李璐的科普
怀孕什么时候开始有反应
李璐
副主任医师
产科
孕妇多在怀孕六周左右出现妊娠反应,每人反应不同,可能会有怕冷、乏力、嗜睡、恶心、呕吐,恶心、呕吐,而且可能出现厌恶油腻的食物,不能闻到奇怪的味道或者是菜的味道,都会引起不适,这些症状的出现,都是孕期的正常反应,不必太过于担心,但是如果有些反应,比如恶心、呕吐特别严重,严重的影响进食,甚至导致无力,电解质的紊乱,需要到医院进行检查,如果尿酮体出现严重异常,酮体有加号或者是电解质出现紊乱,需要进行补液治疗或者其他止吐对症治疗,以免引起胎儿和孕妇的更严重的并发问题。
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2023-12-27
怀孕六个月胎动频繁正常吗
李璐
副主任医师
产科
胎动是指胎儿在母体子宫内主动性的运动引起的母体感觉叫做胎动,胎动其实在胎儿很小的时候就有,但是母体能够感觉到胎动一般是在18-20周左右。有胎动之后,开始时候是不太规律的,有规律的胎动也就是要母亲数胎动一般是在30周之后,从有胎动到30周之间这个阶段对胎动的要求不是特别高,可以凭自我的感觉去感受,因为每个人的胎动都有自己的规律。一般来说,在30周以后计数胎动的时候,要求在早中晚各计数一个小时,加起来的总数乘以四,如果在30次以上是最正常的,在十次以下就有些异常,如果20次以下建议大家就诊。简便的方法是计数胎动两个小时,如果胎动能达到六次以上,也是正常,这些计数方法一般是指30周以后,在孕中期的时候孕周比较小,可以自己感觉,胎动与平时相差不大即可。
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2023-12-24
怀孕便秘怎么缓解
李璐
副主任医师
产科
妊娠期孕妇的便秘非常常见,也非常困扰孕妇。孕期便秘有很多的原因,其中主要的原因有几方面,激素水平的变化,子宫的增大会导致孕妇肠蠕动变慢,蠕动缓慢之后可能会造成便秘。还有孕妇的饮食习惯,孕妇可能觉得缺乏营养,会在饮食上吃蛋白质、脂肪含量比较高,而纤维素含量较少的东西,这些饮食可能加重便秘。另外孕妇结肠水分吸收是增加的,使本来就蠕动变慢的结肠,粪便水分吸收增加,大便更加干燥。还有子宫的压迫造成静脉回流受阻,也会加重原来已有的痔疮,或者新痔疮的形成,造成便秘加重。孕妇可能会补铁或者补钙,补充的铁剂和钙剂也会造成便秘。针对以上几个原因,可采取以下几个措施来缓解,第一从饮食方面来调整,进行清淡饮食,减少脂肪类以及蛋白质的摄入,增加含纤维素高的蔬菜水果的摄入,比如说长纤维的蔬菜,以及火龙果、猕猴桃、柚子等含膳食纤维比较丰富的水果也可促进肠蠕动。最重要的是养成良好的排便习惯,每天早上空腹喝水,然后半小时之后,也就是在起床两个小时之内,一定要定时排便,即便开始可能没有便意,但是时间长形成习惯,就会在这个时间很自然地养成排便的习惯,是缓解便秘最关键的一个措施,如果实在是便秘无法缓解,也可以借助药物,像乳果糖这类药物不经过肠道吸收,对于孕妇是比较安全的,开塞露类润滑性的药物千万不可依赖,不可常用,因为经常使用可能会造成直肠肛门的损伤,还有刺激宫缩这些问题。
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2023-12-16
怀孕了小腹隐隐作痛怎么回事
李璐
副主任医师
产科
孕妇在妊娠之后尤其是在早孕期的时候,小腹会有各种不适,感觉坠胀疼痛,如果症状较轻,多为生理性,因为在妊娠早期,子宫会逐渐增大,在增大过程中,子宫会牵拉周围的肌肉、韧带。另外孕期在激素的作用下,整个盆腔器官都会出现充血的情况,血液循环丰富,也会有坠胀的感觉。但是小腹坠痛比较严重,或者伴有阴道流血或者其他情况,要警惕病理性情况的发生,如宫外孕,盆腔炎症或者肿瘤的情况,需要医生检查排除。还可能出现先兆流产的情况,如果小腹隐痛伴有流血,或者是B超发现胚胎发育不好,该情况需要及时就诊处理。
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2023-11-15
为什么不能在孕期性生活
李璐
副主任医师
产科
孕期不是不可以有性生活,而是有不适合进行性生活的情况,正常妊娠的孕妇,并不禁止性生活,在妊娠前三个月,还有最后两个月,尽量避免性生活,因为在前三个月和最后两个月是妊娠比较脆弱的时期,性生活可能会因为情绪的激动,激素的变化,以及精液当中含有前列腺素,会刺激子宫收缩,造成流产、早产,在孕四个月到孕七八个月的时候是相对比较安全的时候,可以适当进行性生活,只需要注意性生活不要太频繁,一定要注意清洁卫生,另外在性生活的时候,最好使用避孕套,可避免精液当中的前列腺素来刺激子宫,另外性生活的体位,可选择不挤压腹部的体位进行性生活,以免造成早产、流产。
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2023-11-12
哪两种血型不能生孩子
李璐
副主任医师
产科
