张洪霞的科普
心突然绞着疼为什么
张洪霞
副主任医师
心血管内科
心突然绞着疼,要考虑是不是冠心病,急性心肌缺血引起的。如果本身女性在65岁或男性55岁,有长年的吸烟史,或者本身父母都有早发心血管病的病史,或者有高血压,有糖尿病,并且平时的工作压力比较大,如果有这些基本的因素存在,突然出现心绞着疼,考虑有没有冠心病,心绞痛的可能,甚至有没有急性心梗可能。建议患者立即完善心电图,必要时做冠脉造影进一步明确。
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2023-12-31
女生站起来头晕眼前发黑是怎么回事
张洪霞
副主任医师
心血管内科
女生站起来头晕、眼前发黑,具体原因如下: 1、要注意生理性因素,如是否熬夜、休息不好,情绪紧张、激动,避免这些因素往往可以缓解。 2、要注意是体位性低血压的可能,长时间卧位、蹲位或坐位,因为重力作用,突然站起来之后血液不能及时供应大脑,会出现脑供血不足、头晕,甚至晕倒,可以监测血压来明确。 3、要注意有贫血的可能,尤其是经期血量比较多的患者,应该检测血常规来明确诊治。
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2023-12-30
冠心病心绞痛中医分型
张洪霞
副主任医师
心血管内科
此病在中医上认为是血液停滞和瘀血,因此,在中医上的分型主要是胸痹、心痛、晕厥痛以及真心痛四种类型,病因机制的发生主要是由于肺的功能不好的老年人损伤脾胃,或血瘀引起的气血瘀滞以及痰浊内生。一般认为,胸痹的主要表现是胸闷、心痛和气短,其病理关键是胸阳气不足。因此,临床症状往往表现出这一症状,主要是由于脏器的亏虚。心痛、晕厥痛以及真心痛等症状主要是由于心脏血液瘀滞,在冠状动脉所引起的心阴过盛而心阳不足所致,此类分型与治疗的方法有关。
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2023-12-30
女性背中心痛是什么原因
张洪霞
副主任医师
心血管内科
女性出现后背中心部疼痛,首先要警惕是冠心病、心绞痛的可能,另外还要注意是急性心肌梗死的可能,建议及时完善心电图或动态心电图、肌钙蛋白、心肌酶等,必要时完善冠脉CT或冠脉造影检查来明确诊治。 另外,后背中间疼还要注意是脊椎的疾患,可以完善脊椎的CT片来明确诊治。还要注意是否是肩背部的筋膜炎,常见于经常劳累、熬夜、伏案工作的人。
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2023-12-29
扩张型心肌病最新疗法
张洪霞
副主任医师
心血管内科
扩张性心肌病主要是以左心室或者双心室扩大,从而导致心脏收缩功能障碍为主的。治疗方式上应该查清病因,例如针对炎症、感染、中毒或者内分泌系统代谢异常等原因来进行相应对症处理。另外在治疗病因的基础上,还应运用药物治疗来缓解心衰,常用药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、盐皮质激素受体拮抗剂、二硝酸异山梨酯、伊伐布雷定、利尿剂、洋地黄等。由于每种药物都有用药指征,所以具体用药方式及疗程应在医师指导下进行,同时对于心脏上伴有附壁血栓的患者还需进行抗凝治疗。
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2023-12-29
早博是什么症状
张洪霞
副主任医师
心血管内科
早搏的症状因人而异,有的人比较敏感,即使有1个早搏,也会有感觉。感觉像心脏有偷停感,有漏停,紧接着感觉心脏像落回心腔的感觉。有一部分人即使有大量的早搏,也可以没有任何症状。早搏,有的时候还可以表现为心慌或者是胸闷,严重的感觉有气短,感觉有一口气憋不上来,这些都可以是早搏的症状,发现早搏应该及早就医,最好完善一下动态心电图,看一看具体的早博数量,根据早搏的类型给予治疗。
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2023-12-29
总是心慌心跳快怎么回事
张洪霞
副主任医师
心血管内科
总是心慌心跳快有可能是生理性因素,有的人天生心跳就快,尤其在情绪激动,剧烈运动以后会出现心跳心慌,如果经过休息心跳可以恢复正常,可以不给予特殊处置。另外也有病理性的情况,应先除外甲状腺功能亢进症,患者可以完善甲功来明确。还应注意心脏疾病,本身有冠心病或有心律失常,如房性期前收缩、室性期前收缩,房速、室速,室上性心动过速等,都会出现心慌心跳快的情况,患者可以完善心电图或动态心电图检查来进一步明确。
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2023-12-29
下午出现心慌怎么改善
张洪霞
副主任医师
心血管内科
下午出现心慌的症状,需要明确引发心慌的原因。首先,是否在心慌前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料所导致,避免饮用这些饮料,症状就可以缓解。 出现心慌,还要注意是快速性心律失常的可能,可以完善动态心电图来明确诊治,治疗上可以临时含服,如酒石酸美托洛尔等β受体阻滞剂的药物来控制心率。可等待动态心电图结果回报,根据心律失常的类型来针对性用药。
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2023-12-28
经常胸闷头晕怎么回事
张洪霞
副主任医师
心血管内科
经常胸闷、头晕,首先要注意是否是由于血压波动导致脑供血不足而引起上述症状,建议监测血压来明确诊治。 另外,经常胸闷、头晕,还要注意是冠心病、心肌缺血引起,可以完善心电图、24小时动态心电图,必要时完善冠脉CT或冠脉造影检查来明确诊治。经常胸闷、头晕还要注意是脑供血不足的可能,可以完善脑血流图、头部CT等检查来明确诊治。
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2023-12-28
U波明显的心电图是怎么回事
张洪霞
副主任医师
心血管内科
U波一般正常人在心电图表现是不太明显的。它是在T波后1个很小的波,往往与T波是同方向的。有的学者认为u波是浦肯野纤维再极化的结果,也有认为是心室舒张时的负电位形成的。但是要注意如果u波很明显,有没有离子紊乱低血钾的情况;另外有没有甲状腺功能亢进症,或者洋地黄中毒等等。另外对于一些严重的心脏病有心室负荷增大的情况下,也可以出现U波的倒置。
4.84万
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2023-12-28