吻合手术进行治疗,还是要选择泪道内窥镜下综合手术治疗,应该根据患者要求和病情、每家医院条件综合考虑。泪道内窥镜目前是比较昂贵的一种医疗器械,不是每家医院都可以购买,泪囊鼻腔吻合手术使用器械相对简单,价格较为便宜。
7.88万
424
2023-11-07
睑板腺功能障碍的预防
袁宏志
副主任医师
眼科
日常生活中,应注意眼部清洁以及用眼卫生,避免用眼过度,对睑板腺功能障碍预防有一定帮助,具体预防措施如下: 1、保持眼部清洁,避免风沙、烟尘刺激,如果暴露于湿度较低环境,如沙漠、空调房间等,会增加泪液蒸发速度,引起眼部不适; 2、注意用眼卫生,如勿用手揉眼,戴角膜接触镜时应注意用具有严格消毒标准; 3、避免用眼过度,每次用眼40分钟后需休息10分钟,进行眼保健操或者热敷眼部,还可以进行户外运动或远眺,使眼部得到放松和休息,以改善视疲劳; 4、有屈光不正患者要及时矫正,配戴合适度数眼镜,避免引发视疲劳。
9.83万
291
2023-10-23
5分钟搞懂睑板腺功能障碍
袁宏志
副主任医师
眼科
睑板腺功能障碍是眼科比较常见的疾病,是指睑板腺堵塞,或睑板腺腺体分泌的性质或者量发生了改变,进而引起眼部的炎症、干眼和损害等为主要表现的一系列综合征,是蒸发过强型干眼症的主要原因。 该病多见于青少年以及中老年人,没有明显的性别差异。睑板腺功能障碍临床表现与干眼症比较相似,多表现为眼红、眼部烧灼感、异物感,以及视物疲劳、视力波动、流泪等眼部不适症状,睑缘经常增厚,可伴有红斑、角化层过度增厚等,睑板腺开口堵塞,挤压后分泌物呈泡沫状、颗粒样或牙膏样。 随着疾病逐渐发展,睑板腺会有黄色的黏液性分泌物。睑板腺炎症持续多年以后,睑板腺可以广泛的萎缩。其它常见的伴随症状有霰粒肿、结膜结石,严重者出现角膜血管翳、角膜溃疡与睑外翻。睑板腺功能障碍的早期,可出现睑板腺脂质结构的异常,导致分泌物黏度增高进而堵塞导管,这种环境有利于细菌的繁殖,进而导致睑板腺功能障碍。 此外,眼部炎症、外界因素以及全身疾病等,也可以成为睑板腺功能障碍的危险因素。主要通过眼睑检查及结合患者眼部的症状进行确诊。其治疗属于综合性的治疗,包括对睑缘的清洁、用药,并配合局部的热敷、按摩等。清洁睑缘时动作宜轻柔,可用棉棒等进行清洁,切不可暴力刮除,以免加重局部损伤,并且对于眼部的清洁和热敷需长期坚持才有效果; 在使用强力霉素等抗生素时,患者需要连续服用数周后才能有效。此外,该药物常见的副作用有畏光、牙釉质异常等,在停药后症状可逐渐消失。在日常生活中,应注意眼部清洁以及用眼卫生,避免用眼过度,对睑板腺功能障碍的预防有一定的帮助。
9.39万
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2023-10-18
睑板腺功能障碍的症状
袁宏志
副主任医师
眼科
睑板腺功能障碍临床表现与干眼症比较相似,主要有眼部异物感、瘙痒感以及眼睑外周湿疹样改变等,具体如下: 1、睑板腺功能障碍临床表现并没有特殊性,多表现为眼红、眼部烧灼感、异物感,以及视物疲劳、视力波动、流泪等眼部不适症状; 2、体征:睑缘经常增厚,可伴有红斑、角化层过度增厚等,睑板腺开口堵塞,挤压后分泌物呈泡沫状、颗粒样或牙膏样。随着疾病逐渐发展,睑板腺会有黄色黏液性分泌物。睑板腺炎症持续多年后,睑板腺可以广泛萎缩。其它常见伴随症状有霰粒肿、结膜结石,严重者出现角膜血管翳、角膜溃疡与睑外翻。
8.26万
386
2023-10-13