岳凤霞的科普
头疼畏寒肌肉酸痛怎么回事
岳凤霞
副主任医师
神经内科
头痛、畏寒、肌肉酸痛,多见于急性病毒或细菌感染。在受凉、抵抗力下降的情况下,病毒或细菌侵入人体并大量的繁殖复制产生毒素,释放入血造成头疼、怕冷、发热、肌肉酸痛等症状。可以表现为急性上呼吸道感染、急性支气管咽炎、急性咽炎、扁桃体炎和鼻炎、鼻窦炎、脑炎和脑膜炎的表现。出现上述症状时,应该嘱病人多休息、注意饮水、注意保暖、避免受凉。可以应用经验性的药物,比如抗病毒治疗、抗生素应用。假如持续时间长,症状仍不缓解时,可以就诊于医院,做血常规、尿常规和大便常规或胸部的相关检查。看有无病毒感染合并细菌感染,在各项检查的指导下给予诊疗。
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2023-12-28
每天都感觉头晕不清醒怎么回事
岳凤霞
副主任医师
神经内科
每天都感觉头晕不清醒,多见于睡眠不好的病人,还可见于各种精神心理疾病,比如焦虑状态时,可以出现头晕不清醒的感觉,还可表现为阵发性的心慌、胸闷、气短、烦躁不安、多汗、恐惧、多虑等等,经常夜间被自己吓醒,再也无法睡眠;在抑郁状态时也可以出现头晕不清醒的感觉,还可表现为情绪低落,垂头丧气,感到自己孤单无助,对生活和工作没有信心,对什么都不感兴趣,并且自我否定很多,夜间经常醒来,不能入眠。还有在躯体方面的疾病,比如高血压病、颅内多发性的脑梗死、脑出血、脑瘤、脑转移瘤、各种痴呆时,也可以出现头晕不清醒的感觉;还有各种慢性酒精中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒时也可感觉到头晕不清醒,严重的贫血、电解质紊乱时,也可表现为头昏脑胀不清醒。如果头昏脑胀不清醒,通过改善睡眠和纠正情绪不能缓解的时候,应该到医院就诊,做相关的检查,以免延误治疗。
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2023-12-26
帕金森最佳治疗方法
岳凤霞
副主任医师
神经内科
帕金森病在临床上是以肌强直、静止性震颤、运动迟缓、姿势、步态异常等运动症状,和失眠、焦虑、抑郁、疼痛、麻木、便秘等非运动症状为表现。所以,治疗要兼顾运动症状和非运动症状,比如小于65岁的老年患者不伴有智力障碍,可以给予司来吉兰、普拉克索、泰舒达、金刚烷胺等治疗。对于大于65岁的帕金森病人合并有智能障碍,首选复方左旋多巴制剂,还可以合用司来吉兰、普拉克索、泰舒达等药。并且合并有精神障碍,如焦虑、抑郁的患者,还应该同时应用喹硫平、奥氮平、氯氮平、帕罗西丁等药物,进行对症处理。
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2023-12-25
什么综合征引起头晕
岳凤霞
副主任医师
神经内科
以前所说的美尼尔综合症可引起头晕,现在可具体分为以下几个疾病,美尼尔氏病、前庭性偏头痛、前庭神经元炎、良性位置性眩晕、淋巴管瘘等等;另外脑部的疾病比如脑干梗死、脑肿瘤、小脑病变可以引起头晕;各种器质性的疾病,比如高血压、贫血、体位性低血压,缺血缺氧性脑病,各种心律失常、各种药物比如卡马西平可以引起头晕,还有一氧化碳中毒、有机磷中毒、慢性酒精也可以引起头晕;各种精神心理性疾病,比如焦虑症,抑郁症等等,也能引起头晕。
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2023-12-23
经后头晕怎么回事
岳凤霞
副主任医师
神经内科
经后头晕可能是因为偏头疼引起来的,因为偏头疼病人月经来之前、月经来之后和月经来之中,都可以出现头疼或者头晕。有的人既可以头疼又可以头晕,还可以表现为恶心、呕吐、困倦、乏力、易激惹以及者视物模糊等表现,一部分人可以有视觉先兆,包括视野缺损、视物变形、暗点、亮点、亮线等,一般在睡眠不好、情绪紧张、激动劳累、受凉、用脑过度的情况下出现。一部分人可有家族史,疼痛一般以一侧或双侧的额颞顶部、眶后眶周为主,逐渐向整个头部扩散,持续几分钟、几小时或几天可缓解,睡一觉可以缓解头痛。头痛时可以给予止痛药,比如布洛芬、散利痛和美洛昔康等,头痛严重时还可以应用特异性的止痛药,如麦角胺制剂和曲普坦类药物。另外,经后出现头晕,还应该注意有没有因为月经量过大引起的贫血造成的头晕,应该及时到医院就诊,做血常规等相关检查,以确定诊断,以免延误诊治。
