崔彦辉的科普
手指类风湿治疗方法
崔彦辉
主治医师
风湿免疫科
手指类风湿关节炎,也是类风湿性关节炎的主要症状。主要表现为手指的对称性的关节肿痛伴晨僵,活动受限。手指类风湿关节炎治疗的方案,同类风湿性关节炎的治疗方案是一致的。主要有非甾体抗炎药物,即消炎止痛药,慢作用药,生物制剂,糖皮质激素。主要的选择是根据患者的一般情况,有可能出现的不良反应及化验检查而定。非甾体抗炎药物包括布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,双氯芬酸钠等。慢作用药物包括来氟米特,甲氨蝶呤,雷公藤多甙,白芍总苷,羟氯喹。甚至有时会应用环孢素,他克莫司等。生物制剂是目前治疗类风湿性关节炎的主要治疗方向,目前生物制剂的种类很多。有肿瘤坏死因子拮抗剂,白介素-6单抗等等。糖皮质激素不作为首选,一般是对上述药物效果不好的情况下选用,或者合并有间质性肺炎选用。
1.49万
50
2023-12-27
干燥综合症严重的后果
崔彦辉
主治医师
风湿免疫科
干燥综合征是系统性病变,可引起多系统的损伤,如肾小管酸中毒,间质性肺炎,免疫性双下肢紫癜等等,肾小管酸中毒会导致低钾血症,甚至低钾性麻痹。间质性肺炎会逐渐进展,出现肺间质纤维化,容易合并肺部感染,尤其是真菌感染或结核杆菌感染等,控制不住,会导致重症肺炎,危及生命等。干燥综合征最怕的就是合并症,一旦累及脏器,预后往往是不好。
5.60万
50
2023-12-08
脚痛风该怎么办
崔彦辉
主治医师
风湿免疫科
脚的痛风其实就是痛风常见发作的部位。主要的原因就是因为进食了高嘌呤的食物或者嘌呤代谢异常,主要原因是尿酸的快速的波动,所以减少尿酸波动是预防痛风发作的主要办法。尿酸波动主要是指快速的升高或快速的降低。快速的升高主要因为进食含嘌呤的食物过多引起的。快速的降低,是因为口服降尿酸药物引起的。如一旦发作急性的痛风,第一治疗就是快速的止痛,缓解病人的痛苦。待关节红肿热痛缓解后,加用降尿酸的药物控制尿酸水平。如果一直口服有降尿酸药物,不建议停用,因为那样会引起尿酸的波动,导致痛风发作加重。
9.60万
50
2023-12-06
痛风属于什么科
崔彦辉
主治医师
风湿免疫科
痛风是风湿性疾病的一类,是风湿病中的代谢性疾病一类,因为痛风的发作,主要出现了关节的红肿热痛,导致关节的炎症,甚至会出现关节的畸形,关节周围软组织的病变,所以目前归在风湿性疾病,目前的就诊范围也主要是风湿科。部分高尿酸血症也有看内分泌科的。发作成为痛风,大多就诊风湿科,是目前风湿科最常见的一类疾病之一。
4.85万
50
2023-12-03
干燥症什么症状
崔彦辉
主治医师
风湿免疫科
干燥综合征为累及外分泌腺体的免疫系统疾病,主要表现为口干,眼干,鼻粘膜干燥,甚至阴道粘膜干燥等。也可累及关节,引起关节肿痛,关节症状可与类风湿关节炎相似,出现双手、双碗、双膝等关节肿痛,多不出现关节畸形,合并类风湿性关节炎可出现关节畸形。有些人甚至出现皮肤紫癜,出现双下肢散在或弥漫性的皮肤紫癜,甚至皮肤粘膜干燥,个别人甚至消化液分泌减少,导致食欲不振。干燥综合征还会侵犯肺,引起间质性肺炎,侵犯肾,引起间质性肾炎,出现尿蛋白,肾小管酸中毒等,个别人甚至出现反复的低钾血症等,有些患者以低钾性麻痹就诊,甚至危及生命。
7.89万
50
2023-12-02
如何治疗痛风结石
崔彦辉
主治医师
风湿免疫科
痛风石是因为长期尿酸高,导致尿酸结晶析出,沉积导致的,就像水中的盐分过高,导致盐结晶析出一个道理,所以,想要痛风石吸收,最关键是降低尿酸浓度,首先要控制饮食,少吃高嘌呤食物,其次是加强锻炼,促进尿酸排除,再是药物治疗,包括抑制尿酸合成的药物和促进尿酸排出的药物。如果有泌尿道结石,需要看泌尿外科,有时需要手术治疗。
4.37万
50
2023-11-30
痛风能吃葱姜蒜吗
崔彦辉
主治医师
风湿免疫科
痛风病人的饮食需要注意的是少吃动物产品,如海鲜,牛羊肉,猪肉,动物内脏。还需要戒酒,白酒和啤酒都一样,都可以引起痛风的发作。葱姜蒜属于植物类食物,不需要戒掉,可以吃,对痛风没有影响。痛风病人为了不复发,主要是减肥,控制饮食,在稳定期适量锻炼,在病情活动期注意休息,避免剧烈运动,引起尿酸沉积到关节上,引起痛风发作。植物类的食物不需要控制。
1.07万
50
2023-11-22
风湿病检查多少钱
崔彦辉
主治医师
风湿免疫科
风湿病的检查,需要根据症状,不一样的疾病,检查内容不一样,仅关节肿痛需要化验血常规,血沉,C反应蛋白,类风湿因子,抗CCP,AKA,ANA等,为了用药,还需要检查肝肾功能,这些大约四百块钱左右,如果有发热,皮疹等,还需要进一步化验自身抗体谱,补体,免疫球蛋白,电解质等,那样需要一千元左右,如果合并其他症状,还需要进一步评估有无内脏损害,需要行胸部CT,腹部彩超等等,那就需要更多了,所以没办法一下子说清楚,必须根据情况。
3.97万
50
2023-11-13
治痛风的好方法
崔彦辉
主治医师
风湿免疫科
痛风是代谢性疾病,是因为体内嘌呤过多导致的,嘌呤的来源有两部分,内源性的,也就是肌体自身产生的,外源性的,也就是饮食进入体内的。所以治疗痛风也需要针对这两个方面,一是降尿酸的药物,二是控制饮食,多运动,减轻体重。降尿酸的药物有苯溴马隆,别嘌醇和非布司他等,这些药物应用时有些禁忌症,需要根据情况选择,最好咨询专业的风湿科医生后进行选择。
7.88万
50
2023-11-03
痛风什么药最好
崔彦辉
主治医师
风湿免疫科
痛风治疗包括急性发作期治疗,和缓解期的治疗。痛风在急性发作期会出现关节红、肿、热、痛,影响关节活动,导致病人疼痛难忍,不能耐受。这时需要快速缓解关节红、肿、热、痛,即止疼,在急性发作期要应用非甾体抗炎药物,尽快用止疼药将病情缓解。 待关节局部红、肿、热、痛缓解后,即痛风进入缓解期,需要开始降尿酸治疗,降尿酸的药物,包括促进代谢的药物及抑制生成的药物,目前常用的有别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等,在选用降尿酸药物时,要注意排除尿结石、肾功能异常等,这需要专业医生指导。
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1.76万
58
2023-10-15