
孩子嘴歪眼斜怎么回事
李晓鑫
主任医师
神经内科
孩子出现了嘴歪、眼斜,一定要及时到医院就诊,出现嘴歪、眼斜的原因主要有以下几种:第一、面神经麻痹:如果孩子既往正常,突然出现了嘴歪、眼斜,要考虑是不是单纯的面神经麻痹,通常是由于面部着凉和受风,或者是脑炎、颅内感染性疾病、脑干疾病,例如肿瘤占位导致。如果单纯是周围性面瘫引起嘴歪、眼斜,早期可以给予一些营养神经治疗,后期主要是针灸、康复治疗,往往可以基本恢复到正常。第二、神经系统疾病:如果经常、反复出现嘴角歪斜,并且可以自我矫正,一般考虑存在多动症、抽动症之类的神经系统疾病,建议进行头部CT或头部核磁、脑电图检查,进一步明确病因,以便给予对症的治疗,以免延误疾病的诊治。如果是抽动症,需要长期口服药物。如果是轻症患者,可以不用药,观察 病情变化即可。
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脑梗吃什么药好得快
李晓鑫
主任医师
神经内科
治疗脑梗死的药物的最常见的就是抗动脉硬化的药物,例如拜阿司匹林100mg,1日1次睡前口服。可以有效地预防血栓和治疗急性期脑梗死的出现,另外改善循环,营养脑细胞治疗。具体用药例如疏血通6ml,1日1次静点。胞磷胆碱0.5日1次加入盐水静滴。目前的新型药物丁苯肽对于脑梗死的治疗效果比较突出,但价格比较贵。如果患者病情允许,可以给予丁苯肽100ml1日2次静点。
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头很晕很沉是什么原因
李晓鑫
主任医师
神经内科
患者如果经常感觉到头很晕、很沉,要结合患者的年龄和临床症状进行综合分析。如果患者最近有情绪方面的诱因,比如情绪紧张,工作、学习压力过大,夜间睡眠、休息不好。此时可以由于血管痉挛导致头晕、头沉,出现脑部供血不足的症状。患者可以改善生活习惯,也可以适当口服养血清脑颗粒改善症状,1袋\/次,3次\/日。另外,患者如果是中老年人,不排除颈椎病或者脑血管病的可能。此时建议患者进行颈椎和脑部血管的检查,排除脑血管疾病引起的脑动脉供血不足,或者颈椎病压迫到颈椎椎管里的椎动脉,引起颈性眩晕,此时需要给予活血、按摩、针灸治疗。
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脑干长肿瘤有什么症状
李晓鑫
主任医师
神经内科
如果脑干部位长肿瘤,大多数患者预后不好,因为脑干是整个大脑的中枢司令部,管理人的心跳、呼吸、血压以及很多内分泌系统。所以在患者脑干部位,如果出现占位性病变,患者可以出现饮水呛咳、言语含糊、头晕、肢体活动障碍,甚至意识不清,严重的可以出现心率异常、血压下降,这种患者大多数有生命危险。如果肿瘤是良性,可以及早进行手术治疗。如果为恶性肿瘤,可以进行放疗、化疗及手术治疗,大多数预后不佳,容易遗留肢体瘫、感觉障碍、共济运动障碍、头晕、视物成双,以及中枢神经系统和自主神经系统的症状,例如恶心、呕吐、头昏、进食不佳、饮水呛咳等,总体来说预后较差。
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脑血管硬化能治好吗
李晓鑫
主任医师
神经内科
脑血管动脉硬化是不可逆的,是治不好的。但是一定要控制动脉硬化的发展,严重的动脉粥样硬化可以导致心脑血管病的发生。动脉粥样硬化要从生活习惯开始控制,比如低盐低脂饮食,戒烟戒酒,适当的体育锻炼。控制高血压,高血脂,高同型半胱氨酸血症等动脉硬化的高危因素。如果已经出现严重的动脉粥样硬化,颈部血管发现斑块,就要口服他汀类的药物。
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右手总是麻是怎么回事
李晓鑫
主任医师
神经内科
如果病人经常感觉到右手的麻木,首先要考虑是否是患有脑血管疾病,病人可以到医院进行头部CT和核磁检查,明确诊断。如果是脑血管病,缺血性的脑血管病可以给予阿司匹林口服。另外单纯的右手麻木,可以考虑周围神经受损,外伤或者是局部用力,都可以导致周围神经损伤。另外要了解有没有毒物接触史。对于糖尿病患者,可以出现糖尿病性周围神经损伤,对周围神经损伤主要是口服维生素B1和甲钴胺。
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脑梗72小时抢救措施
李晓鑫
主任医师
神经内科
对于脑梗死的72小时之内的抢救措施,要从最早做起,在急性脑梗死发病六小时之内,可以考虑溶栓治疗。目前溶栓的药物有尿激酶和阿替普酶,然后如果患者错过了溶栓的时间窗,可以考虑降纤治疗。对于合并心房纤颤心脏瓣膜病的患者,可以考虑抗凝治疗,其他的就要根据患者的综合状态是否存在脑水肿,如果是存在脑水肿的可以给予甘露醇,甘油果糖或者是白蛋白进行脱水控制脑水肿治疗,其他的就是阿司匹林抗血小板治疗。对于大面积的梗死,危及生命的患者可考虑外科去骨瓣减压手术治疗。
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手总是抖怎么回事
李晓鑫
主任医师
神经内科
如果病人经常感觉到手抖,应该及时到医院就诊,手抖的原因非常多,一部分患者是单纯的良性震颤,一般的都会有家族史,在精神紧张时候出现,对健康基本没有太大的影响。另外在帕金森病的早期也可以出现手抖,还有一些少见的锥体外系疾病也可以出现手抖,另外一些椎体外系的血栓形成也可以有手抖的症状。建议患者及早就诊,做出明确诊断后给予对症的治疗。
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老年人脑梗怎样治疗
李晓鑫
主任医师
神经内科
老年人脑梗死的治疗分为急性期的治疗和恢复期的治疗,对于急性期的治疗,在发病的超早期即6个小时之内可以考虑静脉溶栓治疗或者动脉介入治疗,可能会把栓子通开,患者完全恢复正常。如果超过溶栓的时间窗,可以考虑抗血小板聚集、降纤、改善循环等对症治疗。
如果患者是在脑梗死的恢复期,可以考虑不用静点,建议患者控制好各项高危因素,例如高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症,以及戒烟、限酒,饮食要清淡,进行适当的体育锻炼,还建议患者长期口服抗血小板聚集以及稳定斑块的药物。
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心梗和脑梗的区别
李晓鑫
主任医师
神经内科
心梗和脑梗的主要区别是梗死部位不同,心梗是心脏的冠状动脉梗死,脑梗是脑部的几组大动脉,大脑中动脉、大脑前或者椎基动脉发生脑梗死,但是病因基本相同,是由于动脉硬化导致;也可以由少见的动脉炎等其他因素所致。它的高危因素同样是高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症,另外是不可干预的危险因素,比如高龄、遗传因素,按年龄、性别,这些都是不可控的危险因素。生活习惯与患者吸烟、不爱运动,平时吃得过咸过腻这些都有一定关系。
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