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2023-12-19
面瘫自己会好吗
岳凤霞
副主任医师
神经内科
面瘫分中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫是因为颅内各种病变所引起的,比如脑梗死、脑出血、脑瘤、脑转移瘤、多发性硬化、颅内的各种感染等等,所以中枢性面瘫的治疗,首先要针对各种原发病来治疗,不经过治疗,自己好是很难的。周围性面瘫一般是在受凉和病毒感染的基础上导致的,其发展有自己的规律。一般在3-5天之内逐渐加重的面瘫,必须要给予充足的治疗,比如应用激素、B族维生素、营养神经、改善循环等药物治疗,还可以配合热敷等辅助治疗。发病很轻,不逐渐进展的周围性面瘫,可以不处理,自行好转。
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2023-12-17
双下肢神经损害的症状
岳凤霞
副主任医师
神经内科
双下肢神经损害可由于多种原因造成,最常见的是糖尿病引起的周围神经损害,还有腰椎间盘突出,酒精中毒,急性或慢性多发性的周围神经病变,有机磷中毒等等引起来。可以表现为双下肢的无力,站立、抬腿不能,行走拖步,跨阈步态,还有麻木、疼痛、有蚁爬和虫爬样的感觉,还可以发凉、发冷,有感觉过敏等表现。还有的病人出现双下肢不知冷暖,出现烫伤、冻伤等等。
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2023-12-15
脑血栓形成的诊断要点
岳凤霞
副主任医师
神经内科
脑血栓形成的患者起病很急,一般突然发病,在晨起、夜眠或活动中出现。另外,既往可以有各种基础疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、喝酒,还有家族史等等。患者可以出现口角歪斜、语言不清、进食呛咳、视物成双、头晕、恶心、偏侧肢体麻木、无力、感觉异常等表现。进一步行影像学检查,包括头颅CT、核磁共振,可以发现异常信号,排除脑出血就可以诊断是脑梗死。诊断脑梗死要给予及早治疗,一般在发病4.5小时之内,可以给予阿替普酶和尿激酶溶栓治疗,还可以同时应用抗血小板药物,如阿司匹林和波立维。降脂的药物,如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。清除氧自由基药物,如依达拉奉。改善循环的药物,如血栓通银杏叶制剂等等。
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2023-12-13
吹风就头疼怎么办
岳凤霞
副主任医师
神经内科
一吹风就头痛,多见于偏头痛的患者。偏头痛患者在睡眠不好、生气、劳累、情绪激动、用脑过度、受凉等情况下,可以出现头痛。 头痛以一次或双侧的额部、颞部、顶部、眶后、眶周为主,是阵发性的跳痛、胀痛或搏动样疼痛,持续几分钟、几天或几小时可缓解,一部分人有视觉先兆,一部分人可以有家族史。 疼痛时可以给予止痛的药物,比如散利痛、美洛昔康、布洛芬等等;严重时可以选用特异性的止痛药,如曲普坦类、麦角胺制剂;恶心、呕吐明显时,还可以给予为胃复安、氯丙嗪、异丙嗪等对症处理。 另外保证睡眠,保证情绪稳定,避免受凉、劳累、熬夜、用脑过度等等,也可以缓解和预防头痛的出现。
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2023-12-02
为什么中午睡醒头痛
岳凤霞
副主任医师
神经内科
中午睡醒出现头痛,可能是因为中午在强光刺激下视网膜到大脑皮层中的一条特殊通路受到影响引起的,还可伴随其他视觉症状,比如视物模糊、视野缺损、视物变形,视野内有闪光、暗点、锯齿样或水波纹样改变,怕光、喜静、不想睁眼等表现,头痛时还可伴随头晕、恶心、呕吐、困倦、易激惹等表现。 疼痛是以眶后、眶周、额部和太阳穴开始,逐渐向整个头部扩展,持续几分钟、几小时或几天可自行缓解,或睡一觉可缓解,头痛严重时还可伴有恶心、呕吐的症状。 所以,可以采用对症处理的办法治疗,对于轻中度头痛可以给予非特异性止痛药物,如布洛芬、散利痛和美洛昔康等。对于中重度的疼痛,可以应用特异性止痛药物,比如曲普坦类和麦角胺制剂,还可以使用杜冷丁等。
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2023-12-02