耿芹的科普
抗o试验的意义
耿芹
副主任医师
风湿免疫科
链球菌感染进入体内,机体产生的抗体,成为大家所说的抗O,意义代表机体感染过链球菌,急性期过后,抗O滴度会逐渐下降,约3-4月下降至正常水平,但如果伴随发热,关节肿痛,环形红斑应警惕风湿热的可能,风湿热发病年龄较小,且抗O滴度较高,超过正常的3-4倍以上,所以判断抗O的意义要根据临床表现、体征及检验结果综合判断才有意义。
4.77万
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强直性脊柱炎早期治疗
耿芹
副主任医师
风湿免疫科
强直性脊柱炎青年男性多见,早期症状表现不一,可出现腰背痛,夜间为著,活动减轻,也可以反复发作虹膜炎出现,或者下肢不对称单关节炎出现,间或颈部疼痛不适,或者足跟痛,膝关节痛,由于早期症状轻往往不易重视,所以一旦确诊,需根据累及的位置不同,进行不同的治疗,如果炎性指标明显升高或累及虹膜炎,在运动加功能锻炼基础上,用非甾体消炎镇痛药、慢作用药甚至联合生物制剂尽快控制病情,预防畸形的发生和发展。
3.92万
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痛风如何防治
耿芹
副主任医师
风湿免疫科
糖、蛋白质、脂肪三大营养物质代谢紊乱机体会产生一系列的变化,如出现胰岛素抵抗,糖耐量异常,血尿酸升高,心脑血管变化。长期进食高嘌呤食物或含糖碳酸饮料,人体运动减少,超过机体代谢能力,就会出现血尿酸水平升高,尿酸结晶沉积到关节,就会出现痛风性关节炎,进而累及肾脏,心血管,脑血管发生一些损害,所以低嘌呤饮食联合运动减重对痛风防治尤为关键,同时及时就诊在医生指导下干预治疗更是重中之重。
5.63万
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风湿性多肌痛怎样治疗
耿芹
副主任医师
风湿免疫科
该病发病年龄大于50岁,炎性指标血沉明显升高大于50mm/h,四肢近段肌肉酸痛,化验肌酶正常且排除结缔组织病,肿瘤,血液病,感染,类风湿关节炎及强直性脊柱炎等疾病,轻症病例可用非甾体消炎镇痛药联合慢作用抗风湿药,重症病例需联合小剂量糖皮质激素尽快控制病情,用药过程中需定期检测化验根据病情及时调整用药,及时检测炎性指标及肝肾功能。
5.26万
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干燥综合症有哪些症状
耿芹
副主任医师
风湿免疫科
干燥综合征是累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,它累及的主要地方就是泪腺唾液腺等外分泌腺,它最主要的表现是口干眼干,成年人以口干为主,儿童以唾液腺肿大为主,除去口干之外,可以有干燥性,角,结膜炎,泪腺分泌功能的下降。另外还有皮肤干燥,同时它累及内脏。可以出现呼吸系统病变出现气管的干燥,痰液粘稠不易咳出,双肺的x线或CT可以出现肺间质病变,累及肾脏出现肾小管酸中毒等。
4.94万
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尿酸455算高吗
耿芹
副主任医师
风湿免疫科
血尿酸超过420umol/L,就算异常,此时就要进行饮食控制,给予低嘌呤饮食,控制嘌呤摄入,减少尿酸生成,如果此时出现关节红、肿、热、痛伴活动受限,特别累及第一跖趾关节或者足背、踝关节等发作过1-2次,或者关节部位已经出现痛风石,痛风急性发作明确,此时就要药物治疗,减少对关节,肾脏、心、脑血管的进一步损害,并且降尿酸长期达标治疗,出现痛风石的患者尿酸维持在300umol/L以下,无痛风石的在360umol/L一下。
3.46万
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如何治疗风湿类风湿
耿芹
副主任医师
风湿免疫科
除去急性期休息、制动外,可以理疗等,还有内科治疗包括:1、非甾体消炎镇痛药;慢作用抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶、羟氯喹、沙利度胺、环孢素等;生物制剂益赛普、类克、雅美罗、戈利木单抗等;中药制剂如白芍总甘、雷公藤、正清风痛宁等。2、外科治疗可以进行关节置换术,关节融合术、受累关节的滑膜切除术等
8.91万
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痛风石早期症状
耿芹
副主任医师
风湿免疫科
长期血尿酸水平增高,同一关节反复出现红肿热痛,其附近会出现尿酸结晶沉积形成痛风石,早期的痛风石是在关节附近出现的红色结节,质软,略压痛,皮温高,累及的关节活动受限,可随尿酸水平的变化痛风石大小也会出现相应的变化,如果血尿酸水平长期控制不佳,痛风石体积会逐渐增大,质地变韧甚至变硬,形成白色的结晶出现典型的痛风石,关节活动会明显受限,影响患者生活质量。
9.14万
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