牛思强的科普
肺结核的化学治疗的原则
牛思强
主治医师
呼吸内科
主要的原则包括早期、规律、全程、适量、联合,具体来说:早期,因为肺结核是一种传染性疾病,容易形成肺空洞和结核性胸膜炎,所以要早期治疗。规律治疗,就是要符合肺结核治疗的规律。全程,治疗肺结核,要按照每种治疗方案所需要的时间。适量,有些肺结核药物有一定的副作用,要适量治疗。联合,因为那结核分枝杆菌可以分成abcd4个菌群,所以要联合用药。
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肺里有结节是怎么回事
牛思强
主治医师
呼吸内科
肺里有结节主要是指胸部CT上显示肺内有1cm左右的结节病灶,这些结节病灶的原因很多,有可能是粟粒性肺结核所导致的血源性结节。有可能是尘肺、结节病出现的淋巴管周围的结节。可能是过敏性肺炎和感染性炎症出现的小叶中心结节。有可能是肺内细支气管的多种炎性病变和支气管播散型肺结核所导致的小气道结节。总之,肺结节的情况很多,需要定期复查CT明确诊断。
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支气管炎治疗方法
牛思强
主治医师
呼吸内科
支气管炎治疗方法:1、控制感染,可以选用抗生素控制感染,常见的药物有左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林或者头孢类药物,注意不要选择过敏的抗生素。2、镇咳祛痰治疗,可以选用复方甘草合剂,每次10ml,每日三次;也可以选择盐酸氨溴索、羧甲司坦口服液等。3、平喘治疗,如果患者感觉有明显的气喘,可以选用支气管扩张剂,如氨茶碱。要戒烟,避免吸入有害气体,反复有呼吸道感染的病人可以选用免疫调节剂或者中医中药治疗,比如肺炎疫苗、流感疫苗、胸腺肽等治疗方法。
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支原体感染症状
牛思强
主治医师
呼吸内科
支原体感染的症状,主要取决于支原体的致病力、患者本身的免疫力情况。常见的支原体感染症状,包括发热、体温升高,这种发热可以持续两周左右,还表现为乏力、四肢无力、不想吃饭、食欲不振、咽部疼痛,甚至咽一口唾沫都会感觉咽部不舒服,会有头痛、咳嗽,大多数的咳嗽为干咳,也可能有黏液性的咳嗽,身体会有皮炎,有些小孩子会有鼓膜炎、中耳炎,颈部会有淋巴结肿大。
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肺结核由什么引起的
牛思强
主治医师
呼吸内科
肺结核主要是已经患有肺结核的病人通过咳嗽,打喷嚏,大笑,大声说话等方式把含有结核分枝杆的飞沫排到空气中传播,特别是那些婴幼儿细胞免疫系统不完善,老年病人,艾滋感染者,使用免疫抑制剂的病人,慢性病人等这些免疫力比较低的病人,都容易感染肺结核,肺结核的传染性大小,主要取决于结核分枝杆菌排出细菌量的大小等因素有关系。
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如何治疗支气管炎
牛思强
主治医师
呼吸内科
如果支气管炎病人咳嗽没有痰,可以选用镇咳药物治疗;如果咳嗽有痰,而且痰液不易咳出,可以选择盐酸氨溴索、溴己新、羧甲司坦口服溶液,也可以雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液。常用的既有止咳,又有化痰作用的药物,可以选择复方甘草合剂,每天三次,每次10ml。如果有明显的咳黄痰、白细胞升高等细菌感染的证据,则需要使用抗生素。注意:不要选择自己过敏的抗生素,可以选择大环内酯类抗生素、青霉素、头孢类药物或者左氧氟沙星治疗。
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支气管炎的病因
牛思强
主治医师
呼吸内科
病因可能与多种环境因素与机体自身因素长期相互作用有关:
1、吸烟,吸烟是最重要的引起支气管炎的环境发病因素,吸烟患者患有慢性支气管炎的患病率,比不吸烟的患者要高2-8倍;
2、职业粉尘和化学物质的因素影响,接触职业粉尘和化学物质,比如常见的烟雾、工业废气和室内的空气污染也可以诱发慢性支气管炎;
3、空气污染,随着现在空气污染的加重,大气中的有害气体,比如二氧化硫、二氧化氮也可以影响支气管炎的发病;
4、感染性因素,常见的病毒、支体、细菌感染也是出现慢性支气管炎的常见发病因素。
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久咳不止用什么药好
牛思强
主治医师
呼吸内科
如果是干咳,没有痰的咳嗽,可以选择镇咳类药物来治疗。如果是咳嗽有痰,而且痰液不易咳出,可以选择盐酸氨溴索,溴己新,也可以雾化吸入乙酰半胱氨酸,比较常见的既有止咳又有化痰作用的药物,可以选择复方甘草合剂。如果有咳黄痰,咽腔有脓性分泌物,白细胞升高,说明有细菌感染,可以选择青霉素,头孢菌素类,大环内酯类抗生素。注意不要选择自己过敏的抗生素。
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怎样治疗尘肺病
牛思强
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呼吸内科
目前,尚无完全能使尘肺病完全逆转的药物治疗,目前的药物治疗主要是阻滞或者抑制尘肺的进展,在我国的一些地方开展了全肺大容量灌洗。以治疗尘肺的一些研究和临床观测,治疗上早期通过肺灌洗,排除尘肺患者肺泡内沉积的吸尘和大量的尘细胞,对治疗尘肺患者有一定的改善症状,但是总体来,说尘肺的治疗效果是不好的,重在预防。
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感冒引起支原体感染怎么缓解
牛思强
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呼吸内科
肺部支原体感染有些情况不用治疗,就可以自己愈合。如果症状比较明显,可以选择抗生素来治疗,首选的抗生素是大环内酯类,可以用红霉素、罗红霉素或者阿奇霉素,同时注意不要选择自己过敏的抗生素。有些患者使用大环内酯效果不明显,可以选择喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星、莫西沙星。如果青霉素类药物效果不好,如果有明显的咳嗽、咳痰,可以选择镇咳类药物,比如复方甘草合剂。
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