吴同堂的科普
持续低烧不退的原因
吴同堂
副主任医师
普内科
近期持续发热的情况多见于流行感冒。据医院采集病原样本情况多为甲型流感病毒感染。患者常首先出现咽喉发痒、干咳,继而出现畏寒,反复或者持续发热的情况。支原体感染引起的气管炎和肺炎也是持续发热的主要病因之一。呼吸系统及全身其他部位结核杆菌感染也是导致持续低热的常见原因。还有一些肿瘤患者,体内存在慢性炎症或者自身免疫性疾病的患者也会出现持续低热。
2.69万
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脑病科常见病有哪些
吴同堂
副主任医师
普内科
脑病科常见病比较多,第一位的就是脑血管性疾病比如短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血,蛛网膜下腔出血等。其次是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎,又称格林巴利综合症。第三位就是癫痫,这个发作类型比较多,临床表现繁多,多种病因可以诱发。第四类是脑膜炎,包括病毒性、结核性、细菌性脑膜炎。还有周围神经性疾病比如三叉神经痛、末梢神经炎。颅内占位性病变也是神经科比较常见的疾病。
4.46万
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水痘干疤后可以洗澡吗
吴同堂
副主任医师
普内科
水痘干疤以后可以洗澡。水痘病毒感染急性期间水痘疱疹里含有大量的病毒,也最具有传染性。水痘一般康复后不会遗留皮肤瘢痕,除非继发水痘破损皮肤的严重感染。水痘干疤以后,不存在皮肤破损的情况下,是不会导致原来皮肤水痘发生处感染细菌的情况。原来结疤处的皮肤也会很快恢复正常状态。由于水痘患者多为小儿,水痘后免疫力多会下降,所以洗澡要注意避免感冒。
2.79万
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体温正常是多少
吴同堂
副主任医师
普内科
体温的正常值:水银体温计腋下温度为36.5(范围36-37度);口腔舌下温度37度(范围36.3-37.2度);直肠温度37.5度(范围比口腔温度高0.3-0.5度)。正常体温值是根据大多人的体温综合分析得来,个人差异比较大,不是个体的绝对值。有些人37度体温是正常的,但是个别“低体温体质”的人,可能已经出现明显的“发热”不适体征。
9.55万
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嘴歪眼斜怎么办
吴同堂
副主任医师
普内科
口歪眼斜,是神经系统疾病的表现之一,又称面瘫,分中枢性面瘫和周围性面瘫两种情况。中青年人中常见因为面神经炎引起的周围性面瘫,出现口眼歪斜,面部感觉麻木,患侧流涎。可以通过口服维生素b1和甲钴胺胶囊营养神经治疗,短期可以使用糖皮质激素减轻神经水肿缓解症状,也可以通过针灸、贴服膏药治疗。由于脑出血或者脑梗塞引起的中枢性的面瘫,需要针对原发病灶进行治疗,针灸等康复治疗也有效。
6.72万
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怎么样治疗心肌缺血
吴同堂
副主任医师
普内科
首先,心肌缺血不等同于冠心病。可以导致心肌缺血的疾病有多种,冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,只是其中导致心肌缺血最常见的一种。因此治疗心肌缺血首先要明确病因,对病因进行治疗才是解决心肌缺血的根本。比如冠心病心肌缺血,要从扩张冠状动脉、降低血脂和血黏度、稳定血管粥样硬化斑块、控制血压水平等入手。如果通过造影等手段明确是动脉桥引起的心肌缺血,要考虑手术切除动脉桥、改善受压迫动脉血管的供血来彻底解决问题。
7.97万
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c14呼气试验阳性严不严重
吴同堂
副主任医师
普内科
碳14呼气尿素试验是检测胃幽门螺旋杆菌的金标准,幽门螺旋杆菌(Hp)阳性,表明患者存在幽门螺旋杆菌感染,一般需要正规的根除治疗。最好在正规疗程治疗结束后一个月后进行碳14呼吸试验进行复查,看幽门螺旋杆菌是否根除。据一些文献统计,全球近一半人感染hp,我国人感染率:40-70%,非常常见。hp感染与以下几种疾病有关:慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌。1994年世界卫生组织将hp定为一类(确定性)致癌源。
8.54万
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肺结核主要传染源
吴同堂
副主任医师
普内科
肺结核的传染源主要是携带结核杆菌的结核病患者,或者带菌而发病不明显,或者没发病者。尤其患者的含有大量结核杆菌的痰液或者飞沫,极具传染性。结核杆菌主要是通过呼吸道空气传播的;结核病患者唾液等分泌物也可以有大量结核杆菌,通过直接接触或者使用其使用过的器物,也有可能传染肺结核菌;有些患者其他部位罹患结核病,比如骨结核、胃肠道结核,骨结核患者手术治疗使用的器皿,胃肠道结核患者呕吐物和排泄物,都有可能是结核病的传染源。
1.72万
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胃幽门螺杆菌检查方法
吴同堂
副主任医师
普内科
胃幽门螺旋杆菌的检查方法包括两类:一是侵入性检查方法和非侵入性检查方法。侵入性检查方法依赖胃镜活检:快速尿酸酶试验,胃黏膜直接涂片染色镜检,胃黏膜组织涂片染色镜检,细菌培养,基因方法检测(cpr,基因芯片检测);非侵入方法:碳13或者碳14尿素呼气试验,血清、唾液抗体检测等。筛选性检测常用碳13或者碳14尿素呼气试验或者血清抗体检测。
7.81万
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注射用丙氨酰谷氨酰胺怎么样
吴同堂
副主任医师
普内科
注射用谷氨酰谷氨酰胺,临床主要用来提供肠外营养,为接受肠外营养的病人提供谷氨酰胺。谷氨酰谷氨酰胺可在体内分解为谷氨酰胺和丙氨酸的特性,使经由肠外营养输液补充谷氨酰胺成为可能。双肽分解释放的氨基酸,作为营养物质各自储存在身体的响应部位,并随着机体需要进行代谢。对许多病症应用肠外营养支持时,病人均可能出现体内谷氨酰胺的耗减,而注射用谷氨酰谷氨酰胺的输注可阻止这一症状的出现。目前还没有发现其不良反应,禁用于肝、肾功能严重障碍的患者。
2.17万
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