成永晖的科普
肺癌护理提醒
成永晖
主任医师
呼吸与危重症医学科
肺癌患者的术前、术后护理十分重要,主要包括下列内容: 一、术前护理: 1、观察呼吸道症状、改善呼吸功能,必要时雾化吸入,稀释痰液,以助排痰,嘱患者戒烟;2、咳血病人严格观察,以防止患者发生窒息;3、加强口腔卫生,积极处理口腔慢性病灶;4、改善营养,提高机体抵抗力,食用高热量、高蛋白、高维生素易、消化饮食;5、预防呼吸道感染,如有感染按医嘱用药,及时控制感染; 二、术后护理: 1、动态监测生命体征,严密观察血压、脉搏、呼吸变化;2、持续低流量氧气吸入,注意氧的湿化,必要时给予面罩吸入;3、让患者保持平静,减少燥动,以最大限度减少氧耗;4、注意观察病情变化及胸腔出血情况,观察引流液的性状及量,如发现异常及时通报医生及时处理。
8.51万
420
2023-12-16
肺癌晚期咳嗽怎么缓解
成永晖
主任医师
呼吸与危重症医学科
肺癌晚期患者的咳嗽是慢性症状,对生活影响比较小。但是一旦发生较为严重的咳嗽,应该进行处理。具体处理办法有以下几点: 1、饮水:尽量多饮水,可以保持肺部湿润; 2、排痰:进行辅助排痰,咳痰可以减少肺部痰液的阻塞; 3、抗感染治疗:及时给予患者抗肿瘤以外的抗感染处理; 4、应用止咳药物:咳嗽特别剧烈时,可给予中枢性的止咳药物,不主张用强烈镇咳药; 5、抗肿瘤治疗:此为肺癌晚期最重要的止咳方法。中晚期肺癌患者出现咳嗽,一般不主张自行应用药物,最好到医院在医生指导下给予相应的治疗,必要时可给予抗肿瘤治疗缓解咳嗽。
6.08万
30
2023-12-02
肺癌会传染吗
成永晖
主任医师
呼吸与危重症医学科
肺癌不会传染,传染是指一种疾病通过适当的传播途径传播到另一个个体。传染必须具备三个条件,包括传染源、传播途径和易感人群,三个途径缺一不可,任何一个环节缺少都不会发生传染。而肺癌患者不是传染源,另外癌细胞咳出后,在体外很难生存,存活率很低;并且痰里边的癌细胞很难有适宜的生存环境,在体外很快就会死亡,因此传播途径不存在,也就不存在传染。很多家属和病人都担心肺癌是不是有传染性,是不是需要隔离,比如家里有小孩是不需要回避的。
10.15万
274
2023-11-08
肺癌饮食提醒
成永晖
主任医师
呼吸与危重症医学科
肺癌患者日常饮食应做到营养均衡,具体的营养事项包括以下内容: 1、研究证实多吃各种绿叶蔬菜和番茄对预防肺癌有明显保护作用。其中十字花科蔬菜,如油菜、卷心菜、甘蓝、花椰菜,对肺癌的防护作用非常突出; 2、忌烟熏烧烤的食物,如烤香肠、熏肉、烤羊肉等,其中含有3,4-苯并芘,这类物质为致癌物质,食用该类食物较多,癌症的发生率较高; 3、忌高脂肪食物,摄入过多的脂肪可导致体重增加,过多的脂肪导致机体激素发生变化,限制机体免疫监视的效能,影响细胞的代谢方式,增加体内镁的排出,这些因素都会促使肿瘤发生; 4、忌糖,因为糖具有致癌的催化作用; 5、忌饮酒,酒中所含的酒精可以刺激垂体激素的分泌,从而影响恶性肿瘤的易感性; 6、不宜多吃酸菜、腌菜、腌肉,其中常含有致癌性霉菌以及致癌物质亚硝胺。
7.17万
274
2023-10-23
5分钟搞懂肺癌
成永晖
主任医师
呼吸与危重症医学科
肺癌全称原发性支气管肺癌,是指来源于支气管上皮、支气管黏液腺、细支气管上皮以及肺泡上皮的恶性肿瘤。早期肺癌一般无明显临床症状,按照肿瘤原发和转移灶所在的部位以及对周围组织和器官的影响,肺癌的临床症状可分为三类,中央型肺癌以刺激性咳嗽、痰中带血、气促为主要表现,合并阻塞性肺炎时可有发热;周围型肺癌有胸痛、咳嗽,侵及胸膜时可有胸水;因转移灶压迫破坏正常组织而产生的症状,包括肺癌转移到脑部,可产生头痛、恶心、呕吐、精神状态的改变;转移到骨骼,产生疼痛和病理性骨折。肺癌主要是环境因素所引起的疾病,与直接或者被动吸烟,或者室内外空气污染有关。其检查包括常规体格检查、X线检查、CT检查、核磁共振检查等。肺癌的治疗可根据类型和分期进行手术、放疗、化疗等;日常生活中,应尽量满足疼痛患者的止痛要求,以提高其生活质量;对于可以轻微活动的患者,可以慢走、散步,但不要过度;注意控制吸烟、定期体检,如发现与职业相关的癌前病变或者早期病变,应及时治疗。
8.44万
214
2023-09-12
肺癌的病因
成永晖
主任医师
呼吸与危重症医学科
