刘军的科普
过敏性休克的症状
刘军
副主任医师
急诊科
在临床上,将5分钟内发生的过敏性休克称为急性型,5分钟以上发病的过敏性休克称为延缓型。具体症状有以下方面:
1、患者发病早期通常出现焦虑不安、轻度的头痛和感觉异常,可以出现血管性水肿;
2、皮肤症状:可以出现皮疹、荨麻疹,伴有瘙痒感、皮温下降、冷汗;
3、呼吸道症状:可以发生腭垂、喉头水肿、支气管痉挛等,患者可以出现胸闷、窒息感;
4、消化道症状:可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;
5、泌尿生殖系统症状:可出现平滑肌收缩导致的尿失禁,女性可以发生阴道流血;
6、中枢神经症状:患者可以发生抽搐、意识不清;
7、心血管症状:常可以导致低血压、休克伴循环衰竭等。
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过敏性休克用药提醒
刘军
副主任医师
急诊科
过敏性休克用药提醒如下:
1、当患者发生高热或者感染时,应及时到医院就诊。在使用药物时,医生要详细了解过敏史、家族史和用药史,患者要积极的提供出来;
2、避免在饥饿状态下使用药物,在使用药物前应事先告诉患者,如果出现像皮肤瘙痒、胸闷、心悸等症状时,应及时告知医务人员,同时加强观察患者血压、呼吸等,及时发现患者出现的不适症状并及时处理;
3、过敏性休克的患者可根据医嘱静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量,若患者血压仍未回升,可按照医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注,以维持血压。
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过敏性休克的病因
刘军
副主任医师
急诊科
作为过敏原引起的过敏性休克的抗原性物质包括:
1、胰岛素、加压素等;
2、酶类:如糜蛋白酶、青霉素酶等;
3、花粉浸液:如树、草;
4、食物方面:比如说蛋清、牛奶、鱼、虾、海鲜类、巧克力等;
5、抗血清方面:比如抗淋巴细胞血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白;
6、职业性接触蛋白质:如橡胶产品等;
7、蜂类毒素;
8、多糖类如葡聚糖铁;
9、常用药物:包括抗生素像青霉素、头孢菌素、两性霉素B、硝基呋喃妥因等;局部麻醉药如普鲁卡因、利多卡因等;诊断性制剂如做X射线时的碘化造影剂、碘溴酚、碘溴酞等;职业性接触化学制剂如乙烯氧化物等。