任何血型的妇女都可以生育,不能生育的血型可能指会出现一定的风险。血型有两个系统,ABO系统和RH系统,可能听说ABO血型中O型血的妈妈在怀孕期间,孩子可能会出现溶血,生后会出现病理性的黄疸了,是不是很危险。 这种情况O型血的妈妈在孕期是不需要查抗体的,因为在孕期也没有很良好的干预措施,这种情况可以到分娩之后观察新生儿的黄疸,如果黄疸没有异常那就没问题。如果黄疸有异常,可以通过查新生儿的血液来确定黄疸的原因,进行对症治疗。一般ABO血型所产生的溶血性黄疸不严重,不必太担心。RH血型,RH阴性血俗称熊猫血,在汉族人当中比较罕见,所以孕期如果查抗体是阳性。 在临床上需要注射免疫球蛋白,但是因为这种血型在中国稀有,所以目前咱们中国这种药物是没有办法进口的,在国内是没有办法进行孕期治疗的。这种情况,如果是分娩之后一旦产生新生儿的溶血,或者是在孕期出现因为溶血而造成的胎儿发育不良,没有特别好的处理办法,新生儿RH血型造成的溶血性黄疸。 如果是轻症,可对症治疗,如果是特别严重,可能需要进行换血疗法,大部分能够平安度过,不必太担心,临床上也有很多RH阴性的孕妇能够平安的分娩出健康的婴儿。总的来说就是ABO血型,都可以放心大胆的生育,如果是RH阴性熊猫血,也可以正常的进行生育。
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2023-11-12
怀孕多少周做四维最好
李璐
副主任医师
产科
四维只是彩超的一种形式,指的系统超声检查。系统超声筛查一般是用二维来做,二维可见胎儿内部的结构,三维可见胎儿的立体图像,而四维可见胎儿在运动中的立体图像,只是增加娱乐性或者是看表面结构更清楚,但是内部结构都是靠二维观察。那么系统超声筛查一般是在孕中期,大部分医院在20-24周进行检查,各个医院的情况不同,检查的时间会略有不同。那么系统超声筛查的内容除了普通彩超所包含的胎儿的发育情况,如大小、胎盘、羊水、脐带等一般情况之外,还包括胎儿的神经系统、泌尿系统、消化系统、四肢表面,还有面部的情况,各个系统的筛查,对胎儿全面的了解,也是孕期当中最重要的一次彩超。
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2023-11-08
孕期牙龈肿痛怎么处理
李璐
副主任医师
产科
孕妇在孕期出现牙龈肿痛是比较多见的情况,原因有以下几个方面: 第一,由于孕期激素水平的变化,会引起牙龈血管的充血肿胀,造成牙龈出血水肿。 第二,孕妇对维生素的需求量是增加的,而有些孕妇不太喜欢吃蔬菜这些维生素含量高的食品,而维生素的缺乏可能会造成牙龈的肿胀出血。 第三,有些孕妇可能怀孕之后对卫生要求不太高,有牙菌斑、牙石的情况在孕期会加重,可能出现牙龈肿痛甚至出血。 因此,孕妇在孕期要合理的饮食,增加蔬菜水果的摄入,维生素的摄入,另外饮食要清淡,忌食太油腻的食物;要注意口腔卫生,牙龈肿痛、出血也应坚持刷牙,可换用软毛的牙刷来清洁口腔,另外可以在每餐进食后用淡盐水来漱口,预防牙龈的炎症以及牙结石的形成;如牙龈肿痛很严重,伴有严重的出血,甚至是龋齿要到医院就诊,按照医嘱来用药,不要擅自的进行治疗。
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2023-10-31
孕期水肿的原因
李璐
副主任医师
产科
孕妇在整个妊娠期间很多人都会出现水肿,尤其是下肢水肿这种情况。大部分的水肿比较轻,另外也有生理性原因引起的,比如孕妇在怀孕期间孕激素、雌激素会发生变化,引起组织当中水分的潴留,导致水肿;另外孕妇的血容量会增加40%左右,也会造成水肿;孕妇子宫增大会压迫下腔静脉,造成静脉回流受阻,也会加重下肢的水肿。除此之外,还有病理性情况,比如高血压、肾脏疾病、肝脏疾病、贫血、低蛋白等,都可能造成水肿的加重。轻度的水肿可以通过减少食盐的摄入、抬高下肢,促进血液循环等措施来缓解,如果水肿特别严重,并伴有其他的不适,则需要医生进行处理。
11.47万
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2023-10-06
怀孕多久可以看到胎心、胎芽
李璐
副主任医师
产科
怀孕的周数一般是从末次月经第一天开始计算,而不是以同房的时间或者受孕的时间计算。一般在妊娠六周左右之后,才在彩超下能够看到胎芽、胎心,但是情况不绝对的,因为每个人的月经周期是不同的,满六周是指月经周期28天,如果月经周期要超过此时间,或者说偶尔一次排卵有延迟,那么时间就可能会延后,所以如果在六周,彩超下还没有看到胎芽、胎心也不必过于焦虑,可在一周到两周之后再次复查彩超,也许就可看到胎芽、胎心。如果六周时没有胎芽、胎心,但孕囊内能看到卵黄囊,而孕囊比六周的大小偏小,可能在1-2周之后,胎芽、胎心就会长出来了,卵黄囊同样也是妊娠在彩超下的标志。
18.13万
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2023-10-04