配戴固定矫治器的注意事项如下： 1、病人要良好配合，最重要是要按时复诊，医生要求一般1个月左右复诊一次。如果病人能按时复诊，在疗效和时间上相对有保证，一般都会在1.5-2年左右结束； 2、饮食方面：过硬的东西不可以吃，比如坚果、排骨等食物，不可以用牙齿咬。因为托槽和牙齿之间是用树脂进行粘接，牙套只是暂时戴在患者牙齿上，在牙齿矫正结束以后依然要把牙套取下来，所以粘接的力量只足以提供牙齿排牙时的力量。如果患者吃东西的时候咀嚼力度过大，有可能把托槽从牙齿上面硌下来，从而影响矫正疗效； 3、刷牙：要求每一顿饭后都要进行牙齿清洁，以防止食物覆盖在牙齿上面，从而导致牙齿脱矿，甚至发生龋齿。

儿童错(牙合)畸形矫治方法如下： 1、简单矫正治疗：比如乳牙早失，因为各种原因在恒牙没有萌出的阶段，乳牙就已经提前掉落，此时前后两颗牙齿就有可能发生移位，从而影响后期恒牙萌出，此时可以考虑做间隙保持器来维持缺失牙的位置关系。对于个别牙齿反(牙合)，比如一个上门牙和一个下门牙，下门牙生长到上门牙的外面，这种情况做一个简单的活动舌簧即可，大概在3个月左右就可以把上门牙推到下面牙的外面，达到正常的覆合覆盖；还有些不良习惯，也可以通过简单矫正达到纠正目的； 2、功能矫治器：功能矫治器主要治疗因为颌面部肌肉异常引发的错(牙合)畸形，一般这种矫治器会把口和面部肌肉全部撑开，使肌肉对颌骨和牙齿的压迫力量消除，从而促进颌骨和牙齿往正常方向生长； 3、口外力量矫治器：是结合人体头颌面骨力量控制牙齿生长，比如上颌牙齿过分前突，此时有头帽和口内的装置，可以帮助患者抑制上颌骨的过度生长。对于下颌后缩，通过口外面部刺激下颌前导，从而引导下颌往正常方向生长。还有反(牙合)可以用颏兜等口外装置来抑制患者下颌颏部的过度生长，从而将患者的面型引导向正常方向生长，达到比较美观的外形。

很多人认为做隐形矫治是不是可以不拔牙，其实这两者之间没有特别必然联系。隐形矫治只是矫正手段的一种，如果做固定矫治器需要拔除前磨牙，做隐形矫治器绝大部分依然需要拔除前磨牙，如此才能达到比较良好的术后效果。隐形矫治器可能在某些病例上有一定优势，比如推磨牙向后，可能是固定矫治器所不能达到的，而隐形矫治器可以把后面的牙齿逐个向后推，从而达到前牙内收的效果。这个方法只适合于轻度牙齿前突的病人。如果是重度牙齿前突的病人，无论是做隐形矫治还是做固定矫治，依然会建议患者进行前磨牙拔除。

儿童早期矫治器种类很多，可以根据患儿具体情况，设计不同的矫治器。比如孩子有吮指习惯，可以在指上做指套来防止咬手习惯；如果孩子有吐舌头的习惯，可以在口内做舌刺阻断吐舌习惯；如果孩子有咬嘴唇习惯，可以矫治器上加唇挡阻止咬唇的不良习惯。如果孩子有口呼吸习惯，可以做前庭盾防止口腔呼吸习惯，尽量改成用鼻子呼吸；如果孩子有地包天，可以通过前方牵引加面罩改善地包天畸形；如果孩子有下颌后缩问题，可以通过功能矫治器，比如双颌垫矫治器、弗兰克功能矫治器，引导下颌向正常方向生长。

固定矫治器的适宜年龄范围，现在还是比较笼统的概念，但医生认为固定矫正的黄金年龄一般是10-14岁。随着现在固定矫正技术的不断发展，矫正人群的年龄没有特别大的限制，成年人20岁、30岁、40岁依然可以进行正畸矫正，只要牙周牙根组织相对比较健康，完全可以进行正畸矫正。甚至年龄更大一点，50岁和60岁左右的年龄群，如果牙周组织和牙齿健康情况良好，依然可以进行正畸治疗。所以现在对于固定矫正年龄阶段没有特别大的限制，如果想进行牙齿正畸，医生依然会建议选取在比较好的年龄阶段，即10-14岁之间，此年龄段是比较好的矫正年龄阶段。