肺癌又称原发性支气管肺癌,指来源于支气管上皮、支气管黏液腺、细支气管上皮以及肺泡上皮的恶性肿瘤。肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其病因至今不完全明确,肺癌的危险因素包括吸烟、大气污染、烹饪油烟、职业接触(包括砷、镉、铬、镍、石棉、煤炼焦过程、电离辐射等)、饮食因素、遗传易感性、基因变异等。目前认为长期大量吸烟是肺癌的最重要的风险因素,吸烟量越大、开始吸烟年龄越早、吸烟年限越长,则患肺癌的危险性越高。
9.19万
463
2023-07-17
中晚期的肺癌能活多久
成永晖
主任医师
呼吸与危重症医学科
中晚期肺癌患者生存时间取决于疾病的严重程度。根据肺癌病灶大小、肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移以及肺癌肺外转移的情况,把肺癌分为早期、中期、晚期。早期肺癌可通过手术获得较好的临床生存,一般用5年生存率代表长期生存。 ⅠA期手术以后,病人五年生存率可高达90%以上。ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期肺癌治疗一般不能单靠手术,可通过外科手术,再加上术后辅助放疗、化疗以及靶向治疗,延长患者五年生存率,这样才使患者的生存时间更长,生活质量更高。但是中晚期,即ⅢB期和Ⅳ期的患者,因生存时间取决于有无基因突变,取决于一线和二线治疗的效果。有基因突变的晚期患者,生存期会超过1年。 即使一线靶向药物出现耐药,现在也有很多新药物,可以使晚期患者生存期长达3年、4年,甚至5年以上。因此中晚期肺癌的生存期,主要取决于临床分期、治疗方法以及治疗后疗效评估。如果有基因突变,晚期肺腺癌患者同样可获得5年以上的长期生存。
9.13万
72
2023-07-10
肺癌的检查
成永晖
主任医师
呼吸与危重症医学科
肺癌的检查包括以下项目: 1、临床检查:常规的体格检査应注意肺癌引起的胸部体征,包括阻塞性肺炎、胸腔积液、肺不张。还要仔细检査容易发生远处转移的部位,包括全身浅表淋巴结,特别是锁骨上淋巴结、腋下淋巴结等部位; 2、常规的X线检查:胸部正侧位片是肺癌最基本的影像学诊断方法; 3、CT检查:胸部CT用于疾病的分期,评价原发肿瘤的浸润范围以及纵隔淋巴结的转移。治疗后定期做CT检查,可以监测肺癌的疗效以及治疗后并发症的随访; 4、核磁共振成像:对于碘过敏的患者,或者CT检查后仍难以诊断的可以进行核磁共振检查,查看胸壁侵犯及臂丛神经受累的情况、判断心包和大血管有无受侵; 5、内镜检查:包括纤维支气管镜检查、纵隔镜以及电视胸腔镜等。
5.32万
498
2023-05-15
肺癌的预防
成永晖
主任医师
呼吸与危重症医学科
关于肺癌的病因和危险因素的研究比较充分,主要包括吸烟、环境空气污染、职业因素和遗传易感性等,其预防内容包括以下: 1、控制吸烟:吸烟是导致肺癌的最主要的原因,在我国男性吸烟率居高不下,部分地区也有较高比例的妇女吸烟。因此控制吸烟是首要的预防措施; 2、对于职业接触包括砷、镉、铬、镍、石棉、煤炼焦过程、电离辐射等的人群,加强个人防护,工作后换下工作服,洗淋浴,工作服不要带回家; 3、定期监测环境中有害物质的浓度,不得超过国家允许标准,及时采取有效的预防措施; 4、定期体检,如发现与职业相关的癌前病变或者早期病变,应及时治疗,并调离有致病因素的职业环境。
7.07万
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2023-05-14
肺癌复诊提醒
成永晖
主任医师
呼吸与危重症医学科
肺癌患者的术后复查尤为重要,一般患者无身体不适,手术后的时间越长,复查的间隔越长,大概有以下几种情况: 1、手术结束后的前3个月是患者的恢复期,也是风险较高的时期。因为患者刚做完手术,身体有创伤,免疫力下降,很容易发生各种术后并发症,比如感染、发热、出血、恶心、呕吐、疼痛等,这个阶段最好1个月检查一次; 2、患者在术后3个月,如果恢复很好,无机体不适,之后可以每3个月检查一次,因为术后第1年是肿瘤复发的高发期; 3、术后前3年内,患者应该保持每3-4个月复查一次; 4、由于术后的前5年都是肿瘤复发的高危时期,有80%左右的患者在术后5年内因肿瘤复发转移而死亡,因此复查一定要及时。一般术后3-5年期间,每4-6个月复查一次。手术后5年内肿瘤未复发,复发几率即可下降,但也并非没有复发的可能。当患者感觉身体不适时,应及时到医院就诊。
9.37万
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2023-05-11