
开颅手术后水肿正常吗
柳晓伟
副主任医师
神经外科
脑水肿是神经外科手术后并发症之一。在多数颅脑手术后由于脑部的牵拉等可有发生,表现或轻或重。对于脑肿瘤、颅脑损伤及脑内出血等疾病,由于术前脑原发损伤较重及血脑屏障破坏,术后发生脑水肿发生率更高。脑水肿轻者可经适当高渗性药物的应用而得到缓解。对于恶性脑水肿,术后可能需要二次开颅手术,去除骨瓣,或者行脑叶部分切除等治疗。
9.63万
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三叉神经痛如何治疗
柳晓伟
副主任医师
神经外科
三叉神经痛分为原发性及继发性。明确诊断为原发性三叉神经痛后,药物治疗,可选用卡马西平治疗。如药物治疗无效,或者出现并发症。可行手术治疗。主要有三叉神经半月结封闭术,半月神经节后根热频术,三叉神经感觉根切断术,三叉神经微血管减压术和立体定向放射外科治疗等方法,目前最为公认的疗效最为理想的是三叉神经微血管减压术。继发性三叉神经痛需要手术切除病灶。
6.65万
50
胶质瘤症状
柳晓伟
副主任医师
神经外科
胶质瘤是颅内肿瘤,WHO分为I-IV级。症状主要是肿瘤的位置和大小引起的侵袭性症状。早期位于皮质区的肿瘤可表现为癫痫,位于功能区可引起相应的神经功能缺失症状,如偏瘫,失语,视野缺损等症状,位于脑室系统可引起脑积水,侵犯下丘脑等部位可引起水盐代谢离子紊乱。随着肿瘤进一步增大,可出现颅内压增高,严重可导致意识障碍甚或昏迷。
5.92万
50
脑脊索瘤的复发率
柳晓伟
副主任医师
神经外科
脊索瘤是颅内较少见的一种破坏性肿瘤,起源于胚胎脊索结构的残余组织,在胚胎3个月时脊索开始退化,仅椎间盘的髓核为残余脊索组织。如沿神经轴的任何部位脊索组织残余,即可发展为脊索瘤,故多见于蝶骨、枕骨底部及其软骨结合处的周围以及骶尾部,这些部位即为脊索瘤的好发部位。单纯手术切除脊索瘤,其术后复发率达85%。
6.51万
50
脑部血管瘤如何治疗
柳晓伟
副主任医师
神经外科
所谓脑部血管瘤是脑血管病的一种,通常包括脑动脉瘤及静脉瘤,但多指脑动脉瘤。脑动脉瘤根据临床症状及辅助检查(CTA及DSA或MRA)多可确诊,一旦诊断明确,多需手术治疗。手术治疗需根据动脉瘤的大小、形态、部位及患者自身情况,可采用开颅动脑脉瘤夹闭术及介入栓塞术,介入治疗可行弹簧圈填塞术及动脉血流导向装置等个体化治疗。
3.30万
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后脑勺有个骨头突出是什么原因
柳晓伟
副主任医师
神经外科
颅骨生理结构包括一些突起,这些突起是正常的生理结构,主要有顶结节,额结节,枕外粗隆,乳突。枕外粗隆就是位于后脑勺的突起,因个体差异,部分人的突起特别明显,有可能误认为病态颅骨突起。也有一些颅骨疾病导致枕部颅骨突出,如颅骨骨瘤,多发性骨髓瘤,颅内肿瘤侵及压迫颅骨等,而导致颅骨局部突出。如难以区分,可通过行头颅CT检查进一步排除。
6.89万
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如何康复脊髓空洞症
柳晓伟
副主任医师
神经外科
脊髓空洞症的患者,原则上所有能主动运动的肌肉都应适当运动,这样可以有效预防肌肉萎缩和肌力下降,对有损伤的关节肌肉做合理的康复锻炼,做一些力所能及的家务,劳逸结合,不要做中等体力以上的劳动和锻炼。各种呼吸方式的锻炼有胸式呼吸、腹式呼吸、体位排痰、胸廓被动运动训练等。适度的活动,可以加速血液循环,促进新陈代谢,有助于加速病变组织的恢复。
8.66万
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