一般患者会认为，无托槽隐形矫治器的配戴时间可能要比固定矫正器长，其实两者之间没有特别大的区别，依然要根据牙齿矫正的复杂程度来区分。一般隐形矫正器配戴的时间在1.5-2年左右。对于比较复杂的牙齿，可能隐形矫正器的周期时间会略长。因为牙套的移动速度相对比较慢，大概在0.1-0.2mm，但是它的优点是隐形矫治的每一步力量相对于固定矫治来说更为柔和，对牙齿的损伤和牙周组织的刺激可能会相对更小。所以临床上隐形矫治的时间可能相对于固定矫正的时间会略长，但是基本上都可以在2年左右结束。

隐形矫治器的优点如下： 1、隐形矫治器透明、美观，患者在矫正的过程中依然可以保持美好的微笑； 2、隐形矫治器可以摘戴，所以进食时对患者的咀嚼没有严格要求，一般正常的食物都可以吃，包括相对硬一点的食物； 3、隐形矫治器清洁更为方便：由于隐形矫正器可摘，所以更利于口腔卫生环境的维护，可减少龋齿和牙龈炎发生的风险； 4、患者可以在矫正之前通过3D动画看到自己牙齿虚拟移动的过程，从而对自己牙齿术前和术后的治疗结果有大概了解； 5、隐形矫治器治疗间隔时间更长，通常可以达到2-3个月复诊一次，而且每次复诊的椅旁操作时间非常短，医生只需查看患者口内的附件有没有脱落，牙套是否依然和牙齿之间贴合。 隐形矫治的缺点主要依赖于患者的配合，因为它是可以摘戴的，所以医生对于患者的要求是矫治器每天配戴的时间不少于22个小时，即除了吃饭、刷牙的时间以外，患者都需要进行矫治器的配戴，才能达到比较良好的预后结果。

儿童出现牙齿畸形应前往医院就诊，医生会依据情况决定是否进行矫治。对于替牙早期的轻度拥挤，通常不建议做早期干预； 如果孩子出现了地包天、前牙唇倾或者面部变化，则建议家长对孩子进行早期干预。早期干预以后，孩子颌骨方向的发展是往正常方向生长，从而阻断有可能发生的错(牙合)畸形，以达到良好的预后效果。 所以儿童期的早期干预有没有必要，要依据孩子的情况，依据孩子错(牙合)畸形的严重程度，由医生判断需不需要进行早期干预。

固定矫治器的安装相对比较复杂，第一次初戴固定矫治器的时候，医生椅旁操作时间比较长，因为他要在每一个牙面上粘托槽，所以需要在每一个牙面上进行精细定位。它是由树脂作为粘接材料，将托槽和牙齿固定在一起，通过20-40秒的光照时间使托槽和牙齿进行紧密结合，在所有托槽定位完全之后，在托槽上面上一根比较细长的弓丝，弓丝结扎入槽，进入牙套以后，要在每一个弓丝和牙套托槽之间进行橡皮圈或者结扎丝的固位。在后牙区域的粘接，一般如果是儿童和青少年，建议患者用带环，是金属圈一样的东西套在后面大牙上，有粘接剂粘接，这样在吃东西的时候碰到硬的东西不容易脱落。成年人的配合程度要比青少年和儿童更好，所以成年人的后牙依然使用粘接的方法进行牙齿托槽定位。

早期矫治的临床特点如下： 1、矫正时机：早期矫治时机非常重要，一般错(牙合)畸形第一期会考虑在3-5岁左右，平均年龄为4岁左右的孩子进行第一期牙齿矫正，比如乳牙反(牙合)、乳牙深覆(牙合)，都可以达到比较好的效果；如果出现替牙期反(牙合)或者深覆(牙合)、深覆盖，建议在8-9岁时进行替牙期矫正，也可以达到比较理想的状态。建议在青春期的时候，也就是在生长发育高峰期前1-2年的时间进行一个早期的矫治。这个阶段的孩子，不论是骨骼的生长还是身心的发育都是一个比较快速的时期，这个时候进行错(牙合)畸形的矫正，也会达到一个比较理想的状态； 2、矫正力量的把握：在这个阶段，因为孩子的骨骼没有发育完全，矫正力量要控制在比较好的范围之内，力量不宜过大，力量也不宜过小，过大可能会引起副作用，力量过小可能导致矫正疗效欠佳； 3、矫正时间不宜过长：在这个阶段，一般的乳牙反(牙合)矫正，如果孩子配合的好，3-6个月基本可以完成；替牙期的骨骼畸形矫正，一般6个月左右可以完成，最长的患者一般不会超过1年。所以早期矫治时间一般控制在6-12个月之间，不宜超过1年； 4、矫正目标有限：早期矫正是以活动矫治器为主，其是对颌骨畸形和牙齿功能进行改变，所以对于暂时性牙齿错颌排列不整齐的情况，可能通过早期矫正不一定能达到特别好的效果，甚至可能牙齿排齐阶段没有办法完成早期矫正。