郭志中的科普
中风的抢救急救
郭志中
主治医师
急诊科
关于中风的抢救或者急救是大众比较关心的问题。我在急诊科碰见的也比较多,对于专业的急救,应该交给急诊医生或者专科医生处理,对于患者的获益最大。在患者发生中风的第一时间内,旁边的家属能做到什么?需要做的就是发病第一时间拨打120送患者就医,去就近的卒中中心;第二是正确的治疗。中风是分两种,一种是脑出血;一种是脑缺血。不管是哪种类型的中风,如果治疗不及时都会出现比较严重的并发症,我们需要做的是第一时间把患者送到医院,避免延误。
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猝死病人的急救与护理
郭志中
主治医师
急诊科
及时有效的急救处理和护理能够挽救一个人的生命,非常关键。标准的猝死病人急救包括以下几个内容:1、识别。有效而快速的识别是处理猝死病人的第一步,可以简单总结为一拍二喊三触,意思就是首先拍拍患者的双肩喊话,朋友你怎么了,快醒醒,同时在颈部触摸患者有无动脉搏动,如果以上都没有,则明确患者心脏骤停,应该立即实施抢救。2、有效的心肺复苏,即CPR。现在国际指南分为大众版和专业版,对于普通大众需要做到的是心脏按压和人工通气。如果只有一个人的情况下,可以选择一边胸外按压,一边呼叫他人帮助拨打120。胸外按压的关键是双上臂夹紧,双手五指相扣,右手在下,左手在上,按压位置简单记忆就是患者乳头连线中点,持续按压不中断非常重要。3、观察。心肺复苏的同时要观察患者反应,有无心跳、呼吸、意识的恢复。同时观察患者口腔中有无异物及液体流出,及时清理患者口腔,保持呼吸道通畅。如果发现患者心跳或者意识恢复,就要马上停止按压。
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警惕脑卒中的发生
郭志中
主治医师
急诊科
我国脑卒中发病率以9%的速度攀升,且日趋年轻化,被称为“第一杀手”。每12秒钟就有一个新发的卒中患者,每21秒有一位卒中患者死亡,卒中已经是第一大致残和致死性的疾病。有数据显示,我国每6个人当中就有1人罹患卒中。40岁以上人群中,有15%处于脑卒中高风险。
脑卒中是指突发脑血液循环障碍导致的局灶性神经功能缺失,甚至伴发意识障碍,症状及体征持续时间超过24h,又称脑血管意外或卒中。按病理性质可分为缺血性和出血性卒中。如果患者早期被识别,可以减少和避免脑卒中后遗症的发生。当出现以下症状时,我们要高度怀疑脑卒中并及时处理。
突然出现的单侧面部、一侧肢体麻木或无力
突然出现的言语不清或理解障碍
突然出现的单眼或双眼的视物不清,或看东西重影
突然出现的走路不稳、头晕伴有肢体麻木无力
突然出现的原因不明的眼皮耷拉,剧烈头痛,脖子发硬
我们可以用一个英文单词来帮助记忆,即FAST,具体含义是:F:Faceisuneven(出现面瘫/口角歪斜),A:Armisweak(出现肢体无力),S:Speechisstrange(出现言语不清),T:Timetocall(迅速求助)。
脑卒中一旦发生,要做好“三个正确”。
第一,正确的时间:时间就是大脑。发病第一时间立刻送患者就医,每延误30分钟就可能导致12%的患者严重致残或死亡
第二,正确的医院:选择最近的卒中中心,最快速度将患者送达。
第三,正确的治疗:4.5小时内接受静脉溶栓,6-8小时内接受动脉取栓。脑卒中治疗应始终进行ASA治疗以及血糖控制。ASA治疗是指抗血小板治疗,稳定斑块降脂治疗,抗高血压治疗。
只有全社会对脑卒中有了全面认识和足够重视,我国的脑卒中发病率才能出现向下的转折点。健康中国需要我们大家共同努力,让我们共同关注脑卒中,为全民健康而不懈努力!
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